关于产房助产士护理风险因素及对策的分析

由广霞

【摘 要】目的：关于产房助产士护理风险因素及对策的分析。方法：本次研究选取本院2019年2月-2019年4月收治86例产妇，将其按照入院先后顺序分为实验组和对照组两组，对实验组的43例产妇实行了风险护理管理干预方式。对照组43例产妇施加了常规化的产妇护理方式，对比经过差异性的护理干预，实验组和对照组产妇的护理风险事件率以及护理满意率。结果：经过护理后，实验组护理满意率为93.02%（40/43），对照组护理满意率为72.09%（31/43），组间差异显著（p<0.05）;实验组的护理风险事件率为4.65%（2/43），对照组为20.93%（9/43），组间差异显著（p<0.05）。结论：综上所述，采用风险管理护理干预方式，尽早分析助产士护理风险因素，针对性提出改进措施，可提高护理满意率，减少护理风险事件发生，值得临床推广应用。

【关键词】产房护理;助产士;风险管理

【中图分类号】R523【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）09--02

在医院中，产科具有高危性以及突发病性，助产士护理存在较大的工作压力和风险[1]。相关研究表明，通过加强产房助产士护理风险因素的分析与总结，进而制定有效的护理风险管理措施，能够减少突发事件，提升产房助产护理的质量。本次研究选取本院2019年2月-2019年4月收治86例产妇，将其按照入院先后顺序分为实验组和对照组两组，对比经过差异性的护理干预，实验组和对照组产妇的护理风险事件率以及护理满意率，现将相关结果报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取本院2019年2月-2019年4月收治86例产妇，经产妇34例，初产妇52例，年龄为23-34岁，平均年龄为（29.3±1.25）岁，将其按照入院先后顺序分为实验组和对照组两组，对实验组的43例产妇实行了风险护理管理干预方式。对对照组43例产妇实施了常规化的产妇护理。所有产妇分组无差异，（p>0.05），有可比性。

1.2 方法

对对照组产妇进行常规化的产科护理，注意产妇的生命体征，做好不良情况预防，并对产妇讲解了常规的产科护理方式以及可能发生的突发护理问题，并为其营造一个好的护理环境。同时，做好安全防范护理，讲解产房护理中的注意事项和安全点。和家属协商护理方式，调节探访时间，避免病菌污染[2]。

对实验组产妇在常规化护理基础上，针对过去存在的产房助产士护理风险因素进行分析，然后制定针对性的应对措施，具体如下：①护理风险因素：家属期望过高，认为助产士协助产妇顺利完成分娩是理所应当的事情，若未能提前解释或告知分娩期间的注意事项或不良事件，产妇分娩期间出现异常，都可能导致纠纷。规章制度不全，有研究发现，45%医疗纠纷是助产士记录不规范、记录漏项、护理失误等所致，这些都需要制度进一步完善。精神高度紧张，因不良情绪难以控制，容易诱发危险，而助产士在旁未能做好鼓励、支持，可能因高度紧张引发不良护理事件。自身素质不够，对于分娩期间的突发事件未能正确、及时处理，使得母婴安全受到影响，引发纠纷。②对策：重视护患沟通交流，助产士尽早完善健康指导，对产妇及其家属做好宣教，若存在不配合者，耐心沟通交流，尽可能得到他们的支持，从而更好地配合完成护理，促进分娩，减少护患纠纷。完善相关制度，确保操作有章可循，有效提高质量，特别是助产士工作制度，明确他们的工作职责，分娩期间有意外、并发症等事件应及时评估、分析，尽早查出原因，便于以后做好预防，将风险控制到最低。不断提升助产士素质，加强他们的专业素质、职业技能等培训，同时定期考核，不合格者继续培训，不断提高他们的技能与素养。同时配合奖惩制度，提高他们的积极性，避免懒散、风险意识不强等不良行为。

1.3 观察指标

对比经过差异性的护理干预，实验组和对照组产妇的护理风险事件率以及护理满意率。

1.4 评价标准

护理满意率用本院自制问卷调查，问卷评分0～100分，十分满意≥90分、基本满意70～89分、不满意<70分，总满意率=十分满意率+基本满意率。

1.5 统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，分析两组研究数据，计数资料为[n（%）]，予以X2检验。P值<0.05提示统计学意义成立。

2 結果

2.1 两组护理总满意率对比

实验组护理满意率为93.02%（40/43），对照组护理满意率为72.09%（31/43），组间差异显著（p<0.05），见表1。

2.2 两组护理风险事件对比

实验组的护理风险事件率为4.65%（2/43），对照组护理风险事件率为20.93%（9/43），观察组护理风险事件率更低，组间差异显著（p<0.05）。

3 讨论

分娩作为一个正常的生产过程，涉及到了很多医学问题。若在分娩时候没有做好安全防范，可能会直接威胁到产妇及胎儿的生命健康。在快节奏的产房护理中，对应的助产士、护理人员应当把握产妇产后记录，并针对其中问题及时发现与整改，减少医护纠纷[3-4]。本次研究就收治的86例产妇进行分组研究，对照组用常规产妇护理，实验组采取风险护理管理干预，经过护理后，实验组护理满意率为93.02%（40/43），对照组护理满意率为72.09%（31/43），组间差异显著（p<0.05）;实验组的护理风险事件率为4.65%（2/43），对照组为20.93%（9/43），组间差异显著（p<0.05）。综上所述，采用风险管理护理干预方式，尽早分析助产士护理风险因素，针对性提出改进措施，能够提升产科产妇对助产士护理的满意率，减少护理风险事件发生，值得临床推广应用。

参考文献

罗霭秋，易琳.产房助产士的护理风险因素及对应防范对策[J].中国继续医学教育，2019，11（05）：194-196.

孙露.在产房护理风险管理中提高助产士业务水平的措施和意义[J].中国卫生产业，2019，16（10）：37-38.

杨娟.产房助产士护理风险因素分析与防范[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（09）：186-187.

胡清波.产房助产士护理存在的风险因素以及防范措施[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（22）：110+112.