两种训练方式对斜视术后双眼单视功能恢复的疗效比较

杨美茹

（哈尔滨爱尔眼科医院，黑龙江 哈尔滨 150000）

斜视是临床上常见的儿童眼科疾病，是指一眼注视时，另一眼偏离视轴的异常位置，对于视觉健康危害较大。斜视类型多样，对儿童视觉发育影响较大，如果未能得到及时有效治疗，可能会出现终身视功能障碍，影响到未来的生活、工作和学习。斜视可以通过手术矫正治疗，但是术后复发率较高，三级视功能恢复难度较大。采用互联网感视知觉训练系统方法，有助于促进视功能恢复，改善预后质量，值得临床推广应用。本文就我院2017年7月～2018年11月收治的斜视术后双眼单视功能恢复患者120例为研究对象，探究两种训练方法的临床疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年7月～2018年11月收治的斜视术后双眼单视功能恢复患者120例，随机划分甲、乙两组，每组60例。甲组男38例，女22例，年龄5岁～31岁，平均年龄（11.5±2.40）岁；外斜视31例，内斜视29例。乙组男20例，女30例，年龄6岁～30岁，平均年龄（11.2±2.45）岁；外斜视35例，内斜视15例。纳入标准：检查患者双眼三级视功能丢失；斜视术后眼位正位。排除标准：不配合训练患者；有器质性眼病、弱视和过度矫正患者。两组患者一般资料对比差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

甲组采用互联网感视知觉训练系统方法，对患者的视功能进行训练。将患者的资料输入到系统中生成个性化治疗方案，组织融合训练、同时视训练、视觉技巧训练、立体视训练和敏感度训练。结合患者实际情况，佩戴专用眼镜双眼同时视训练，融合与分开训练，视觉技巧训练和立体视训练等。每日2次，每次15 min。互联网在线进行训练，医师借助互联网后台管理，实时监控患者的训练情况，动态调整训练方案。乙组患者进行视功能训练，I级同时视功能选择闪烁刺激法训练，同时知觉画片，每日1次，每次10 min；II级融合训练使用5°画片猫扑蝴蝶，每日1次，每次10 min；III级立体视训练，首先使用简单的立体视画片，循序渐进选择更加复杂画片训练，每日1次，每次10 min[1]。

1.3 观察指标

对比斜视患者临床疗效，包括完全治愈、基本治愈、美容治愈。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计计数资料，行x2检验，以百分率（%）表示，P＜0.05证明差异有统计学意义。

2 结 果

对比两组患者的训练效果，甲组治疗后12mo的总有效率为85.00%，乙组治疗后12mo总有效率为53.33%，甲组优于乙组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 两组患者的训练效果对比[n(%)]

3 讨 论

斜视术后双眼单视功能恢复患者采用互联网感视知觉训练系统治疗，治疗效果显著优于同视机训练[2]。充分发挥大脑神经系统可塑性优势，操作简单便捷，有助于为患者编制合理的训练方案，动态优化和调节，推升治疗效果，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，临床上斜视术后双眼单视功能恢复患者治疗中，采用互联网感视知觉训练系统效果明显优于同视机训练方式，值得广泛应用[3]。