温水足浴联合开塞露纳肛对阑尾炎术后早期肛门排气的效果观察

刘雪梅，关锦珍，杨爱勇，詹建汗

（广东省江门市新会区司前人民医院，广东 江门 529159）

阑尾炎是临床常见且多发的一种疾病，针对临床来说阑尾炎手术属于外科的小手术，因此对术后护理没有给予高度的重视，在术后因受到胃肠功能的影响，从而影响着术后预后，因此术后胃肠功能的恢复对预后有着重要的意义[1-2]。此次研究针对旨在分析温水足浴联合开塞露纳肛对阑尾炎术后早期肛门排气的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

将2017年4月～2018年9月在我院实施阑尾炎手术的90例患者作为研究对象，以随机分组法将其分为对照组与实验组。对照组患者45例，男性23例，女性22例，年龄18～49岁，平均（33.5±4.2）岁；实验组患者45例，男性25例，女性20例，年龄18～51岁，平均（34.5±4.5）岁。两组数据资料对比并无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予开塞露纳肛方法：在患者术后6 h使用开塞露（20 mL）纳肛。

1.2.1 实验组

在对照组患者基础上给予温水足浴方法：在术后6h患者生命体征稳定后实施，将3000～5000 mL温水放置在塑料盆中，水温约40摄氏度，患者将双足平放在塑料盆中，保证温水彻底覆盖住足背，浸泡的时间约15 min，在浸泡的过程中注意水温的变化，间隔6～8 h浸泡一次。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者术后肛门排气时间。（2）对比两组患者术后腹胀发生率。

1.4 统计学分析

数据经SPSS 19.0进行处理，研究所得有关肛门排气时间与腹胀发生率数据分别由计量资料与计数资料表示，并给予t检验与x2检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 术后肛门排气时间比较

对照组45例患者术后肛门排气时间为（18.4±2.6）h，实验组45例患者术后肛门排气时间为（12.3±2.1）h，组间对比数据差异显著（t=8.162，P＜0.05）。

2.2 术后腹胀发生率比较

实验组患者腹胀发生率%比对照组患者腹胀发生率%少，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

阑尾炎属于急腹症，发生因素为不健康生活习惯等，在发病后血管壁充血且水肿，对组织造成一定的破坏，炎症细胞出现大量浸润的现象，从而发生急性炎症反应[3]。临床治疗阑尾炎以手术治疗为主，在进行手术的过程中因受到麻醉、操作等影响因素，进而抑制胃肠功能，造成肠蠕动减弱或消失的现象，而在腹部外科手术后最为常见的并发症就是胃肠功能紊乱[4]。缩短术后首次排气时间，加速胃肠功能的恢复，可降低术后并发症的发生与促进机体康复。

表1 两组患者术后腹胀发生率的比较[n（%）]

在本次研究中，将在我院实施阑尾炎手术的患者分别采取开塞露纳肛与温水足浴联合开塞露纳肛，通过研究证实，温水足浴联合开塞露纳肛有效的缩短术后首次排气时间，并降低腹胀的发生率。在开塞露中含有甘油，属于纯天然的制剂，不仅润滑肠壁，并对其产生刺激感，加速肠蠕动，同时软化大便，促使处于肛门附近的气体排出体外，置入直肠之后，对直肠粘膜产生刺激，促进了肠蠕动，进而缩短了肛门排气的时间。在术后因受到疼痛等因素的影响，从而限制了患者的活动，温水足浴不会受到各种条件的限制，因此在术后6h即可实施。温水足浴结合了传统医学理论与现代足反射理论，在足部含有与人体各脏腑器官相对应的反射区，采用不同的方法对这些反射区进行刺激，不仅加速了血液的循环，更是增加了内分泌系统调节机体的功能。使用温水对足部的肛门、小肠等反射区的血液循环进行刺激，强化了这些器官的功能，加速了肠蠕动，加速了术后首次排次的时间，也利于患者的术后康复。

综上所述，温水足浴联合开塞露纳肛在阑尾炎术后早期肛门排气中有着重要的意义，具有操作简单、安全性高等特点，得到了患者的认可。