医用物理学教学中应用PBL教学法探究

曾 平

(天门职业学院 湖北天门 431700)

引 言

在医科学生的学习过程中，医用物理学是一门相对困难的学科。作为一门物理学与医学的交叉学科，其也是医学专业重要的基础学科，医用物理学在高等医学院的教学体系中有非常重要的地位。这门课程的主要意义是让医学专业学生能够有效掌握人体器官、系统的物理规律，了解各种医疗方法的物理原理，能够在临床诊疗中合理运用物理知识[1]。医学物理对于现代医学来说，是必不可少的基础知识。因此，对于医学院的医用物理教师来说，如何能够通过有效教学，让学生更好地理解医用物理的相关知识，并对相关前沿科技和技术有所认识，同时通过学习不断提升自身的逻辑思维和科学素养，是教学中需要不断探索的问题。

所谓LBL教学方法，就是以授课为基础的学习(Lecture—Based Learning)，这也是我们应用多年的传统教学法。这种教学方法是一种单一方向的教学，知识通过老师的讲授进入学生脑海，就是一个知识简单转移的过程。经过了多年的应用和实践，人们逐渐发现LBL教学方法存在诸多问题，包括学生的学习热情不高，学习过于被动，缺乏创造力和主动性等等。因此，教学工作者也逐渐针对教学方法展开调整，并尝试使用PBL教学方法，希望能够使教学效果得到有效提升。

一、PBL教学方法

PBL教学方法，就是以问题为基础的学习法(Problem—Based Learning)。这种方法最早出现在上世纪七十年代初，在加拿大麦克马斯特大学首次被提出。即在教学过程中，教师主要发挥引导和组织作用，以学生为主体，以提出和解决问题为主要方式，以组内讨论、自学等方法展开教学的模式[2]。这种方法出现以后，其效果很快得到体现，并迅速得到了很多国际组织的关注和认可。特别是美国的各大医学院，纷纷开始引用PBL教学方法。美国医学学会杂志在1991年的调查报告显示，当时PBL教学法已经在美国超过百所医学院得到了应用[3]。到今天，这种教学方法早已经从美国走出，走向世界各个国家，在英国、法国、德国等发达国家都获得了很好的使用效果；我国的台湾和香港，同样在应用PBL教学法方面积累了不少经验。

与传统LBL教学方法相比，PBL教学法最大的特征在于，教师高度重视学生在学习过程中的主动性，以一种开放式的教学方式培养学生的积极探索和创新研究。PBL的教学过程，始终围绕解决问题展开，但在学习过程中，我们的目的并非得到答案，而是以此为依托展开知识的学习；整个教学过程是为了让学生通过解决问题学习所需知识，提升思维能力，强化知识应用能力。对于学生来说，通常的学习过程如下[4]：首先，根据问题草拟解决方案，确定需要学习的知识点；其次，通过自主学习掌握相关知识点；再次，重新审视之前的草拟方案是否需要调整，如果发现前面存在逻辑错误，则对其实施相应的调整，再学习所需的知识；最后，在掌握了相关知识点的基础上，通过合理应用知识点并结合正确的逻辑思维，解决问题。

二、PBL教学法在医用物理中的具体实施

就我国当前高中教学的现状来看，基本都以LBL教学法为主。学生在刚刚进入医学院校的时候，往往不具备较强的自学能力，考虑到学生的适应性和能力准备，直接完全采用PBL教学法并不科学。同时，就医用物理的具体内容来看，其中有很多基本概念、公式、原理，这些内容并不能体现PBL教学法的诸多优势；经过实践表明，同样展开一个中等难度知识点教学，PBL教学法大约需要课堂时间30分钟，而LBL教学法大约需要课堂时间20分钟，从教学效率上来看，PBL也难以马上达到与LBL相同的水准[5]。因此，我们在本课程的实际教学中，采用PBL结合LBL的教学方法。

课程中PBL教学法的展开步骤如下：在上一堂课结束前，教师将本节课需要讨论的问题发布给学生；学生课后通过自主探索，学习其中的知识点，并对问题实施解答；课堂实施过程中，学生就各自的解决方案展开阐述；最后由教师归纳总结，就其中的重点、难点和易错点做重点分析。具体来说，PBL教学方法的展开需要如下内容。

首先，教师要向学生简要说明PBL教学法的展开方式，并告知学生将会采用PBL教学方法。其次，教师依据学生的成绩、性格以及主观意愿，将学生分为不同的学习小组，每个小组人数以5人左右为宜，尽量做到成绩、优劣势的平衡互补。最后，教师引导学生掌握各种获取与学习知识的方法，诸如图书馆文献查阅、网络资源运用等等。

三、教学效果评价

以我校2018级专科康复治疗技术(1)班和康复治疗技术(2)班作为对象展开研究。其中，(1)班采用PBL结合LBL教学法，作为研究组，(2)班采用完全LBL教学法作为参考组。两个班级的学生均为我校统招入学，并经电脑随机分配产生的班级，人数均为30人；在性别、年龄和成绩方面，均无显著差异。

在教学过程中，(1)班采用PBL结合LBL教学法，作为研究组，(2)班采用完全LBL教学法作为参考组。学期结束后，为了更好地对PBL教学方法做出评价，我们在使用卷面考试的同时，对学生发放调查问卷。卷面考试包括75分的基础知识和25分的综合运用。两个班级同时考试，结束后采用流水线阅卷。课程结束后，我们向两个班级所有学生发放调查问卷，填完后当场回收，主要包括学生对课程的感受和评价。

从表1可以看出，两个班级的平均分79.7和81.1没有差异；并且各成绩段的人数同样非常近似。

表1 两个班级考核成绩个区段人数对比

学生对教学方式的评价调查结果如下表2所示。其中，我们可以看出，对于PBL教学方法，学生普遍认为有利于强化自学能力、提升知识应用能力、强化竞争意识；但在重点知识掌握和系统化学习方面，有所不足。

表2 两个班级学生对教学方式的评价对比

四、讨论

通过本次研究，我们可以看出，采用PBL教学法，以当前的考核方式来看，并不能够提升学生的考核成绩。特别是针对医学物理，该课程具有较强逻辑性、系统性的特点，同时课程课时相对较少的现状，传统LBL教学方法的高效率、重点突出、系统清晰的优势依然有明确体现。

然而，通过调查我们同样可看出，PBL教学方法对于强化自学能力、提升知识应用能力、强化竞争意识确实有显著效果。这也说明，这种教学方法对于促进学生的创造性和主动性有积极意义，对于培养应用性人才大有益处，值得推广。

基于此，我们做出如下结论，基于当前医用物理的实际教学现状，可选择PBL教学方法与LBL教学方法相互结合的方式，在保证教学效率的同时，激发学生创造力，培养学生综合素质。