对我国儿童用药安全问题的思考

袁红玲

【摘 要】此文简要的分析了我国儿童在用药安全方面存在的一些问题，并对这些问题提出了一些建议以及对策，旨在能够保证儿童在用药过程之中的安全。

【关键词】儿童;用药安全;措施

【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02

有关数据表明，在我们国家有近4亿左右的儿童，在这些儿童之中患有疾病的比例占据着所以的患病数目的近20%，这表示儿童在用药方面的体量是相当巨大的。而且对于儿童来说是有着特殊生理和身体阶段的一个特殊群体，而且其在每个发育的阶段对于一些药品产生的反应是不一样的，所以在对儿童使用药品时需要做到小心仔细。这些年以来，因为药品相关的不良反應的检测工作的施行，有关于儿童用药的不良反应相关新闻慢慢增加，在儿童方面的用药安全性问题逐渐的凸显出来，而且引起了社会各界的持续性关注。

一、儿童的生理特点以及不良反应

如果从儿童相应的生理特点来讨论，儿童的生理是处于发育十分迅速的一个身体阶段。对于儿童来说，其身体的组织和一些器官都在快速的增长以及完善。在这个过程里十分容易的遭受各种各样疾病的的损害。依据现代的药效学研究结果表明，同一儿童如果处于不一样的年龄阶段以及一个不一样的时期，其对于药物的存在的不良反应也有着一定程度的不同。儿童和成年人相比，是更加容易产生药品不良反应的。在医院里的儿童药品出现的不良反应，最为寻常的是胃肠道方面的不良反应，之后是血液系统不良反应、皮肤以及神经系统和呼吸系统等方面的不良反应。在医院外面的儿童最经常出现的不良反应是比较嗜睡、发生皮疹以及胃肠道出现不良症状;而在一些新生儿里，腹泻反应、幼儿血压偏低以及电解质出现不均衡、发生心律改变以及胃肠道出现出血的问题是最为常见的不良反应。

二、儿童用药出现的安全性问题

（一）抗生素使用不规范不合理

根据WHO的数据显示，在2006到2009年之间，全球范围内的儿童死亡有约1000万例。而在里面的5周岁之下的儿童死亡的主要原因里，其中大约有72%是因为6种疾病，其中的第一位就是因为肺炎所导致。因此呼吸系统位置出现感染使儿科所患疾病的关键点。对于临床的一些儿科医师在为患儿开展相关的抗炎治疗时，经常会在没有去使用细菌培养以及相关的药敏试验的基础之下，就给儿童直接的使用抗生素，这会导致儿科的抗生素用药情况十分的不合理，之后导致的结果就是不良反应发生的概率大大的增加，儿童的用药安全性没有得到保证。

（二）无安全常识，儿童用药的隐患比较大

有部分家长没有相关的儿童用药知识，有些家长为了方便以及节省钱，会将治疗成人的一些药品给儿童进行服用;而且有一些不听从医生的医嘱，自己私下的给患儿进行复合用药以及加大剂量的使用药品;更有甚者，一些家长有着“有病就治病，无病就健体”的荒谬思想，让孩子去食用大量的补益类的药品以及一些维生素类型的药品，而且有一些药品之中的广告进行了夸大的宣传和营销，导致家长会给孩子进行盲目性的用药，这给儿童在用药方面的安全带来了巨大的影响。

三、儿童用药安全的建议以及对策

（一）增强于儿童用药监测工作

有关的政府部门需要去增强医药类型的产品相关安全的检测和评估工作。在我国的一些文献以及资料之中所叙述的儿童用药产生的一系类不良反应在多数资料之中是以个案的方式呈现的，但是在生活之中出现的儿童用药方面的不良反应是要比如今新闻之中的报道要多的多的。如今，还没有一个关于儿童用药在上市之后，能够对药品安全性以及效果进行完善的监测的检测系统。因此需要去增强于儿童用药出现的不良反应相应的监测工作，搭建出儿童用药产生的不良反应系列事件的完整监测方案，构建出儿童安全用药的完整评价体系结构。

（二）完善用药指南，协助进行儿童合理用药

如今，我们国家缺少一个完备的儿童用药的指导指南，但是如今的许多国家都已经落实和完善了这些工作。比如说在英国，政府就去积极的鼓励一些企业制定和完善已经存在的药品对应的儿童处方，出台了对应的《儿童处方标准操作方案》，编著了《儿科药物用药警戒》等，而且对有关于儿科用药量方面的信息指南做了大量的实践性工作。我们国家可以再此基础下，吸收一些外国国家的经验，构建出对应的儿童使用药物的用药指南，能够把儿童安全用药方面的具有权威性、规范性和安全性有关的信息资料迅速的提供给医生、以及患者家属与相关人员。通过这样的方式，是对药品安全使用有着明显的帮助的，而且在这种背景之下，还能够让医生开处方相应行为做出一个个规范和明确的引导、监督以及制约，可以很大程度的帮助医生进行规范的、及合理的对儿童用药。

（三）增强儿童的用药安全知识普及

对于儿童在治疗过程之中的用药虽然和成人的用药有着某中共程度的相同之处，但是和成人用药有着显著的区别。因此，需要相关的医务工作者增强自身进行诊疗的技术水平，能够采用辨证的方法进行施治，防止医药贿赂的情况出现，对儿童进行合理安全的用药;此外，其家长需要去对医药的一般常识进行了解，在给儿童用药的过程之中能够做到不盲目以及不偏信谣言，防止乱吃药的情况以及吃错药的情况。最后，还需要去增强宣传相关的儿童用药科普性知识，提升人们的医药卫生方面的保健意识，对药品相关的安全知识有着一个充分的了解以及认识，同时需要去重视儿科医师相关的医药专业知识以及专业技能的培训工作。

四、结束语

对于儿童用药安全不仅仅于个体的家庭的和谐幸福有着紧密联系，同时与整个社会以及整个民族的发展有着紧密联系。确保儿童在用药方面的安全性、有效性、经济性，需要政府相关机构、监管部门以及相关的医务人员和儿童家长一起努力。争取做到让每一个儿童都不会遭受“药害”。

参考文献：

李庆南，杨应霓.中药注射剂型致儿童药源性疾病的流行病学分析[J].药品评价，2006，3（1）：42-44.

郭晓昕，颜敏，李少丽.国内外儿童用药现状与思考[J].中国药房，2000，11（5）：198.

陈海婴，熊志伟，范义兵，等.南昌市儿童伤害流行病学特征分析[J].中国学校卫生，2008（04）：33-35.

王刚，梁荆芬.252例小儿药源性疾病的流行病学分析[J].医药导报（5）：298-299.

金嵘，郑荣远.儿童神经系统药源性疾病的流行病学分析[J].疾病控制杂志，2001（04）：32-34.