流行病学考试成绩和试卷分析的评价与思考*

马娇龙 王文达 张向辉 郭 恒 郭淑霞 刘佳铭

1.石河子大学医学院预防医学系，新疆 石河子 832000；2.石河子大学医学院口腔医学系，新疆 石河子 832000

流行病学不仅是预防医学的基础，还是现代医学的重要组成部分。该课程能帮助医学生运用流行病学原理及思维，培养探索病因的能力，为将来从事科研工作奠定基础。通过对学生流行病学考试成绩和试卷进行分析，希望能从中发现问题并分析、改进问题，从而为教师命题提供更科学可靠的依据，并为教学质量改革提供参考，以达到预期目标。本研究针对石河子大学医学院2016级临床及口腔医学五年制本科生，对其流行病学期末考试成绩和试卷进行分析，以评价教学效果及教学过程中可能存在的问题。

一、材料与方法

（一）资料来源

收集石河子大学医学院2016 级临床和口腔医学专业共376 份流行病学期末考试试卷。试卷由教研室授课教师根据教学要求和大纲出题，严格按照统一评分标准、流水作业方式进行评分。

（二）研究方法

二、结果

（一）考试成绩分布

学生总体学生成绩的最高分为98 分，最低分为52 分，平均分为83.40 分，中位数为86 分，标准差为9.70，四分位数间距为13.75。总体成绩分布呈负偏态分布，偏度为-0.864。

（二）试卷分析

试卷的信度为0.721，信度良好，考试成绩是可以信赖的。全体学生选择题、计算分析题及整套试卷难度相对较容易，难易度分别为0.840、0.809、0.834。根据各题型难易度系数分布，整体难易度系 数介于0.092至1.00之间。试卷的总体区分度不理想，整套试卷为0.176，见表1。

表1 各题难易度和区分度系数分布

三、讨论

考试结果总体情况较为满意，基本达到教学目标。总体成绩呈现负偏态分布，学生成绩集中分布在高分区，说明学生对考察知识点掌握程度较好，可能与学生对于流行病学学习的主动性和积极性有关。对于同一授课年级，口腔医学专业学生平均成绩均高于其他班级，可能与口腔医学专业学生学习氛围浓厚、学习积极性高及学习主动性强有关。本次期末考试试卷总体难度相对较易，区分度较差。对总体学生而言，选择题、计算分析题及整套试卷难易度均为较易。由于本次考试为流行病学试题库建设后的初次测试，为了提高命题质量，需不断修正和完善现有题库，根据每次考试试卷分析的试题的难易度和区分度，去除过难或过易及区分度劣等甚至区分度小于0 的试题，并将难度适中、区分度良好的试题纳入题库。本套试卷的信度为0.721，信度良好，因此可以认为考试成绩是可以依赖的，本试卷较真实地反映了学生的实际水平。可见，除了要保证教师授课质量、提高教师带教水平之外，在授课过程中还需培养学生自主学习和积极思考问题的能力，提高医学生对流行病学课程的理解和掌握程度。