舒适护理在小儿川崎病护理中的应用效果

赵 芳

（山西大同煤矿集团有限责任公司总医院，山西 大同 037003）

小儿川崎病属于血管炎综合征，会直接影响患儿的中小型血管产生血管炎，并造成冠状动脉损害，这也是导致小儿发生冠状动脉病变的主要原因；小儿川崎病若没有得到及时治疗则会引发动脉瘤，致使患儿成长后产生冠心病，大大增加了患儿健康风险。本文在小儿川崎病护理中应用舒适护理，对舒适护理的应用效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择小儿川崎病患者100例，均于2017年10月～2018年10月期间收治，分对照组、研究组各50例。

对照组：50例患者有男性30例、女性20例；年龄7个月～5岁，平均：3.33±1.11岁。

研究组：50例患者有男性31例、女性19例；年龄5个月～5岁，平均：3.21±1.09岁。

组间资料无差异性，P＞0.05。

1.2 方法

对照组、研究组，分别予以常规护理、舒适护理。

对照组：对患者进行常规检查，按照医嘱进行用药护理。

研究组：①护理人员及时安抚患儿不良情绪，可以轻轻抚摸患者背部、头部；充分疏导患者家属负面情绪，给予患者家属必要的心理支持，多介绍一些成功病例给患者知道，与患者家属多沟通，及时将相关治疗注意事项告知于患者家长指导[1]。②对患者皮肤定时清洁，确保患者皮肤干燥性；看护好患者避免其抓破皮肤；当患者皮肤出现半脱痂状死皮则采用剪掉。③确保病房内空气流通，为患者创建良好舒适的病房环境，调节病房内光线，病房内要安静且整洁，对病房内湿度和温度进行调节，定时消毒。④定时进行口腔清洗，若有唇干裂情况要涂抹液状石蜡。⑤定期测量患者肛温，每间隔4 h测量1次，并绘制好患者体温曲线图；当肛温＞38.5℃则需物理降温，若达不到降温效果则药物降温，降温期间及时擦拭皮肤汗液，并更换衣服。⑥认真观察患者生命指标，严格监测其心率变化，若有杂音、心音低等临床症状要及时向医生报告，为患者做心电图以查看其心肌损害情况，有心肌损害则针对性治疗。

1.3 观察项目

对组间并发症发生率（心肌梗死率、冠状动脉闭塞率、心绞痛率）、患儿家长SAS与疾病不确定感评分进行比较。

患儿家长SAS采用焦虑自评量表（SAS）进行打分，记分制分数为100分，分数越高则焦虑越严重。疾病不确定感评分的区间分数：25～125分，分数越高则疾病不确定感越强烈。

1.4 数据处理

数据分析采用SPSS19.0统计学软件，并发症发生率（心肌梗死率、冠状动脉闭塞率、心绞痛率）为计数资料，采用卡方检验，用百分率表示；患儿家长SAS与疾病不确定感评分为计量资料，采用t检验，用均数±标准差表示；P＜0.05则差异显著。

2 结 果

研究组在并发症发生率（心肌梗死率：0.00%、冠状动脉闭塞率：2.00%、心绞痛率：2.00%）、患儿家长SAS（37.67±4.12分）与疾病不确定感评分（40.76±3.67分）方面指标均低于对照组（心肌梗死率、冠状动脉闭塞率、心绞痛率、患儿家长SAS与疾病不确定感评分分别为：8.00%、10.00%、6.00%、47.56±5.66 分、56.67±6.11 分），P＜0.05，差异显著。见表1、表2

表1 并发症发生率（心肌梗死率、冠状动脉闭塞率、心绞痛率）数据分析表[n（%）]

表2 患儿家长SAS与疾病不确定感评分数据分析表（分）（±s）

组别 患儿家长SAS 疾病不确定感评分研究组 37.67±4.12 40.76±3. 67对照组 47.56±5.66 56.67±6.11

3 讨 论

小儿川崎病是发生率极高的儿科病症，皮疹和发热都属于该病症的主要临床表现，部分患者还会出现口腔黏膜与眼结合膜充血情况，随着病情发展会直接影响冠状动脉，若不及时治疗则患者成年后发生冠心病的概率更大。治疗小儿川崎病的同时还要予以科学的护理服务，以此尽量降低冠状动脉病变风险性[2-3]。

常规护理不具有操作灵活性，且护理措施的针对性并不强，不能为患者提供有效的护理干预，因此，其实施效果并不显著；舒适护理是一种新型护理手段，该种护理干预以患者为中心，着重对患者提供舒适化护理服务，主要的实施目的是将其患者并发症率和提高治疗效果[4]。

结合数据：研究组在并发症发生率（心肌梗死率：0.00%、冠状动脉闭塞率：2.00%、心绞痛率：2.00%）、患儿家长SAS（37.67±4.12 分）与疾病不确定感评分（40.76±3. 67 分）方面指标均低于对照组，P＜0.05，差异显著；由此可见，舒适护理在小儿川崎病护理中的应用效果显著，可以降低患儿并发症和改善患儿家长不良情绪。