预见性护理预防神经内科危重症患者跌倒的效果分析

王卫娟

【摘要】目的 评价预见性护理干预在神经内科危重症患者跌倒预防效果及预后。方法 将我院于2018年3月～2019年3月间在神经内科住院的98例危重症患者纳入研究，按照随机抽签的方法将研究对象等分成两组，分别是护理组（49例采用预见性护理干预）与对照组（49例实施一般基础护理）。分析跌倒发生率、预防跌倒知识考核成绩以及护理效果评价。结果 对照组在跌倒发生率、预防跌倒知识考核成绩以及护理效果评价等方面显著低于护理组，相互之间的比较呈现出差异性，P<0.05。结论 在神经内科危重症患者实际护理的工作中，将护理干预方式应用其中，有助于合理的预防跌倒问题，有着很好的推广优势。

【关键词】预见性护理;神经内科;危重症;跌倒预防

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.3..02

目前在神经内科实际诊疗的过程中，多数患者都属于为重症的疾病，且老龄化现象较为严重，在住院人数逐渐提升的情况下，跌倒风险的发生率也逐渐增加，对患者的身心健康乃至于生命安全都会产生影响。在此情况下，下文分析2018年3月～2019年3月间我院神经内科98例危重症患者，合理的评价护理干预在其中的应用优势。

1 资料与方法

1.1 基本资料

将我院于2018年3月～2019年3月间在神经内科住院的98例危重症患者纳入研究，利用随机抽签法的方式对其分组，使其划分成为护理组与对照组，每个小组49例。对照组：年龄：65岁～85岁，中位年龄（72.11±1.22）岁。性别：男29（59.1%）例，女20（40.9%）例。护理组：年龄：66岁～86岁，中位年龄（72.14±1.25）岁。性别：男28（57.1%）例，女21（42.9%）例。

纳入标准：在检查之后符合神经内科的疾病诊断要求;利用跌倒风险评价方式在入院的时候进行评分，没有风险的为20例，风险很低的为10例，风险很高的为19例。对照组以及护理组的相关基本资料，主要使用SPSS 23.0软件进行分析，计算之后的结果未见差异性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：在实际工作中使用基础类型的护理方式，要求护理工作者可以为患者详细的介绍病区的实际状况，营造较为良好的区域环境与氛围，并且使得室内的清洁性与干燥性得到控制，保证光线的充足性。与此同时，还需减少病房医护室走廊中的障碍物，要求患者穿防滑的鞋子。

护理组：在实际工作中主要使用护理干预方式，要求对于没有跌倒风险问题的患者进行相关知识的教育，做出正确的示范。对于低风险的患者而言，应当为其发放相关的健康手册，并进行合理的讲解以及示范，结合患者的实际状况，为其合理的选择一些辅助行走的器械，并为讲述讲解相关器械的使用方式与方法。跌倒风险很高的患者，应当做好相关的安全教育工作，并在容易跌倒的区域合理的设置警示标志，设计相关的扶手以及床栏，使得患者能够安全的行走。与此同时，还需在坐便器的区域当中，进行相关预防跌倒知识的宣传，要求家属加大监护力度，一旦发现有跌倒问题，就要立即进行汇报。另外，还需结合实际工作特点与要求，制定较为完善的床头交接班制度，合理的开展心理方面、生活习惯方面与基础工作，并进行正确的巡视处理。

1.3 判定指标

①痊愈：在护理之后未发生跌倒问题，疾病症状全部消除。有效：在护理之后未见跌倒问题，症状缓解。无效：在治疗之后出现了跌倒问题。在这次研究中的护理效果将痊愈数据与有效数据相加。②发放考核试卷，其中为跌倒预防知识与跌倒紧急处理知识，分数为一百分，得分越高证明跌倒知识的掌握越好。③分析跌倒的发生情况，对发生率进行评价。

1.4 统计学分析

对照组数据与护理组数据主要使用SPSS 23.0软件进行分析，通过±s和t值检验的方式分析考核成绩，使用百分比、x2检验的方法分析护理效果与跌倒发生率，在对比呈现差异性的时候，使P<0.05的形式表达。

2 结 果

2.1 护理效果

护理组高于对照组，相互之间的对比呈现差异性，P<0.05。详见表1。

2.2 考核成绩

护理组跌倒考核成绩优于对照组，P<0.05。

2.3 跌倒发生率

对照组跌倒发生率20.4%（10例）明显高于护理组发生率2.0%（1例）。

3 讨 论

上文针对护理干预在神经内科危重症患者跌倒预防中的应用，要求工作者结合患者的症状特点与跌倒风险的评估状况，正确的进行处理，对于没有风险的患者而言，可以进行相关预防知识的教育，使其在医院中注意预防跌倒问题的产生。对于风险问题很低的患者而言，应结合实际状况进行合理的指导，并正确的讲解相关跌倒的预防知识，要求家属掌握辅助护理的方式与技巧。对于高风险的患者而言，可以为其发放辅助行走的工具器械，且在下床期间家属应该陪同，一旦发生跌倒问题，必须要告知医师，以免对其生命安全造成影响，采用合理的措施解决问题。

综上所述，在神经内科实际护理工作中，将护理干预方式应用其中，能够合理的预防跌倒问题，提升各方面的护理工作效果与水平。

參考文献

[1] 刘 瑛.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2017，12（15）133-144.