不同教学模式在医院检验科实习带教管理中的实施效果

晏燕 刘剑秋 潘丽艳

[摘要] 目的 探析不同教学模式对医院检验科实习带教管理中对应用效果。方法 回顾于2018年9—12月期间在该院检验科专业实习生共46名作为调查对象，依据该次教学模式划分为参照组（传统教学模式）、实验组（不同教学模式），各组 23名，统计两组专业实习生出科前总考核成绩、实习能力评分及对该次教学满意程度，并予以评价。结果 实验组简答题较参照组差异无统计学意义（P>0.05），实验组分析题、操作题及总考核成绩评分均较参照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）;实验组激发实习生学习兴趣高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组对教学满意度为100.00%（23/23），显著高于参照组对教学满意度的86.96%（20/23），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 实施不同教学模式在医院检验科实习带教管理后可有效提高实习生综合能力，可作为一种理想的教学办法。

[关键词] CBT教学模式;PLB教学模式;检验科;实习生;综合能力

[中图分类号] R392 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）04（a）-0085-03

Effect of Different Teaching Modes in the Management of Clinical Laboratory Practice Teaching

YAN Yan1， LIU Jian-qiu2， PAN Li-yan1

1.Department of Medical Laboratory， Jilin Province FAW General Hospital， Changchun， Jilin Province， 130011 China; 2.Hospital Management Office of Bethune Medical Department， Jilin University， Changchun， Jilin Province， 130000 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of different teaching modes on the management of clinical laboratory practice teaching. Methods A total of 46 cases of clinical internships in the laboratory during September-December 2018 were reviewed. They were divided into a reference group （traditional teaching mode） and an experimental group （different teaching modes）， 23 cases in each group. The total assessment scores， internship ability scores， and satisfaction with the teaching of the two groups of professional interns are counted and evaluated. Results There was no statistically significant difference between the short answer questions in the experimental group and the reference group（P>0.05）. The analytical questions， operation questions and overall assessment scores in the experimental group were higher than those in the reference group， with statistically significant differences （P<0.05）. The students' interest in learning were higher than the reference group， the difference was  statistically significant （P<0.05）. The experimental group's satisfaction with teaching was 100.00%（23/23）， which was significantly higher than the reference group's teaching satisfaction with 86.96%（20/23）， with a statistically significant difference（P<0.05）. Conclusion The implementation of different teaching models can effectively improve the comprehensive ability of interns after teaching management in the hospital laboratory. It can be an ideal teaching method.

[Key words] CBT teaching mode; PLB teaching mode; Laboratory; Intern; Comprehensive ability

據有关临床实践证实，临床实习是将课堂上的理论知识与临床医学实践操作相结合的一个重要阶段，如采取一套带有针对性强、时效性高的医学教学模式，不仅能够调动学生的学习兴趣，同时还可提高了实习生的自主学习能力及理论实践能力[1]。因此，该研究于2018年9—12月间对该院检验科专业实习生分别实施传统教学模式、CBT教学模式、PLB教学模式后的应用效果进行深入探究，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选自该院检验科专业实习生共46名纳入该次研究，纳入标准：全日制医学检验专业本科学生;排除标准：不配合该次实验者;结合该次教学不同方法分配成参照组（n=23）及实验组（n=23），其中参照组男学生13名、女学生10名年龄23～25岁，平均年龄（24.12±1.13）岁。研究组男学生12名、女性学生11名;年龄22～26岁，平均年龄（24.13±1.4）岁;各组资料进行比对差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  分组及教学方法

