探究个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果观察

王小燕，孙志霞

（新疆自治区中医医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年10月～2018年10月到我院内科住院的糖尿病患者80例，根据入院前后分成对照组（40例，采用传统常规护理）、观察组（40例，传统常规护理+个性化综合饮食护理干预）。两组患者在一般线钱资料方面，如年龄、性别、病程等，P＞0.05，差异不具有统计学意义，可进行两两比较。

1.2 方法

对照组：采用传统常规护理。

观察组：传统常规护理+个性化综合饮食护理干预。具体包括：

①平衡饮食护理法：部分2型糖尿病患者可能出现过度消瘦、肥胖等情况，因此护理人员每日要根据正常人标准的体质量，同时结合患者身高、体重、性别、不同体力劳动等，计算每个患者一日必须的热量，降低肥胖者热量摄入或增加过度消瘦者的热量。

②计算饮食总热量：一般情况下，碳水化合物的热量点到总量的50%左右即可，脂肪与蛋白质分别占30%、15%。

③科学配置饮食结构：饮食结构由谷类、薯类，水果、蔬菜、蛋、乳、瘦肉、豆类等构建。护理人员需要根据每天能量的摄入，结合患者口味，帮助患者罗列相应的食物并标好热量数植，教会患者食物置换法并拟定科学的食谱，一天三餐要合理、科学搭配。

两者患者均开展三个月的护理干预，对比护理后的疗效。

1.3 观察指标

对比两组患者在干预前、干预后的空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hFBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。

采用医院自制满意度调查表对患者进行护理满意度调查。

1.4 统计学资料

数据分析所选用软件为SPSS 22.0。通过“±s”来进行数据计量分析，x2检验进行数据计数分析，用t检验来开展数据对比，若P小于0.05，则表示差异具备统计学价值。

2 结 果

2.1 两组患者FBG、2hFBG、HbA1c指标

经过护理后，观察组的各项指标均低对对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者FBG、2hFBG、HbA1c指标（±s）

表1 两组患者FBG、2hFBG、HbA1c指标（±s）

注：与护理前相比#P＜0.05；与对照组相比*P＜0.05。

组别 n 护理时段 FBG 2hFBG HbA1c对照组 40 护理前 9.58±1.76 12.99±3.51 8.77±1.34护理后 7.98±1.22# 10.11±2.24# 7.52±1.13观察组 40 护理前 9.57±2.34 12.98±3.67 8.64±1.28护理后 6.11±1.24#* 8.64±2.30#* 6.10±1.26#*

2.2 两组患者对护理满意度对比

观察组患者对护理满意度高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见表2。

表2 两组患者对护理满意度比较

3 讨 论

2型糖尿病是慢性的，终身性代谢疾病，可能会引起多种且严重并发症，病程长，并且还会影响本身多个器官功能的正常发挥。在当前的临床治疗中，尚未有有效、根治的药物，治疗主要是以控制血糖为主，给予患者口服药或胰岛素等，有的患者可能因为自己减少药量或擅自停药，导致血糖指标严重反弹。因此要想有效控制血糖，除了合理用药外，还要依靠饮食干预一起。

个性化饮食指的是根据患者的不同需求，为他们拟定最好的饮食方案，保证饮食的科学性并提升患者对饮食的依从性。并且还要确保患者在出院后也能严格遵守所拟定的饮食方案，不乱吃，有效控制好自我的代谢指标及血糖。此方法在一定程度上提升了患者本身对疾病的认知，自觉参加到血糖控制的过程中，避免了降糖行为的盲目性。此护理方式，先是让患者对2型疾病糖尿病有关知识了解和掌握程度均有了一定提升，并认识到饮食控制对于治疗其本身疾病的重要性。

在本次研究中，经过护理后，观察组的各项指标均低对对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者对护理满意度高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。可见，在2型糖尿病临床护理中，采用个性化、综合性的饮食措施能有效降低患者血糖，并帮助他们更好控制血糖，各项指标均得到有效改善，值得在临床上推广使用。