疼痛评估标准化情景演绎视频在疼痛护理临床教学中的效果分析

阳健美

[摘要] 目的 探讨疼痛评估标准化情景演绎视频在疼痛护理临床教学中的效果。方法 选择该院2018年6月—2019年6月收治的60名规培护士作为该次研究入组对象，根据随机数字表随机分为研究组和对照组，每组30名，对照组采用传统教学法，研究组采用疼痛评估标准化情景演绎视频教学。比较两组规培护士轮转学习期间有关疼痛评估的学习效果及教学满意度。结果 研究组和对照组规培护士教学考核成绩对比显示，研究组规培护士轮科结束后理论成绩、临床实践考核均优于对照组。两组间进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组和对照组规培护士教学满意度对比显示，研究组规培护士轮科结束后教学满意度优于对照组。两组间进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 疼痛评估标准化情景演绎视频应用于疼痛护理临床教学有利于提高临床护理带教质量，提升规培护士疼痛评估能力。

[关键词] 疼痛评估;标准化情景演绎;视频;疼痛护理;教学

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）04（a）-0101-03

Effect Analysis of Standardized Scenario Deduction Video for Pain Assessment in Clinical Teaching of Pain Nursing

YANG Jian-mei

Department of Pain， Chenzhou First People's Hospital， Chenzhou， Hunan Province， 423000 China

[Abstract] Objective To explore the effect of standardized scenario deduction videos for pain assessment in clinical teaching of pain nursing. Methods 60 nurses who were treated in the hospital from June 2018 to June 2019 were selected as the subjects of this study. They were randomly divided into a study group and a control group according to a random number table， 30 in each group and a control group. Using traditional teaching methods， the research group used standardized assessment of pain assessment to perform video teaching. The learning effects and teaching satisfaction of pain assessment during the rotation study between two groups of nurses were compared. Results The comparison of the teaching evaluation results of the training nurses in the study group and the control group showed that the theoretical results and clinical practice evaluations of the training nurses in the study group were better than those in the control group. The comparison between the two groups was statistically significant（P<0.05）. The comparison of the teaching satisfaction of the training nurses in the study group and the control group showed that the teaching satisfaction of the training nurses in the study group was better than that of the control group. The comparison between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The standardized scenario deduction video of pain assessment applied to clinical teaching of pain nursing is conducive to improving the quality of clinical nursing teaching and improving the ability of nurses to evaluate pain. It is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Pain assessment; Standardized scenario deduction; Video; Pain care; Teaching

疼痛篩查评估是疼痛管理的重点。对于疼痛的充分评估和科学化管理有利于提高人群的健康水平和生活质量。良好的临床护理教学是护士学习护理技能、掌握专业知识的关键，有利于年轻护士综合护理素质的提高和良好职业形象的维护[1]。标准化情景演绎视频是一种针对疼痛评估教学的良好方法，有利于护士快速、准确地掌握疼痛评估的重点难点，提高临床护理教学质量。该研究纳入该院2018年6月—2019年6月收治的60名规培护士作为该次研究入组对象探讨疼痛评估标准化情景演绎视频在疼痛护理临床教学中的效果。报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

纳入该院收治的60名规培护士作为该次研究入组对象，根据随机数字表随机分为研究组和对照组，每组30名。其中研究组规培护士年龄范围18～22岁，平均年龄为（19.4±1.7）岁，本科及以上学历14人，大专学历16人。对照组规培护士年龄范围19岁～23岁，平均年龄为（19.9±1.6）岁，本科及以上学历13人，大专学历17人。两组规培护士间年龄范围、平均年龄、学历等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  纳入排除标准

纳入标准：初次在该院参加规范化培训的年轻护士，年龄18～25岁;签署研究知情同意书，积极配合研究中相关临床教学。排除标准：因疾病等个人因素中途退出研究的规培护士;多次迟到、早退的规培护士。

1.3  方法

1.3.1 教学方式  对照组的规培护士采用传统教学方式，带教老师以PPT的形式讲解疼痛评估知识，并按照相关教学大纲课时规定授课。研究组的规培护士采用标准化情景演绎视频教学，疼痛评估教学视频的录制由高年资的疼痛培训护长负责，由两位情景表演者讨论协商并撰写视频剧本，以多媒体的形式授课讲解。讲解内容主要包括正确选择疼痛评估方法，全面性疼痛评估，有效和疼痛患者沟通和指导患者掌握疼痛评估等方面。

