分析急性会厌炎伴呼吸困难的急救护理方法和效果
2020-06-10张淑艳
张淑艳
(南京鼓楼集团宿迁市人民医院肾内科,江苏 南京 223800)
急性会厌炎是一种主要由喉部声门上区的会厌及其周围组织发生急性炎症病变引起的疾病,该病具有发病急、进展快、表现明显等特点,并易导致呼吸困难,危及患者生命。考虑到该症发展迅速的特点,故需在患者入院后立即对其进行急救治疗。为保证急救治疗的有效性,本院将相关急救护理纳入本次研究中,分析该护理方案对急性会厌炎伴呼吸困难急救效果,研究的过程及结果如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院于2016年1月-2019年12月收治的80例急性会厌炎并伴呼吸困难的患者,所选病例均满足急性会厌炎相关疾病诊疗标准[1]。纳入标准:①所有纳入患者均表现出明显急性会厌炎症状表现;②纳入患者未患有严重心脑血管功能疾病、肝肾功能疾病、糖尿病、恶性肿瘤等;③纳入患者未发生休克,意识清醒;④所有患者家属均知晓并愿配合本院开展相关研究。应用随机分组的方式将其平分为常规组(共40例,男性25例,女性15例,年龄在25-69岁之间,平均年龄46.9±8.1岁)与急救组(共40例,男性27例,女性13例,年龄在24-72岁之间,平均年龄48.7±8.9岁)。以上患者一般资料无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
常规组在急救过程中行常规护理,急救组则在此基础上行急救护理,该护理步骤可分为以下几点:
1.2.1 急救基础护理
在执行相关常规护理的过程中护理人员需进一步观察患者会厌舌面有无出现肿胀、充血等情况,根据患者情况,给予其供氧设备,并辅助患者采取半卧位的体位,以防止呼吸困难导致缺氧发生。如患者已有呼吸困难缺氧状况,静脉使用抗生素和糖皮质激素后呼吸困难无改善者应及时进行气管切开。护理人员需备好气管切开包及抢救用品,呼吸困难者忌平卧、密切观察患者生命体征、给予氧气吸入、切开排脓时用吸引器防窒息。
1.2.2 退热护理
通常急性会厌炎患者会出现严重的体热症状,护理人员需对该类患者采取物理降温的方式,即应用水枕垫头,及时擦拭患者身上的汗液,对高热状态不断地患者给予适量的退烧药物,并保证每4h检测一次患者体温,进而降低因体热而出现的不良反应。
1.2.3 疼痛护理
在完成急救治疗后将患者转至通风性良好、安静卫生的病房静养,嘱咐患者及家属尽量减少肢体活动与说话,指导患者咳嗽时尽量减小动作幅度,以免会厌处进一步受损。恢复期间减少刺激性食物的摄入,多以清淡的流质食物(如恒温的蔬菜粥)为主,待疼痛感明显降低后再考虑进食常规食物。对长期疼痛不止的患者需为其提供适量止痛药剂。
1.3 疗效标准
护理后对比两组患者住院时间、体热消退时间及VAS评分。VAS评分总分为10分,得分越高,患者疼痛表现越明显。
1.4 统计学方法
应用SPSS22.0软件分析以上数据,计量资料比较采用t检验,并以(±s)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结 果
经护理后得知,急诊组患者体热消退时间与住院时间均短于常规组,同时VAS评分也明显低于常规组,以上数据有统计学意义(P<0.05)。见表1:
表1 患者住院时间、体热消退时间、VAS评分对比(±s)
表1 患者住院时间、体热消退时间、VAS评分对比(±s)
组别 例数 住院时间(d)体热消退时间(h)VAS评分(分)急救组 40 7.5±2.3 8.3±0.5 4.6±1.6常规组 40 11.2±3.1 14.7±2.4 7.5±2.2 t- 6.062 16.511 6.742 P-0.001 0.001 0.001
3 讨 论
急性会厌炎又称会厌前咽峡炎,主要由喉部声门上区会厌及其周围组织发生急性炎症病变引起,该病具有发病急、进展快、表现明显等特点,患病者通常会出现体热、咽部疼痛,严重时可导致呼吸困难,危及患者生命[2]。
由于急性会厌炎发展迅速,通常患者在送往医院后需及时开展相关急救治疗,以保证患者不会出现缺氧性休克。常规护理在应用于急性会厌炎的急救治疗时常因护理目标不明显,护理步骤不完善等原因导致患者诸多并发症状无法得到有效缓解,从而加大治疗难度。故需用更为完整、针对性的护理模式来辅以该症的急救治疗[3-4]。
急救护理是目前被广泛应用于各种急救治疗当中的护理模式,通过对患者病情的了解,得知患者存在的并发症状,并在实施急救治疗时着重针对患者多方面症状进行护理。将该护理模式应用于急性会厌炎的治疗中,能够从呼吸、退热及疼痛多方面开展有效的护理,从而改善患者的病情,提高治疗的效果。
通过以上研究可以得出,在急性会厌炎伴呼吸困难的急救过程中采用急救护理的急救组体热消退时间与住院时间均短于常规组,同时VAS评分也明显低于常规组,以上数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,通过在急症会厌炎伴呼吸困难的治疗过程中应用相关急救护理,能够有效缩短患者体热等临床表现消退时间与住院时间,并减少患者的疼痛感,从而提高急救的有效性。