“开绿灯”“摘红灯” 让医疗保障“路路通”

疫情发生以来，黑龙江省医疗保障局以疫情为命令、以防控为责任，立足医保服务“有温度”、关切群众“急需求”，两个多月来，创新推出“医保服务八个办”“身份证号结算”“增定点”“长处方”“导航购”“个人账户购买防疫物品”等惠民便民举措30余项，将抗击疫情期间医保服务与“办事不求人”深度融合，有效拓展服务模式、提升服务效能，切实推动“办事不求人”向纵深发展。

一、“开绿灯”“摘红灯”，将群众所需作为医疗保障服务的风向标

一是保障门诊特殊疾病、门诊特殊治疗患者用药需求。推出系列便民政策：“长处方”——将门诊特殊疾病、门诊特殊治疗处方用药量增加至三个月;“增定点”——扩大门诊慢病、特治定点药店的范围，使全省门诊慢病定点零售药店达4670家、门诊特治定点零售药店达721家;“畅渠道”——对没有门诊慢病或特治定点零售药店的地区，开通定点零售药店购药渠道，为参保患者提供双通道购药服务;“导航购”——绘制门诊慢病和特治定点零售药店区域分布图和电子导航地圖，方便参保人员购买药品。

二是扩大个人账户使用范围。将疫情防控用品临时纳入基本医保个人账户支付范围，支持参保群众使用医保个人账户购买口罩、酒精等防护物品。

三是建立使用身份证号进行医保结算模式。参保患者在进行医保结算时，只需向定点医疗机构提供本人身份证号即可完成医保结算，有效避免直接接触带来的病毒传播风险。

四是临时放开支付限额等限制。参保人员当月或当季限额内未使用完的部分，可累积到下个月或下个季度继续使用，确保参保患者的待遇水平不受影响。对新冠肺炎确诊或疑似患者的医疗费用单列医保预算，让定点医疗机构放心救治病人。

五是对因疫情滞留外地的参保患者医疗费进行报销。疫情防控期间滞留外地的参保人员，就医所垫付的医疗费用，待疫情结束返回参保地后，可持相关票据按照规定进行手工报销。

六是对救治定点医院透析患者进行定点医院迁移。按患者个人意愿，为透析患者变更定点透析医院，保证肾透析人员医保待遇在疫情防控期间不受影响。

二、不见面、不中断，让服务举措走在医保系统抗疫的最前沿

一是开展“不见面”医保服务。大力推行医保服务“网上办、手机办、电话办、及时办、延期办、长处方办、远程办、放心办”，建立起“八个办”常态化、长效化、制度化机制。疫情防控期间，全省医保经办业务“不见面”办理及咨询占比98.77%，受到群众一致好评;面向社会公布了省、市、县医疗保障部门229个服务热线，保证医保服务不间断。

二是提供“一对一”政策推送服务。对离休人员和海南异地居住人员“一对一”推送政策解读，及时送出温暖新政，并由专人24小时值守医保服务热线。

三是创新实行VPN网络办公和呼叫转移等办公模式。通过VPN开展居家办公，为办公电话办理呼叫转移业务，咨询电话可直接转接至工作人员个人手机，满足参保群众在工作人员居家办公期间的咨询业务需求。

四是大力推广医保电子凭证应用。组织定点医药机构改造信息系统，支持医保凭证应用。目前，全省激活医保电子凭证的参保人员达240余万人，已接入医保电子凭证的定点医疗机构达1300余家、定点零售药店达1400余家。

三、想在前、急在先，让政策温度传递医保系统抗疫的全过程

一是向全省定点医疗机构先行拨付医保基金。为集中收治新冠肺炎患者的医院预付资金，减轻医院资金压力。截至3月30日，已累计拨付专项资金4.9亿元。针对医疗机构受疫情影响普遍资金周转困难等问题，对所有定点医疗机构预付1个月的医保基金，总额近30亿元，支持医疗机构健康发展。

二是为支援湖北医疗队提供“保姆式”医保服务。为我省八批支援湖北医疗队的1554名队员进行异地就医备案服务，减轻医疗队队员及其家属的后顾之忧。同时，派专人与支援医疗队队长建立沟通联系机制，畅通医保服务“绿色通道”。

三是会同相关部门做好联防联控医保服务。会同省民政厅制定印发《关于加强封闭管理养老机构医保服务的通知》、会同省司法厅制定印发《关于加强集中管理监狱、戒毒人民警察及服刑人员医保服务的通知》，为封闭管理机构提供方便快捷的医保服务，支持封闭管理机构疫情防控工作。

四是做实新冠肺炎患者治疗药物供应监测。每日采集省药品集中采购平台交易数据，并对订单进行电话跟踪，协调保障临床药品供应。对进入“绿色通道”的6家药品生产企业迅速通过资质审核，确保7个品规药品能够在疫情期间上网公示。

四、守初心、担使命，让党旗高高飘扬在医保系统抗疫第一线

一是政治引领增动力。局党组切实将“政治引领业务”融入到抗击疫情战斗中，开展了“抗击疫情、党旗飘扬”主题活动，号召全省医疗保障系统各级党组织、党员干部充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，把疫情防控工作作为首要政治任务，坚定不移地把党中央、国务院和省委、省政府各项决策部署落到实处，让党旗在医保系统疫情防控斗争第一线高高飘扬。

二是恪尽职守挺在前。疫情防控期间，在局领导带领下，有关处室党员干部自春节伊始就始终奋战在医保系统疫情防控工作的第一线，坚守工作岗位，尽职尽责，勇于担当，为疫情防控贡献力量。

三是下沉基层勇担当。局机关党员干部积极参加下沉基层联防联控工作，承担疫情防控知识宣传、交通要道值守、人员排查追踪、密切接触者管理、环境消毒整治、困难群众帮扶等工作，与社区党员干部共同吹响了抗击疫情的冲锋号。

四是捐款献血献爱心。发起“众志成城、抗击疫情”捐款倡议，党员干部纷纷为疫情防控奉献爱心。多名党员干部还参加了抗击疫情义务献血活动，为共抗疫情贡献力量。

责任编辑/薛万博