人文关怀在恢复期精神分裂症护理中的应用
2020-05-19王飞燕
王飞燕
(山西省临汾市荣军康复医院,山西 临汾 041000)
0 引言
精神分裂症是一种常见的精神类疾病,一般来讲精神分裂症患者往往存在意识层面的障碍,智商也存在不同程度的障碍,这一类疾病治疗后仍然有较高的复发率,因此病程由此迁延。在患者发病初期,呈现出来的状态是敏感多疑,如果得不到有效的控制,在病情不断发展的背景下,患者会出现更糟糕的表现,逐渐出现妄想症状,病情得不到控制的情况下不断发展,病情趋于严重,甚至有明显的感知障碍的出现。这样一来患者的生活带来相当严重的影响。该篇文章就人文关怀在恢复期精神分裂症患者中的应用展开了一系列的探讨,下面将具体的情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本研究所选择的研究对象均为2016 年2 月至2018 年2 月来我院精神科接受治疗的精神分裂症患者,研究患者在恢复期的护理情况。结合研究需要选择研究对象的例数为200 例。将200 例患者随机分为实验组和对照组,每组均有100 例患者。分析实验组和对照组患者的一般资料,其中实验组患者男48 例,女52 例;年龄24-59 岁,平均(34.4±4.3)岁,病程从1-5 年,而分析对照组患者的一般资料,男51 例,女49 例;年龄25-57 岁,平均(35.2±3.9)岁,患者的病程从1-6 年。对比两组患者的一般资料,无论是性别对比,年龄区间还是病程长短都不具备统计学意义,通过P 值的大小判断差异是否具有统计学意义,当P>0.05 的时候,表示差异不具备统计学差异。
1.2 研究方法
1.2.1 明确纳入的具体标准,明确排除标准:明确本次研究对象的纳入标准。将排除标准一并明确。纳入的标准,需要结合患者的病情诊断情况分析,病情的诊断结果应该与中国精神障碍分类以及诊断标准中的精神分裂症的诊断标准相符合,同时所有的患者必须可以进行正常的交流,沟通不应该具备太大的障碍,无论是患者本人还是患者的家属都应该就此次研究的目的详细了解,并且患者以及患者的家属都自愿配合本次的研究情况。排除的标准:必须将伴随有严重的心肝肾类功能障碍的患者排除,如果伴随有严重的中枢神经系统障碍的患者,不服从合理用药的患者也都不能列入研究对象范畴中。
1.2.2 具体实施方法:对实验组以及对照组患者选择不同的护理模式进行护理,对照组患者接受的护理模式为常规护理,而实验组患者则在常规护理模式的基础上融进人文关怀。具体的实施策略如下。
(1)对照组患者的护理方法。患者一入院就给与常规的药物治疗,对照组患者必须谨遵医嘱严格服药,基础护理工作包括生活方面的指导与护理、安全护理,必须注意为患者提供好的住院环境,患者在住院期间饮食合理搭配是保障营养的关键,让患者的新陈代谢水平保持在好的状态。对患者严加看护,切不要出现不良事件。
(2)实验组患者的护理方法。对待实验组患者则选择完全不同的护理模式,当然基础是建立在常规护理的基础上。患者的营养保障充足,服药正常等等。融入的人文关怀包括健康宣教,需要让患者详细了解自己的病情,在充分了解自身病情的基础上才能够更好的对待治疗,护理人员需要与患者多谈心,注意说话的语气,让患者对其打开心扉,病情在交谈环节就患者的基本信息一定要详细了解,结合患者的病情以及身体实际明确相关的健康教育内容,保障健康教育开展的具有针对性。需要将患者的具体的发病原因,发病所呈现出来的基本特征,在具体用药环节有哪些问题需要注意到等等详细的告知给患者,让患者就自身疾病能够充分的了解,这样心理顾虑明显减少,患者对待自身疾病的心态也变得更加积极。减少心理顾虑的发生,通过积极的心态面对疾病,积极配合治疗。