安全护理管理模式在妇产科手术室护理中的应用效果

姚蔚兰　刘俊　胥永洁　忻泓　蔡留章　刘颖睿　施丹

[摘要] 目的 研究在妇产科手术室护理中应用安全护理管理模式的临床效果。方法 该文将2017年4月—2019年4月期间该院诊治的58例妇产科手术室患者作为分析对象，依据随机法数字表法的形式进行分组处理，每组29例患者，参照组实施常规护理管理，实验组实施安全护理管理模式，研究比较实验组与参照组妇产科手术室患者临床护理情况。结果 实验组妇产科手术室患者临床护理满意度、护理操作技能、护理服务态度、与患者沟通能力、器械准备、消毒隔离、操作规范、不良事件发生率与参照组数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将安全护理管理模式应用于妇产科手术室护理中可改善生存质量，减少不良事件发生率，提升服务满意度。

[关键词] 安全护理管理;妇产科;手术室护理;护理效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）03（c）-0055-03

Effect of Safety Nursing Management Model in Nursing of Gynecological and Obstetric Operating Room

YAO Wei-lan， LIU Jun， XU Yong-jie， XIN Hong， CAI Liu-zhang， LIU Ying-rui， SHI Dan

Obstetrics and Gynecology Operating Room， Yangpu Hospital， Tongji University， Shanghai， 200090 China

[Abstract] Objective To study the clinical effect of applying safe nursing management mode in nursing of gynecological and obstetric operating room. Methods In this article， 58 patients from the obstetrics and gynecology operating room diagnosed and treated in the hospital from April 2017 to April 2019 were analyzed， and they were grouped according to the random number table method. 29 patients in each group， the routine nursing management was implemented in the control group， and the experimental group implemented the safety nursing management model. The clinical nursing status of patients in the obstetrics and gynecology operating room of the experimental group and the reference group was compared. Results Patients in the gynecological and obstetric operating room of the experimental group had clinical nursing satisfaction， nursing operation skills， nursing service attitude， ability to communicate with patients， equipment preparation， disinfection and isolation， operating practices， and incidence of adverse events compared with the reference group data（P<0.05）， There were statistical research values of data indicators. Conclusion Applying the safety nursing management model to the gynecological and obstetric operating room nursing can improve the quality of life， reduce the incidence of adverse events， and improve service satisfaction.

[Key words] Safety nursing management; Obstetrics and gynecology; Operating room nursing; Nursing effect

手術室属于医院救死扶伤的关键场所，合理有序实施手术室各环节，利于顺利完成每台手术[1]。随着近年来医疗技术的进步，越来越注重临床护理服务的要求，临床护理中手术室护理属于重要构成部分，因此，强化手术室的安全护理，利于手术成功实施。该文阐述了将安全护理管理模式与常规护理管理用于2017年4月—2019年4月期间的58例妇产科手术室患者中的临床价值及其作用。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该项目参考随机法数字表法的形式将来源于该院诊治的58例妇产科手术室患者进行分组对比，参照组（n=29）年龄取值上下限即为54岁和22岁，中位年龄（38.22±3.55）岁，其中11例子宫全切术患者、7例宫外孕单侧或双侧输卵管切除术患者、6例子宫肌瘤切除术患者、5例附件囊肿切除术患者;实验组（n=29）年龄取值上下限即为55岁和21岁，中位年龄（37.58±4.54）岁，其中10例子宫全切术患者、8例宫外孕单侧或双侧输卵管切除术患者、7例子宫肌瘤切除术患者、4例附件囊肿切除术患者。分析及其验证实验组和参照组妇产科手术室患者涉及的临床基础资料差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

纳入样本标准：入组样本均具有稳定的生命体征，符合临床手术指征，患者及其家属表示自愿签署医院给出的知情同意书，移交该医院医学伦理会被成功批复。

排除样本标准：将认知障碍患者排除;将肝肾功能衰竭患者排除;将凝血功能障碍患者排除;将恶性肿瘤患者排除。

1.2  方法

参照组使用常规护理管理，入室后，护理人员为患者构建静脉通路，辅助临床麻醉师实施麻醉处理，手术中对患者各项生命体征进行密切观察，积极配合手术医师操作，完成手术后护理人员辅助手术医师对手术切口进行缝合。

