康复护理在小儿重症病毒性脑炎中的应用价值

王淑屏

（济南市第三人民医院，山东 济南 250132）

0 引言

小儿重症病毒性脑炎属于一种儿科在临床上比较常见的疾病，该疾病主要是因为小儿的免疫系统尚未发育完全，很容易受到各种病毒的入侵，导致其中枢神经系统受到病毒的感染而发病。患儿在临床上的病情轻重有着一定的差异，如果患儿的病情较轻的话，就可以有效的帮助患儿解除疾病，也不会留下严重的后遗症。然而，如果患儿的症状较为严重，即使患儿被治愈，也很容易留下多种后遗症，如肢体障碍、语言障碍以及智力障碍等。而在患儿接受治疗的过程中，对其采取有效的护理干预，不仅可以促使患儿更快的恢复，还能够避免患儿出现严重的后果[1]。因此，本文选取本院收治的48 例小儿重症病毒性脑炎患儿进行此次研究，旨在探讨分析对小儿重症病毒性脑炎患儿采用康复护理干预的临床应用效果，现做如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料。选取本院收治的48 例小儿重症病毒性脑炎患儿进行此次研究，按照康复护理干预实行的前后顺序对患儿进行分组，其中实施康复护理前的24 例作为常规护理组，2018 年01 月至2019 年01 月实行康复护理后的24 例作为康复护理组。康复护理组患儿中的男14 例，女10 例；年龄为1-10岁，平均6.7（s=1.4）岁；常规护理组患儿中的男13 例，女11 例；年龄为1-9 岁，平均6.5（s=1.2）岁。通过对两组患儿的一般资料进行对比，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。两组患儿入院后，都采用相同的方法进行治疗，并接受常规性基础护理干预。主要包括：在患儿急性期，对其开展紧急措施辅助呼吸。在患儿住院恢复期间，遵照医嘱指导患儿正确用药。在这个基础上，对康复护理组患者开展加强康复护理干预，主要包括：第一，肢体功能康复护理。在患儿的病情得到控制之后，结合患儿的实际情况以及年龄，帮助其开展早期康复功能训练，主要是对其开展肢体功能训练。在训练之初，需要将训练强度控制在合理的范围之内，并逐渐提高，循序渐进的开展锻炼[2]。第二，语言训练。同时，还要鼓励患儿能够多多参与集体活动以及听音乐，锻炼患儿的语言认知能力，促使其语言功能可以更快的恢复。第三，心理康复护理。医护人员需要结合患儿的心理状态以及个体差异，采取有针对性的心理疏导，并对其进行有效的安慰和鼓励。还要指导患儿家属对其开展良好的护理，切实的消除患儿的负面情绪，促使患儿能够带有积极向上的心态接受治疗。第四，智力康复训练。医护人员需要对患儿的接受能力以及理解能力进行评估，对其开展提高反复运动处方训练，促进其治理发育，并且，还可以结合患儿的综合情况，配合相关的干预训练，使患儿的智力不受影响[3]。

1.3 观察指标。在两组患儿接受治疗和护理的过程中，记录两组患儿意识障碍、肢体障碍、颅神经障碍以及惊厥的恢复时间。同时，在患儿出院两年后，通过电话访问的方式，调查患儿语言障碍、肢体障碍、智力障碍以及行为异常等伤残情况的发生率，然后开展对比分析。

1.4 统计学分析。通过SPSS 22.0 统计学软件对本次研究的结果开展分析，采用百分比（%）表示计数资料，并通过卡方检验进行分析；对计量资料行t 检验，通过均数±标准差（±s）进行表示。P＜0.05 时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿的伤残率。康复护理组患儿的伤残率明显低于常规护理组患儿（P＜0.05），详情如表1 所示。

表1 对比两组患儿的护理满意度（n，%）

2.2 对比两组患儿的生命体征和症状的恢复时间。康复护理组患儿的意识障碍恢复时间为（1.2±0.5）天、肢体障碍恢复时间为（9.5±2.0）天、颅神经障碍恢复时间为（8.9±2.3）天以及惊厥恢复时间为（1.8±0.9）天，常规护理组患儿的意识障碍恢复时间为（4.8±1.6）天、肢体障碍恢复时间为（16.4±3.2）天、颅神经障碍恢复时间为（15.4±2.9）天以及惊厥恢复时间为（3.7±1.3）天。康复护理组患儿的生命体征和症状的恢复时间均明显低于常规护理组患儿，（P＜0.05）。

2.3 对比两组两组患儿家长的护理满意度。康复护理组患儿家长满意15 例、比较满意8 例、不满意1 例，总满意率为95.84%；常规护理组患儿家长满意11 例、比较满意7 例、不满意6 例，总满意率为75.00%。康复护理组患儿家长的满意度明显高于常规护理组患儿（P＜0.05）。

3 讨论

小儿重症病毒性脑炎在临床上也被称之为散发性脑炎，患儿在发病后将会出现呕吐、抽搐、发热以及头痛等多种症状，甚至严重者还会发生昏迷以及昏睡不醒等症状，如果没有及时的对患儿开展有针对性的治疗，就会导致患儿出现严重的后遗症，甚至是伤残，将会使患儿的生活质量大幅下降。而在对患儿治疗的过程中，护理干预也是其中的重要一环，但是常规的护理干预方式仅仅是针对患儿的疾病进行护理，缺乏对后遗症的康复护理，这不仅会影响对患儿的治疗效果，还很容易使患儿出现并发症[4]。而通过对患儿开展康复护理，能够使患儿在常规护理的基础上，接受更为全面的康复护理干预。同时，引导患儿进行有针对性的康复训练，不仅可以促使患儿的恢复速度大幅提高，还可以有效的避免患儿出现后遗症等问题，提高患儿的生活质量，使患儿在未来拥有良好的自我生存能力，患儿家属对护理也会更加的认可[5]。本次实验的结果也表明了康复护理的优越性：康复护理组患儿的伤残率明显低于常规护理组患儿，（P＜0.05）；康复护理组患儿的生命体征和症状的恢复时间均明显低于常规护理组患儿，（P＜0.05）；康复护理组患儿家属的满意度明显高于常规护理组患儿，（P ＜0.05）。

综上所述，分析对小儿重症病毒性脑炎患儿采用康复护理干预可以有效的缩短其生命体征和症状的恢复时间，并能够很好的避免患儿出现伤残的不良后果，使患儿家长对护理更加的满意，具有临床推广价值。