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突围,医疗健康“数”“智”之变

2020-05-26李周羲

产城 2020年4期
关键词:公共卫生数字化医疗

李周羲

对中国医疗健康产业来说,2020年1月是一个重要的转折。为服务新冠肺炎疫情的有效防控,数字医疗应用场景出现在各个环节,久未突破的互联网医疗站上风口、5G+医疗从试验走向临床、AI广泛应用于医疗细分领域;随着疫情防控步入常态化与新基建潮起,各大城市补足公共卫生短板最新政策相继出台,不约而同将目光聚焦医疗健康产业的新挑战、新技术与新业态,提升公共卫生治理能力、推进分级诊疗、加快“健康中国”建设。

数字医疗的使用习惯开始培养,全社会医疗健康网络正在互通,重塑消费者认知,激发政府、医院、药企等进一步思考——在全球抗“疫”中,如何率先以数字化实现医疗健康的数据化、在线化、智能化、移动化转型,优化医疗卫生健康生态。

非设计的广泛实验下,医疗健康产业表现如何?

2002年11月,SARS爆发,其完整基因组直到第二年4月才可用;而十七年后,中国科学家在一个月不到的时间内完成新型冠状病毒的基因组完整测序。

“速度”是此次疫情下被反复提及的关键词,这一大型突发性公共卫生事件刺激下,国内实现了9天建成火神山医院、11分钟审批互联网诊疗项目、60秒内获取高质量的基因比对报告、秒级以内完成红外测温……从数字的视角来看,这些速度的背后是强大技术力量与数字处理体系。从SARS到新冠疫情的十几年里,技术革新不断渗透各个行业领域,也在医疗健康产业不断推陈出新,颠覆或改变价值链的各个环节和消费者诊疗路径,在细分领域内涌现出新业态与新热点。

新冠肺炎疫情期间,消费者对疫情防控品牌与行业态度调研显示,满分为5分的评分中,在线医疗行业战疫平均得分为4.13分,位居第一。在线下医疗承压甚至医疗资源挤兑的情况下,在线医疗以零接触实现了分流与及时诊疗,为疫情有效防控提供了优化方案,开辟疫情防控“第二战场”,在消费者的认同中迅速站稳脚跟。

以“平安好医生”为例,疫情期间其新注册用户量增长近10倍。而在此之前,在线医疗早已入局,2015年,国务院开始提出“推广在线医疗卫生新模式”,远程医疗则在2011年就开始探索,但其发展一直囿于跨行业、监管不确定性及数据安全问题。“一场疫情,让我们在过去可能要走几年才能走完的路,在这两周就走完了。”平安好医生董事长兼CEO王涛这样形容在线医疗疫情时期迎来的巨变。

当然,医疗健康产业是一个多边市场,包括患者、医生、医疗机构中心关系链,而在中心关系之外,药企、医疗器械厂商、检测服务机构等多种市场角色也广泛参与其中。

疫情之下,5G、大数据、人工智能等新信息技术得以渗透进医疗健康产业方方面面,客观上为医疗健康数字化转型提供了更为丰富的可能性。不仅助力完成了疫情间前期病例的发现、疫情范围监控、数据采集、科学决策、远程诊疗,到救援物资运输、人口流动预测与大数据管控这一信息化完整链条;还深入专业医疗细分领域,在辅助诊断、新药研发试验、健康管理、疾病风险预测、医疗器械生产、医院管理和医学数据平台等方面发挥积极作用。

新冠肺炎疫情或成为医疗产业“数字化和消费者化”的转折。贝恩公司全球合伙人、大中华区医疗保健业务主席张咸毅这样判断,当前国内消费品领域数字化程度在世界范围内领先,但国内医疗行业对数字化一直保持较为保守的态度。而疫情中暴露出的医疗信息不畅、分级诊疗落实不到位、资源配置效率低等问题,将随着“信息孤岛”的打破与“数字鸿沟”的填补被逐步完善,进一步释放医疗健康的服务潜力。

落实到消费者,在线诊疗的加持实现消费者自我管理和参与选择性的增加,推动医疗管理理念从“病本位”转向“人本位”,转变现有医疗模式,放大医疗健康产业的市场需求。

政策与市场齐动,取“长”与补“短”

一次全球性突发性公共卫生事件,往往带来数以万亿计的经济损失和数以万计鲜活生命的消逝,更让公共卫生这一社会“护航器”被高度提及与讨论,由此实现更为纵深的医疗改革,在逆境中寻求转型发展机遇。

4月9日,国家发改委网站发布“国家发展改革委关于印发《2020年新型城镇化建设和城乡融合发展重点任务》的通知”,其中勾画了“补齐城市公共卫生短板”这一重要任务。

数据显示,1978年到2018年我国GDP增长了240倍,但医院数量仅扩大3.55倍,2018年,中国公共卫生领域的财政支出1.6万亿元,仅占GDP的1.7%,医疗卫生市场潜力有待进一步挖掘,疫情则将成为医疗卫生产业发展的催化剂。

