广西玉林市慢性阻塞性肺病稳定期患者生活质量调查及护理干预

肖一珍，杨纯爱，孙小玲

（广西玉林市第一人民医院呼吸与危重症医学科，广西 玉林 537000）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种以持续气流受限为特征肺部疾病，临床主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、活动耐力降低等症状。该病呈缓慢发展，可导致患者呼吸困难，且易于反复发作，严重影响患者的生命质量[1]。本研究通过对COPD稳定期患者生活质量进行调查，分析其影响因素，并探讨相应的护理干预措施，为改善COPD患者生活质量提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择COPD稳定期患者84例作为研究对象，其中男63例，女21例，年龄43-81岁，平均年龄（61.7±8.7）岁。

1.2 调查方法

调查内容分为一般资料调查表和COPD生存质量(SQ)测评表， 一般资料调查表包括姓名、性别、年龄、文化程度、婚姻状况、收入、病程、吸烟情况、肺功能等；患者生活质量评测采用圣乔治呼吸问卷（SGRQ），问卷调查内容包括症状维度、活动维度和影响维度等三个维度和总评分。采用加权平均法计算SGRQ总评分，总评分范围为0～100分，分值越高表明对生活的影响越大。共发出90份问卷，最终收回84份问卷。

1.3 统计方法采用

SPSS22.0 统计软包对数据进行录入和分析处理，计量资料采用（）进行描述，生活质量维度及总分与各因素相关性分析采用Spearman，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 COPD稳定期患者生活质量评测分析

84例COPD稳定期患者SGRQ总评分为（48.32±10.61）分；症状部分评分为（54.84±12.53）分；生活活动部分评分为（51.73±9.62）分；社会活动影响部分评分为（44.02±10.86）分。

2.2 COPD稳定期患者生活质量与相关因素相关性分析

直线相关性分析表明，COPD稳定期患者的多种因素与生活质量具有相关性（P＜0.05），见表1。

表1 COPD稳定期患者生活质量与相关因素相关性分析（n=84）

3 讨 论

COPD是一种慢性进展性肺功能衰退的呼吸系统疾病，目前只可预防控制而不能治愈，该病患者病情反复发作，严重影响患者身体和心理健康，导致生活质量严重下降[2]。本研究使用SGRQ对广西玉林地区COPD稳定期患者开展生活质量调查，结果表明该地区COPD稳定期患者SGRQ总评分及各维度评分均高于44分，还发现患者的年龄、文化程度与婚姻状况等因素与生活质量中的多个维度及总分均有正或负相关关系。

针对影响COPD患者生活质量的多种因素，在护理过程中可开展形式的健康教育宣传活动，组织患者及家属参与健康讲座、病友交流平台等，普及COPD相关知识，建立健康的生活行为习惯，掌握正确的肺功能锻炼方法，延缓病情改善生活质量[3]。其次，应开展综合护理、社区护理和家庭护理相结合的新型防治模式，积极倡导以运动锻炼、健康教育、营养和心理支持为主要内容的肺功能康复锻炼，保证肺康复治疗的有效实施，促使患者养成健康行为习惯[4]。

总之，COPD防治仍然任重道远，针对COPD影响生活质量的因素采取相应有效的护理措施， 减少症状困，改善患者肺功能，提高患者生活质量。