1.3.2 教学考核  以基础知识问卷的方式考核研究组和对照组规培护士对疼痛评估知识知识的掌握情况，该问卷共有20题，包括疼痛分级（4题）、疼痛评估工具（4题）、疼痛评估工具选择（2题）、疼痛药物知识（6题）和长海痛尺（4题）五个部分。每题2分，总分40分。由高年资护士统一发放问卷监考并收回评分。此外对研究组和对照组规培护士进行实践考核，满分100分。并以问卷调查形式评估规培护士的护理满意度。

1.4  统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理数据，计数资料以频数和百分比（%）表示，行χ2检验;计量资料以（x±s）表示，行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  教学考核成绩

研究组规培护士轮科结束后理论成绩、临床实践考核均优于对照组。两组间进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  教学满意度

研究组规培护士轮科结束后教学满意度优于对照组。两组间进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

疼痛是临床患者常见的不适症状，不同程度地影响患者的正常生活。疼痛医学的发展对于临床护理的要求越来越高[2-3]。疼痛容易导致患者精神紧张、情绪焦虑，降低患者治疗的依从性，增加医疗和护理的操作难度，甚至降低治疗效果等。提倡疼痛护理就是为了贯彻落实“以人为本”的医学理念，关注患者痛苦缓解，全方位、综合性地对患者进行治疗护理，及时给予患者病情的判定和缓解他们疼痛的帮助有利于增强患者和护士之间的和谐关系，使患者对护理人员更加信任。

疼痛护理是一种有效的护理干预，可最大程度减轻患者疼痛不适，防止患者因疼痛出现相关心理健康问题，促使患者身体早日康复。因而临床护士需熟练掌握疼痛評估技巧，早期发现患者疼痛不适，提高患者住院体验。临床护理教学是护理工作的重要组成部分，护理规培学习是临床实习护士将理论知识转化为临床实践的重要环节。科学的护理带教有利于培养年轻护士认真负责的工作态度和严谨的工作作风，提高专业知识技巧，为护理部门提供更多的优秀后备护理人才[4-5]。只有先进的临床护理教学理念和创新的临床护理教学方法才能为规培护士未来几十年的工作质量打下基础。疼痛评估标准化情景演绎视频应用于临床护理教学中，有利于将抽象的护理知识具体形象化，使得课堂氛围更加生动、有趣，有利于加深规培护士的印象，使他们快速掌握护理操作技巧和技能，加强理论和实践的相互渗透，提高教学效果[6-8]。传统教学方法较为单调简单，无法加深护理人员对疼痛的印象，容易导致在疼痛评估的时候失真，疼痛评估结果不利于后续治疗参考。同时，机械地讲解疼痛分度、分级等操作对于提高护理人员对于疼痛的认识是远远不够的，而疼痛评估标准化情景演绎视频的教学方式很好地弥补了这个缺陷，大大提高了教学效果和护理人员参与教学的积极性。疼痛是临床患者常见症状，疼痛评估是指导临床医务人员干预的第一步，也是评价镇痛效果的关键[3]。护理人员可以通过为患者提供按摩、气压治疗等缓解患者心理压力，放松患者全身肌肉和紧张的神经，缓解由于紧张引起的肌肉疼痛。护理人员同时可以为患者播放舒适的音乐缓解患者紧张情绪，从而有效改善患者的精神、心理压力，分散患者注意力，缓解患者疼痛感。护理人员需要和患者进行沟通，了解患者对于疼痛的切身体会，帮助患者更好、更有效地应对疼痛。对于痛苦难忍需要止痛处理的患者，管床护士需征求主管医生意见及时为患者递送止痛药，避免因疼痛引起晕厥、休克等不良事件。该研究通过标准化情景演绎视频教学提高了护理学生的学习兴趣和学习主动性，从而准确、全面地理解疼痛评估的关键，掌握了正确、标准的疼痛评估方法，做到与疼痛患者有效沟通，同时该教学方法学生的教学满意度提高。

综上所述，疼痛评估标准化情景演绎视频应用于疼痛护理临床教学有利于提高临床护理带教质量，提升规培护士疼痛评估能力。

[参考文献]

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（收稿日期：2020-01-03）