为匹配城市公共卫生需求,大批城市出台相应政策,医疗基建浪潮初见端倪:如河南、福建、山东、广东、江苏、广西、天津等多地规划修建当地的“小汤山”医院;安徽、云南、四川等地一大批应急医疗救治设施、传染病防治、疾控体系和临床医学研究中心项目开始落地;医疗资源向三线以下城市与农村倾斜明显。传统基建之外,以数字化、智慧化为特点的医疗新基建开始运用5G、大数据等建立预警多点触发机制、优化区域医疗资源配置,发挥“长处”织牢公共卫生安全防控网络。

数字化医疗新基建依托5G、大数据、人工智能将赋能医疗健康前、中、后三端。在患者诊治前端,依托互聯网技术提供在线健康资讯和诊疗、通过AI系统的精准快速筛查提高诊断效率、通过5G等网络实现异地会诊;在药品流通终端,通过网络与大数据清晰展现整个药品通链路径,方便进行药品库存整理、跨区域调配与药品追溯系统,并助力疫苗及新药等临床试验研究;在数据储存后端建设个人健康档案,实现更加个性化诊疗方案,通过云端平台,使不同医疗机构之间相关数据在安全的前提下互通共同,实现乘数效应。

与政策相对应,市场对医疗健康产业投资热情受疫情催化开始高涨。动脉网与蛋壳研究院发布的《2020年Q1全球医疗健康产业资本动态报告》显示,今年一季度,在投融资普遍下降的基础上,医疗健康产业融资同比增加13%,着重聚焦生物医药、数字健康、医疗器械与医疗服务。

此前,消费者医疗健康需求的提升、人口老龄化比例增大以及国家不断深化的医疗改革,正在推动医疗行业数字化进入快车道。阿里巴巴、腾讯、京东等相继布局互联网医疗,在疫情中表现亮眼;东软、华海医信等专注医疗信息化服务,已经成长为国内领先医疗信息化龙头企业。

“互联网医疗、医疗大数据、云端医疗协同等多个新技术的普及应用,将形成未来医疗健康产业的新生态。”中国医药信息学会电子病历专家委员会主任委员陈金雄这样认为,但他也强调,新技术手段、工具,只能起到提升、优化等辅助作用,颠覆不了医疗的本质,但能颠覆医疗中的很多业务环节。

而以技术打开行业天花板,这也是数字化医疗健康产业的价值所在。

殊途同归:传统与新锐发展之路

3月27日,阿斯利康公布一则通告,将心血管及糖尿病代谢业务合并重组,现任糖尿病业务部负责人将加入阿斯利康战略项目之一——互联网医院战略项目(iHospital)。透露出的讯息表明,国际大药企开始加大对互联网医院的关注。

实际上,2015年阿斯利康就曾携手微医,开始探索线上线下一体化健康管理项目;于2017年在无锡搭建以物联网为基础、以患者为中心的诊疗一体化全病程解决方案。

数字化转型的本质是将无数由实物、人、传感器、管理节点构成的路网,和无数的管理规则以数字化的形式再造,医疗健康产业也是如此。虽然不同企业在其间扮演的角色不同、赛道不同,但最终将实现数字化医疗健康生态圈融合,有能力的企业通过共建生态圈,打破医疗发展瓶颈;其他企业从生态圈上找到答案,以此解决现实发展难题。

传统公立医院致力于建设具备深度理解业务、数据全面标准以及技术框架灵活等要素的信息系统,通过接入信息技术企业新技术,支撑各专业专科信息系统、互联网医疗系统、跨地域院区医疗业务的协同,并利用AI、大数据平台无缝接入和开展业务,逐步推动数据化转型从公立大医院扩散到基层医院与民营医院。

传统药企和医疗机械厂商致力于以数据化延长产业链与提升产业价值,更好服务自身核心业务的发展,如恒瑞医药2003年起就通过与浪潮云ERP度合作支撑其智能制造升级;华仁药业构建整个数字化流程,旨在于医疗机构和患者之间建立一个开放互联、共享协同的平台,进一步挖掘数据价值。

在更为“新锐”的互联网行业,信息技术企业多结合本身技术及平台优势贴近医疗健康领域并进行延伸。一方面为医院业务提升提供上云及平台建设等;一方面关注公立医院溢出的刚需市场,突出自身人工智能、大数据、云计算能力,探索打造全闭环式全周期医疗服务模式,包括零售医药、互联网医疗及智慧医院。

对于非醫疗领域企业,通过对外投资并购来拓展业务边界、以另一种方式进入医疗健康领域是一条可行之路,比如复星集团和中国平安先后入局Airdoc,开拓AI眼底成像等辅助诊断;手机硬件起家的小米,布局了一系列针对个人身体健康监测的手环和体重秤等产品,打造其产业链条;房地产企业泰禾集团通过收购爱莱恩斯医疗服务公司、与国际一流医院合作等,将数字化医疗普及到医疗健康最后一公里——家庭。

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