参照组：采取传统教学模式，即常规由一名老师带教一名实习生，并以老师教授指导为主要方向，遵照教学大纲，带领学生跟从学习的模式下进行教学。

实验组：CBT教学模式：带教老师通过一个真实案例进行着手，逐渐加深学生对知识的重新认识与理解，同时带教老师讲案例作为考核成绩的一部分，培养学生独立分析问题、解决问题的能力，以上案例中全部源自于临床病例，即影像学、病理學资料等内容，进而使得学生能够懂得各个部门相互协作的意义，不仅开拓了知识视野，同时还能调动参与临床诊治工作的热情与积极性，进而增强了对检验科工作的认同感。PLB教学模式：优化教学内容，转变教学观念，摆脱应试教育的束缚，尽全力实现素质教育化改革。掌控学科新动态、新发展，实现高教学质量及医学生综合素质的目的。要求学生独立完成实验报告及实验全过程，以便提供学生的创新思维及科研意识，进而增强学生科研实践能力及自主学习能力。激发学生主观能动性，将学生自主学习能力列为重点，实现由学习的配角转变为主角，由被动接受知识转变为注定获取知识模式，从中调动学生热情及兴趣。同时采用动画、声音等生动、直观的教学方式来激发学生自身学习的兴趣。通过网络平台形式帮助学生协作学习及互动交流。此外，明确实验目的及要求，学生实验过程中遇到的问题应给予及时解答、引导及辅助学生完成课堂内外交流活动，进而使得学生自主学习潜能得到充分发挥。

1.3  观察指标

统计两组实习生考试成绩评分（简答题、分析题、操作题、总考核成绩）、实习能力评分、（激发实习生学习兴趣、提高自主学习能力、加深理解记忆、多方面才能培养）及对教学满意度情况。

1.4  效果判断

通过带教老师对两组检验科实习生制定考试模式，并以简答题、分析题、操作题、总考核成绩才能培养4个部分予以评分，总分为100分，分数越高，则代表实习生总考核成绩越好，学习能力越佳;通过问卷形式对两组实习生展开调查，并从（非常满意、一般、不满意）3个等级作为评判标准，总分为100分，分数越高，则代表实习生对教学满意度越高。

1.5  统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件处理数据，计数资料以[n（%）]的形式表示，行χ2检验;计量资料以（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

两组实习生考试成绩情况比除简答题外，实验组其余各项评分均高于参照组（P<0.05），见表1。

两组实习生实习能力调查情况比较，实验组激发实习生学习兴趣人数所占比例高于参照组（P<0.05），见表2。

比较两组实习生对教学满意度情况实验组实习生满意度高于参照组（P<0.05），见表3。

3  讨论

CBT教学模式是将“单纯传授”变为“引导学习”为核心，充分调动学生学习兴趣的同时，提高学生分析及解决实际问题的能力。PLB教学法在教学模式是全面以“实习生”为主要中心思想，是当前临床上最新的一种教学模式。可通过加强对实习生通过建立小组的形式，相互学习、相互探讨的教学模式，全方位开展学生的开放性、探索性的教学理念，此外，通过“以问题为核心”的自我教育方式，将个人的医学专业知识及临床经验与现有的证据为一体进行综合分析，并作出最佳治疗方案，亦是国际医学教育中最为主流的教学方法。该文通过对两组实习生充分利用了对学习的主动性，从中强化了理论实践能力自主学习能力，进一步促使实习生对提出的具体临床问题，能够打破基础理论知识的完整性，将所学到的理论与实践相结合，贯穿于一个真实的病例中。不仅能够帮助实习生培养才能多方面能力，同时也增强了学生创造性的思维能力。

该次研究阐明实验组分析题和操作题均与参照组对比更为突出（P<0.05）;实验组激发实习生学习兴趣高于参照组（P<0.05）。实验组实习生对教学满意度为100.00%，参照组实习生对教学满意度为86.96%，实验组高于参照组（P<0.05），这与赵若晗等人在研究报告中的结果基本吻合。

综上所述，针对临床普外科实习生采取以问题为导向教学方法联合案例教学后的临床效果显著，可作为一种理想的教学方法。

[参考文献]

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[5]  张少颖，张秀红，于有伟.以问题为导向的教学方法联合循证医学在普外科临床实习教学中的探索[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（4）：213-214.

[6]  周洪兰.以问题为导向的教学方法联合循证医学在普外科临床实习教学中的探索[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（4）：213-214.

[7]  谭江月，王彬，徐志强.PBL教学模式在环境工程专业“卓越计划”人才培养中的应用探索[J].教育现代化，2017，35（40）：35-37.

（收稿日期：2020-01-06）