临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素研究

刘逵

【摘 要】目的：研究并分析临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素，为临床提供可靠的参考依据。方法：选取在2017年12月至2018年12月期间我院1100例血液生化检验标本进行分析，研究影响检验结果准确性的因素。结果：经过分析，1100例样本中，总计有74例不合格，其中18例患者自身因素，约占1.64%，20例保存因素，约占1.82%，19例抗凝剂因素，约占1.73%，17例采集因素，约占1.54%，总计不合格率为6.73%。结论：临床血液生化检验标本在分析过程中，影响的因素主要有四个方面，包括患者自身因素、血液采集因素、血液保存因素及抗凝剂因素，通过总结，制定相应的应对措施，提高检验结果的准确度。

【关键词】临床血液生化检验;标本分析;检验结果准确性;因素;研究

Abstract：Objective To study and analyze the factors that affect the accuracy of clinical blood biochemical test samples， and to provide reliable reference for clinical practice.Methods： 1100 blood biochemical specimens from December 2017 to December 2018 were analyzed and the factors affecting the accuracy of the test results were studied.Results： of the 1100 samples， 74 were unqualified， including 18 patients （1.64%）， 20 patients （1.82%）， 19 anticoagulant factors （1.73%）， 17 patients （1.64%） and 19 anticoagulant factors （1.73%）， including 18 patients （1.64%）， 20 patients （1.82%）， 19 anticoagulant factors （1.73%） and 17 patients （1.64%）.Element， accounting for about 1.54%， the total unqualified rate is 6.73%.Conclusion： during the analysis of clinical blood biochemical test specimens， there are four main influencing factors， including patients' own factors， blood collection factors， blood preservation factors and anticoagulant factors.Through summary， the corresponding countermeasures are worked out to improve the accuracy of the test results.

Key words：  Clinical blood biochemical test; specimen analysis; accuracy of test results; factors

【中圖分类号】R44【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）09--01

随着医学技术的不断发展，血液的生化检查已成为临床疾病诊断中必不可少的参考依据，影响着疾病诊断与治疗。据相关临床研究表明，血液生化检查结果的准确度会影响疾病的诊断，延误患者病情，严重可造成误诊，引发医疗事故[1]。

常见引起误差的环节主要在血液标本的处理、采集及分析环节[2]，多由于操作不当等原因引起，这一问题在临床上得到了广泛的重视。因此，为提高检验结果的准确度，本研究选取在2017年12月至2018年12月期间我院1100例血液生化检验标本进行分析，通过分析产生的原因，找到相应的应对措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取在2017年12月至2018年12月期间我院1100例血液生化检验标本进行分析，1100例标本均由护理人员抽血、送检。血液标本来自各个科室如儿科、妇科及普外科、内科等。

1.2 方法 全面的分析1100例标本的检验资料，记录标本检验记录，记录标本采集方法、标本保存情况、抗凝剂情况等。结合临床经验，对结果进行分析。

1.3 统计学分析

本研究数据均采用SPSS 20.0进行统计学分析，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床血液生化检验标本分析结果准确性的影响因素分析

经过分析，1100例样本中，总计有74例不合格，其中18例患者自身因素，约占1.64%，20例保存因素，约占1.82%，19例抗凝剂因素，约占1.73%，17例采集因素，约占1.54%，总计不合格率为6.73%。

3 结论

3.1 分析血液标本的保存因素

据相关研究表明，若血液不能及时的送检，放置4小时后，检验结果就会与正常的检验结果存在一定的差异。采集后要及时送检，若出现不能及时送检的情况，要妥善的保存血液标本，在4 ℃ 的恒温环境中，保存时间要小于1周，在室温的条件下，保存时间不能超过4小时[3]，若长时间的保存在室温下，血液中的血小板容积会发生变化，会不断的增高，白细胞与红细胞技术会逐渐的减少，对检验结果的准确率有很大的影响。因此，要及时的送检，严格按照保存条件对血液进行保存。

3.2 分析血液标本采集因素

在标本采集过程中，影响结果的准确度主要有一下几个方面：一般血液检查要求空腹，采集时间多在清晨，需要空腹6～12小时，受检者空腹时间若过长，会影响体内转铁蛋白[4]，使其下降，胆红素及其代谢物含量会升高，影响检验结果;检查前，要求患者不能剧烈活动、不能饮酒和吸烟，这些因素也会影响检验结果;医护人员在检验前，要叮嘱好患者，提醒这些注意事项，在检查时，要选择好采血方式，为防止血量的不足，最好选择肘正中静脉进行采血;要掌握熟练的采血技术，最好一针见血。

由上述试验显示，1100例样本中，总计有74例不合格，其中18例患者自身因素，约占1.64%，20例保存因素，约占1.82%，19例抗凝剂因素，约占1.73%，17例采集因素，约占1.54%，总计不合格率为6.73%。总之，常见的引起检验结果准确性的有患者自身因素、血液采集因素、血液保存因素及抗凝剂因素四个方面，本院要结合试验结果，做出相应的防范措施，护理人员一旦发现问题，要及时的向临床医师汇报。

参考文献

刘慧.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素分析[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（3）：602-603.

郭鸿雁.血液生化检验标本分析过程中检验结果准确性的影响因素探讨[J].中国实用医药，2018，13（26）：85-86.