leep刀手术在宫颈上皮内瘤病变诊治中应用

和俊祺

【摘 要】目的：研究leep刀手术在宫颈上皮内瘤样病变治疗中的临床应用价值。方法：选取我院接收的100例宫颈上皮内瘤样病变患者，本次实验研究的时间范围为2018年8月31日～2019年8月31日，采用抽签分组法将其分为leep刀手术治疗组与冷刀锥切组，leep刀手术治疗组患者进行leep刀手术锥切进行治疗。冷刀锥切术患者采用冷刀锥切术进行治疗。将两组患者的手术时间，术中出血量，治疗效果，并发症发生率，复发率以及治疗费用进行比较。结果：（1）leep刀手术治疗组患者的手术相关指标以及治疗费用优于冷刀锥切组患者，两组患者之间的数据存在差异且差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）leep刀手术治疗组患者的复发率以及并发症发生率低于冷刀锥切组患者，两组患者之间的数据存在差异且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：leep刀手术对于宫颈上皮内瘤样病变的治疗效果优秀，可以有效的降低患者的复发率以及并发症发生概率，改善患者的病情，值得进一步推广应用。

【关键词】leep刀手术;宫颈上皮内瘤样病变;诊治效果

【中图分类号】R475.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02

宫颈上皮内瘤样病变（cervical intraepithelial neoplasm，CIN）是宫颈癌病变的前期症状，近些年来，该疾病的发病几率正在逐年上升，该疾病的发病群体正出现了年轻化的趋势。本文探讨了LEEP刀手术（宫颈电圈环形电切术，loop electrosurgical excision procedure，LEEP）对于宫颈上皮内瘤病变的诊治效果。具体报告内容如下：

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选取我院接收的100例宫颈上皮内瘤样病变患者，本次实验研究的时间范围为2018年8月31日～2019年8月31日，采用抽签分组法将其分为leep刀手术治疗组与冷刀锥切组，组间分布为leep刀手术治疗组n=50，冷刀锥切组n=50。leep刀手术治疗组患者的年龄分布在22～59周岁之间，平均年龄为（42.14±5.25）周岁。冷刀锥切组患者的年龄分布在22～59周岁之间，平均年龄为（42.24±5.38）周岁。

纳入标准：（1）所有宫颈上皮内瘤病变患者家属均知晓了本次实验研究的全部内容并签署了知情同意书。（2）本次实验研究经过了本院的医学伦理委员会的批准认可。

排除标准：（1）宫颈上皮内瘤病变患者当中的一般资料不全者。（2）拒绝加入本次实验研究者。

1.2 方法

1.2.1 leep刀手术治疗组治疗方法 在对患者进行leep刀手术锥切术，在手术之前，采用醋酸以及卢戈氏碘液标记患者的病变范围，根据患者的病理级别以及并找范围选用不同型号的环形电极进行锥切，切除患者的组织送病理学进行检查。在手术之后对患者进行常规处理。

1.2.2 冷刀锥切组治疗方法 在手术开始之前确定患者的病变范围，用冷刀在距碘不着色区域外5mm作uan形切口，向颈管方向锥形切除病变组织。在手术之后对患者进行常规处理。

1.3 观察指标

将两组患者的手术时间，术中出血量，治疗效果，并发症发生率，复发率以及治疗费用进行比较。

1.4 统计学分析

本研究将所有宫颈上皮内瘤病变患者的相关数据录入SPSS 22.0软件之中，计量资料实施t检验形式校准，对比表述方式为（均数±标准差）。计数资料通过X2检验形式校准，检验表述方式为（n/%）表示。P<0.05作为本研究统计学意义校准基线。

2 结果

2.1 两组患者的手术相关指标比较

leep刀手术治疗组患者的手术相关指标以及治疗费用优于冷刀锥切组患者，两组患者之间的数据存在差异且差异具有统计学意义（P<0.05）。具体内容见表1。

2.2 两组患者的并症发生发率以及复发率比较

leep刀手术治疗组患者的复发率以及并发症发生率低于冷刀锥切组患者，两组患者之间的数据存在差异且差异具有统计学意义（P<0.05）。具体内容见表2。

3 讨论

近些年来，伴随着宫颈细胞学检查的普及以及阴道镜活检技术的不断成熟，CIN病变早期便已经被发现了，但目前我们国家临床医学界对于该疾病的主要治疗方法仍然为冷刀宫颈锥切术，這种治疗方法虽然可以有效的改善患者的病情，但在实际治疗的过程当中也存在着操作时间长、创面出血等缺点。LEEP刀手术技术是一种新型技术，这种技术具有独特的三角电极，可以一次性的切除患者的病变组织[4～5]。本文进一步探讨了这种手术对于CIN这一疾病的诊治效果，结果发现，这种手术方法效果良好，操作更加简单准确，对患者的损伤更小。

经过本次实验研究可以明确的得出结论：leep刀手术对于宫颈上皮内瘤样病变的治疗效果优秀，可以有效的降低患者的复发率以及并发症发生概率，改善患者的病情，值得进一步推广应用。

参考文献：，

谭美彩.用LEEP刀手术治疗宫颈上皮内瘤样病变的效果研究[J].当代医药论丛，2018，16（02）：87-89.

周晓进.LEEP刀手术和宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤样病变手术效果差异分析[J].中国实用医药，2014，9（23）：64-65.

邓银辉.LEEP手术治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的临床探讨[J].中外医疗，2011，30（06）：81+83.

王继红.LEEP刀手术在宫颈上皮内瘤样病变诊治中的应用[J].中华实用诊断与治疗杂志，2008（11）：845-846.

陈晓钟，张艳梅，赵金红.LEEP刀手术和leep刀手术下宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤样病变疗效比较[J].山东医药，2008（02）：80-81.