试论抗肿瘤药物的临床应用

刘洋

【摘 要】目的：对抗肿瘤药物的临床应用的方法与合理性进行论述研究。方法：对肿瘤药临床应用中不合理现象和改善对策进行分析，以本院采取抗肿瘤药物使用规范管控前后的患者为资料，管控前为对照组，管控后为实验组。进行资料回顾性分析，利用统计学方法对两组患者住院情况和临床不良反应情况进行对比。结果：实验组住院情况优于对照组;实验组不良反应概率为33.00%，低于对照组不良反应概率51.00%。结论：通过对抗肿瘤药物临床应用进行规范化管控，能够强化临床用药疗效。

【关键词】抗肿瘤;药物;临床应用

【中图分类号】R979.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--01

近些年肿瘤临床治疗的研究力度增强，如今肿瘤临床治疗水平显著提升。肿瘤患者经过治疗可以实现延长生存时间，对于一些恶性肿瘤的治疗也有了较大的突破，但是肿瘤仍然对人类健康有着严重的威胁，肿瘤药物治疗的临床应用研究力度仍未减退，药物治疗的方法也更加灵活，但对抗肿瘤药物临床应用方法与规范合理性的严格管控具有必要性，这对肿瘤患者病情有直接影响。

一、肿瘤药物临床应用中存在的问题及改良策略

1.肿瘤药物临床应用中存在的问题

（1）辅助预防临床用药不合理。在抗肿瘤药物使用期间，需要根据患者的实际病情对药物种类和使用时间、使用量等进行合理的规划。例如，肿瘤患者的病症中有血小板减少的症状，这是需要使用能够促进患者血小板增加的血小板生长素进行处理;而肿瘤治疗药物很多有不良的副作用，如呕吐等，这时就需为患者使用止吐的预防药物。不同的辅助药物使用效果不同，并且两种药物之间的药效会发生反应，在使用时间上需要格外注意，与化疗前后要间隔24h。

（2）化疗方案变更。在肿瘤患者临床治疗期间，化疗方案更换的频率若是较大，抗肿瘤药物之间会产生混乱的情况。在临床治疗当中，患者对第一次使用的抗肿瘤药物是非常敏感的，多次变换临床抗肿瘤药物，肿瘤的耐药性极容易增强，这样患者后续治疗效果就大打折扣。正常情况下是以两个周期为化疗药物评价指标，由此决定化疗方案的变更。

（3）治疗处方、病史资料及治疗程度的不合理。首先在治疗之前需要全面掌握患者的病史资料，并在治疗前后进行全面的检查，从而决策患者治疗处方，若病史资料与检查资料不全面，就容易导致治疗处方不合理。其次，临床治疗用药的程度，需根据患者情况和预期治疗效果，来调控临床治疗方案。根治性治疗需要采用高强度治疗法，姑息治疗需要采用低强度治疗法。在治疗方法中程度控制的不合理也会导致患者治疗效果变差，使患者痛苦加重，生存期减少。

2.抗肿瘤药物临床应用改善策略

（1）建立科学的用药合理性检查机制。抗肿瘤药物临床应用的合理性需要得到有效的管控，医院需要建立科学的用药检查机制，运用信息技术建立用药检查监控系统，将用药标准进行设定。当医师开处药方时能够对用药情况进行审核，出现不合理现象时要及时提示和制止。

（2）严格做好处方审核管理。在实际抗肿瘤药物临床应用期间，需要做好处方审核管理工作。首先，抗肿瘤药物使用的所有医药人员，要对抗肿瘤药物使用安全规范相关知识进行全面的掌握，在工作中保持严谨认真，在实际药品使用和管理期间严格按照规范要求开展。其次，在为患者用药之前，要再次对医师所开处方药进行检查，对用药准确性和合理性进行审核，确定用药没有问题后落实。医师与护理人员要定时查房，对临床用药规范性与合理性进行掌握，对临床用药疗效、不良反应进行明确。最后，要综合分析临床用药的实践信息，并积极搜集掌握相关医疗用药的信息，不断的优化用药机制和方案，对用药不合理的问题进行重点强调和管控，为抗肿瘤药物临床应用水平提升奠定基础。

（3）临床药师要深入临床用药一线环境。临床药师需要积极深入到临床用药一线的环境当中，多与医师、护理人员和患者进行沟通交流，掌握更多的用药实践效果信息。并对临床用药疗效、患者病例等进行综合分析，进一步优化改善临床用药方案，提升用药合理性。

二、资料与方法

1.资料回顾性分析。将本院肿瘤科2017年5月-2018年5月期间未加强抗肿瘤药物使用规范管控的患者100例为对照组资料，包含男性61例，女性39例，平均年龄为（51.6±6.7）岁;将2018年6月-2019年7月加强抗肿瘤药物使用规范管理的患者100例为实验组，包含男性55例，女性45例，平均年龄为（53.2±5.8）岁。对患者临床资料进行回顾性分析，对两组患者住院时间、住院费用、临床不良反应情况利用统计学方法进行分析。

2.统计学方法。采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以（）表示，采用t检验;计数资料以（%）表示，采用X?检验，以P﹤0.05为差异有统计学意义。

三、结果

1.住院情况对比。对两组患者住院时间与住院费用情况进行对比分析，实验组患者的住院情况优于对照组，数据差异具有统计学意义（P﹤0.05），详情见表1。

2.临床治疗不良反应对比。对两组患者临床治疗的不良反应情况进行对比分析，实验组患者不良反应概率为33.00%，低于对照组不良反应概率51.00%，数据差异具有统计学意义（P﹤0.05），详情见表2。

四、讨论

抗肿瘤药物的临床应用合理性与规范性的提升，对肿瘤患者临床恢复效果的提升有重要作用，能够更好的帮助患者减轻病痛，减少不良反应概率。在临床中要重点对抗肿瘤药物使用方案进行科学的规划。

参考文献：

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