实验组使用安全护理管理模式：①建立手术室护理小组。组内成员需要依据讨论方法对妇产科手术室不安全因素进行总结，与手术临床护理标准结合给出科学的护理方案，明确进行分工，建立护理环节责任制度，定期组织医务人员对护理安全防范措施进行学习，此外，对交接班制度进行细化，认真核对手术患者性别、姓名、手术名称、床号等，核对相关信息且签字确认，细化排班制度，防止医务人员在疲劳下工作导致出现不良事件。②评估临床风险。医务人员需要科学评估患者患者入院风险，详细为患者和家属阐述可能发生的风险，依据核对措施对不安全因素进行控制，减少发生风险事故的概率，同时及时改正原护理流程的安全隐患，注意易发生错误的环节，注重高危时段的护理。③安全制度的制定。护士长需要及时和护理人员交流沟通，确保能够发现发现妇产科手术室管理的不足，责任到人，明确所有护理人员自身岗位职责，并且需要对科室规章制度进行严格遵守，开展上下级监督制度，确保自身及其患者安全。④安全监督。将安全监督制度完善，提升医务人员安全理念，在护理中始终贯穿护理安全管理，护士长进行监督和检查，认真分析护理中发生的问题，科学管理病房。

1.3  观察指标

观察比对实验组与参照组妇产科手术室患者临床护理满意度、护理操作技能、护理服务态度、与患者沟通能力、器械准备、消毒隔离、操作规范、不良事件发生率。

1.4  统计方法

该文采取SPSS 19.0统计学软件验证及其处理58例妇产科手术室患者涉及的临床数据，通过χ2检验处理以率（%）形式表示的实验组与参照组妇产科手术室患者临床护理满意度，通过t检验处理以（均数±标准差）形式表示的实验组与参照组妇产科手术室患者护理操作技能、护理服务态度、与患者沟通能力、器械准备、消毒隔离、操作规范，P<0.05，为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  实验组与参照组妇产科手术室患者护理质量

实验组妇产科手术室患者护理操作技能、护理服务态度、与患者沟通能力、器械准备、消毒隔离、操作规范对比参照组数据指标（P<0.05）。见表1。

2.2  实验组与参照组妇产科手术室患者临床护理满意度

实验组妇产科手术室患者临床护理满意度100%对比参照组数据（86.20%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  实验组与参照组妇产科手术室患者不良事件发生率

实验组妇产科手术室患者不良事件发生率6.89%对比参照组数据（27.58%），差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

手术室属于医院中药的构成部分，在对手术室服务质量评价过程中包括术者操作及其护理人员配合操作等两个方面内容，针对妇产科的特殊情况，需要高度重视不安全因素[2-3]。以往手术需要确保顺利实施手术，不能细化护理工作，导致护理人员经常发生工作方面的疏忽，可促使形成不安全事件。

安全护理模式实际上是医务人员严格遵守护理制度、护理细则、护理规范实施的医嘱护理服务[4]，以患者为中心，与患者个体情况结合，及时调整护理计划，确保开展有效性、针对性、细致性的护理工作，保证手术安全性[5-7]。

该文计算数据表明，实验组妇产科手术室患者临床护理满意度、护理操作技能、护理服务态度、与患者沟通能力、器械准备、消毒隔离、操作规范与参照组数据指标对比（P<0.05）。

综上所述，将安全护理管理模式用在妇产科手术室护理中与常规护理管理相对比的临床优势更突出。

[参考文献]

[1]  朱敏.风险管理用于妇产科护理管理中的效果分析[J].母婴世界，2019（7）：147.

[2]  鲜雪莲.安全护理管理模式在妇产科手术室护理中的應用效果[J].健康必读，2019（18）：280.

[3]  王宁，闫芳.安全护理模式在妇产科手术室护理中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2918，9（6）：140-142.

[4]  王淑贤.安全护理模式在妇产科手术室护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2018，9（6）：160-162.

[5]  徐玉东，邱惠琴，张英.应用失效模式与效应分析再造妇产科危重症手术护理配合抢救流程的效果分析[J].当代护士，2018，25（7上旬刊）：86-88.

[6]  王晓玲.安全护理模式在妇产科手术室护理中的应用效果[J].健康必读，2017（33）：31-32.

[7]  李梅平.安全护理管理模式在妇产科手术室护理中的应用效果[J].中国卫生产业，2017，14（16）：105-106.

（收稿日期：2019-12-30）

[作者简介] 姚蔚兰（1971-），女，江苏扬州人，本科，主管护师，研究方向：妇产科手术室护理。

[通讯作者] 刘俊（1971-），女，江苏江都人，本科，主管护师，研究方向：手术室护理，E-mail：sdll06@163.com。