早期护理干预联合综合康复训练对儿童自闭症的临床效果观察

李庆群

（南宁市妇幼保健院，广西 南宁 530001）

儿童自闭症是指一类大脑神经发育障碍性疾病，又称之为孤独症，早期症状特征表现上，以社交障碍、语言障碍、兴趣匮乏、保守刻板等为表现，多数患儿后续出现精神发育迟缓，并伴随患儿终身[1]。早期对上述患儿若不及时合理有效开展治疗，对患儿后续正常生长发育受到影响，且正常心理健康存在一定损害。且患儿家长表现为焦虑担心，临床护理期间，需注意对患儿心理呵护，上述需要一定重视[2]。因此，文章对儿童自闭症开展综合康复训练期间配合早期护理干预，对其效果如下分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2018年6月～2019年6月收入儿童自闭症患者总计36例，按照随机数字表法分为两组，各18例，对照组中男12例，女6例，年龄2.5～5.5岁，平均（4.2±0.4）岁，观察组中男11例，女7例，年龄2.5～5.5岁，平均（4.0±0.6）岁，两组一般资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取康复训练，康复计划制定过程中，需依据患儿自身情况合理制定，包括行为训练、感觉统合训练以及语言训练等，对语言训练开展中，重点对发声、呼吸情况加以锻炼，合理语言沟通交流及表达系统，系统培训患儿语言学习，每日一次。后续依据患者病情状况可循序渐进提高训练强度。治疗周期时间为6个月。观察组在对照组基础上联合护理干预，具体如下：认知教育：对前来就诊患儿及家属可热情前来接待，并及时消除恐惧心理，对患儿整体情况了解后并建立个人档案。通过PPT、音频等软件对儿童自闭症相关知识加以了解，上述期间，耐心解答疑问，利用医院活动时可定期举办关于儿童自闭症相关讲座，使得家长对相关症状有一定了解，利于后续治疗期间，配合医生工作开展。心理疏导：自闭症患儿不善与人交流，要求家长积极尝试与患儿交流，提高交流频率，对自闭症患儿来说，自身表达能力较弱，智力低下且语无伦次，要求家长耐心开导，依据实际心理状况制定合理干预策略，配合后续工作顺利开展。语言护理：自闭症患儿常见临床表现为语言障碍，依据患儿自身情况，并制定一套语言培训及恢复计划，对患儿训练开展，通过一对一进行专业培训。语言护理：自病症常见症状为语言障碍，要求护理人员提供合理护理干预，依据患儿自身状况，并培养语言功能恢复计划，通过一对一并合理开展护理。饮食护理：加强对患儿日常健康宣教及后续沟通交流，提高家属对科学合理饮食习惯知晓程度，期间通过少量多餐均衡营养，饮食注重清淡，并合理搭配脂肪、蛋白质以及碳水化合物等，食物选择上，可以丰富钙、蛋白质食物为主，如蛋类、鱼、虾及黄豆等。

1.3 观察指标

采用PEP3对护理前、护理后6个月自闭症的能力评估，主要分为认知、语言表达、语言理解、小肌肉、大肌肉、模仿以及个人自理10个方面。统计上述得分，分值越高，则表达能力越强。

1.4 统计学处理

研究开展中，数据计算采取软件为SPSS19.0，检验结果表法形式为“x2”、“t”，计数资料，采取“%”表示、计量资料采取“”表示为。P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

护理前，两组PEP3评分无显著差异（P＞0.05），护理后6个月，观察组评分高于对照组，两组差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理前后PEP3评分比较（n=18，分）

3 讨 论

目前临床对自闭症治疗上，无确切药物及方式，早期仅依靠临床康复护理及训练，对病情整体改善情况较差，无法达到预期目标。同时，自闭症患儿自身低质量生活及社交障碍，为家庭、社会造成不小负担。部分研究证实[4]，早期对上述患儿开展合理康复治疗，期间反复进行训练，能进一步改善自闭症患儿症状，改善预后，对后续回归社会以及正常交流有极大帮助。但往往康复训练期间，时间较长且患儿恢复进程较慢，期间家长需花费更多时间以及精力在康复上，往往家长及患儿会合并多种不良情绪，影响到后续康复顺利开展。

文章研究表明，对自闭症患儿，早期开展康复训练基础上联合护理措施干预，改善患儿自病症症状，与对照组比较，P＜0.05。康复训练开展中，通过系统对患儿肢体、语言及心理状态加以锻炼，提升对环境整体适应能力，对后续即将发生事情加以了解，可帮助儿童明白每一个转变，可降低不良情绪[5]。后续配合早期护理干预，通过心理疏导、认知教育以及语言护理等三个方面，显著提升患儿自身行为能力，促进神经功能早期发育，此时加强患儿自身沟通、语言以及认知能力，利于改善预后，并促进整体病情康复，提高治疗效果。

综上所述，儿童自闭症患儿中，通过开展综合康复训练配合早期护理干预，整体疗效显著，且患儿整体接受程度高，值得推广。