精神分裂症患者必须格外注意饮食,患者在恢复期间有必要养成好的饮食习惯,护理人员一定要温馨提示患者千万不要暴饮暴食,不要抽烟酗酒,多食用一些容易消化,清淡健康的食物,平时多吃一些蔬菜水果,食用富含纤维的食物。让患者养成好的睡眠习惯,这一系列行为对于患者病情的恢复都是十分有利的。心理干预工作必须要做到位,护理人员需要与患者耐心积极的沟通交流,让患者了解自己的主治医师,在交流过程中充分了解患者的心理状态,多向患者介绍一些成功的案例,增强患者对于自身疾病的治疗自信,同时患者更信任护理人员,护患亲密度提升。还可以考虑到患者的实际定期举办一些有意义的活动,让患者与患者之间能够无障碍的沟通交流,讲述自己的恢复进展,恢复感受,病友间的相互鼓励对患者的恢复十分有利。病友相互鼓励,共同战胜疾病。患者自我生活能力需要不断提升,护理人员必须本着为患者的恢复充分负责的态度展开这方面的护理,一定要注意观察患者的平时生活,将其在平时生活中国存在的问题详细记录下来,结合患者的生活习惯制定更具针对性的监督和指导,例如引导患者做好生活用品的摆放,床铺整理整洁等等。考虑到患者的个人情况,为患者制定针对性的体力训练,如果患者的身体条件允许,则可以进行一些强度大的训练,这对于患者的恢复十分有帮助。
1.3 明确具体的观察指标。借助精神病评定量表BRPS 对治疗前以及质量后患者的精神状态进行评分,使用设康复疗效评定量表IPROS 评价患者的生能力,BRPS 得分与病情成正比,同样IPROS 得分与病情呈现正比。也就是得分越高病情越重
1.4 统计学分析。对于本研究所有数据选择SPSS 20.0 统计学软件进行分析,对于其中涉及到的计量资料使用均数±标准差的形式表述,使用t 检验,P<0.05,表示差异有统计学意义。
2 研究结果
2.1 对比实验组和对照组患者治疗前后的BRPS 评分,见表1。
表1 实验组和对照组患者治疗前后的BRPS 评分
表1 实验组和对照组患者治疗前后的BRPS 评分
组别 治疗前 治疗后三个月 治疗后半年实验组 48.9±3.4 25.4±1.9 21.2±1.1对照组 48.6±4.0 28.6±2.3 25.4±2.1
2.2 对比实验组和对照组患者治疗前后的IPROS 评分,见表2。
表2 实验组和对照组患者治疗前后的IPROS 评分
表2 实验组和对照组患者治疗前后的IPROS 评分
组别 治疗前 治疗后三个月 治疗后半年实验组 44.9±3.4 22.4±1.9 19.2±1.1对照组 44.6±4.0 26.6±2.3 22.4±2.1
3 结果分析与探讨
精神分裂症是常见的精神类疾病,病情精神分裂症的发病机制相当复杂,仅仅一两方面的原因根本总结不出来[3-4]。再加上社会节奏加快,人们的生活压力越来越大,因此精神分裂症疾病的发病率呈现明显上升的趋势,病情精神分裂症疾病的发病群体越来越年轻化,这无疑加重了社会负担。因此需要高度重视精神分裂症患者,给与恰当的治疗和护理,最大限度帮助患者恢复正常。精神分裂症患者属于弱势群体,在平时的生活中更需要关心和温暖。在患者的恢复阶段,护理人员所扮演的角色十分重要。由于精神分裂症患者需要长时间住院治疗,因此临床治疗环节如果仅仅给与常规的护理,那么难以满足患者实际治疗需要,在常规护理中融入人文关怀更符合精神分裂症患者的恢复需要,结合患者的病情实际,考虑到患者的心理状况,充分了解患者的疾病史,做好针对性的护理工作,提升患者适应社会的能力,帮助患者将以往的不良生活习惯改变,对于自身疾病的认知也变得更加深刻,全程给与患者健康教育,让患者更为积极的配合治疗[5]。本研究表明,加工人文关怀融入到恢复期的精神分裂症的护理中能够极大的改善患者的病症,无论是BRPS 还是IPROS 评分均明显降低,表明恢复期精神分裂症护理有必要将人文关怀融入到其中。