卡托普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床效果

2020-05-19尚双建

世界最新医学信息文摘 2020年23期

尚双建

（石家庄市第一医院，河北石家庄 050000）

0 引言

扩张型心肌病是当前临床医学中一种一侧或者双侧的心肌扩大病症，且伴随患者的心肌出现异常肥厚以及收缩性功能障碍的病症[1]。此种病症在当前的临床医学中具体表现为患者的心力慢性化衰竭，心率跳动失常或者猝死症状[2]。患者的体内神经内分泌被过渡性激活是扩张型心肌病症的主要发病原理[3]，在临床医学中，患者的血管紧张素系统主要以激活为主，明显的作用于RAD 的血管中，将其转换为抑制剂随后对患者的体内病菌进行抑制，是当前临床医学治疗扩张型心肌病的基本型治疗药物[4]。有相关研究表明，通过使用卡托普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病具有较为显著的治疗成效[5]。本文通过选自于2016 年1 月至2016 年12 月在我院进行诊疗的100例扩张型心肌病患者作为本次研究对象，探讨卡托普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。通过选自于2016 年1 月至2016 年12 月在我院进行诊疗的100例扩张型心肌病患者作为本次研究对象，按照随机抽号的方法将其分为两组，观察组和对照组（n=50例）。其中男51 例，女49 例。患者的年龄为30-70 岁，平均（48.3±7.2）岁。患者的平均病程为（6.7±2.7）a。对照组患者中男26 例，女24 例，年龄为32-65 岁，平均（45.9±4.2）岁，患者平均病程为（6.0±4.9）a；对照组患者中中男25 例，女25 例，年龄为30-70 岁，平均（46.3±5.1）岁，患者病程为（5.6±2.8）a。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料均无显著差异，具有可比性。

1.2 方法。所有患者据施以常规药物治疗，利尿剂以及洋地黄类药物和硝酸脂类药物。对照组患者施以常规治疗，施以美托洛尔[国药准字J20150044，AstraZeneca AB（瑞典）（阿斯利康制药有限公司分装）]药物治疗，具体使用规格为1 d服用6.25 mg 的药物。连续服用2 周左右可以逐渐增加药物的服用剂量。直至患者的心率指数恢复至70/min，收缩压超于90 mmHg。观察组患者在对照组基础之上施以美托洛尔联合卡托普利（国药准字H33021469，浙江南洋药业有限公司）进行治疗，药物的具体使用规格为1 次6.25-45 mg 之间，3 次/1 d。他弄过美托洛尔药物服用一样，可根据患者实际情况酌情添加药物的服用剂量。

1.3 观察指标。所有患者在治疗前后均进行常规性的身体各指标检测，包括对患者的肝肾功能、心电图以及左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左心室射血分数的变动情况。患者经过药物治疗且经过设备检查，患者的身体各项指标恢复正常，临床病症消失即为显效；患者经过药物治疗且经过检验患者的身体各项指标已具备明显改，且患者的临床病症已经取得了良好的变化，即为有效；患者经过不同方法治疗之后，各项指标距治疗前无明显变化，临床病症没有消失即为无效。

2 结果

2.1 临床治疗成效。观察组临床治疗效果较对照组明显高，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1 所示。

表1 两组患者临床治疗成效相较[n（%）]

2.2 两组患者心脏结构以及功能性变化情况相较。两组患者在治疗前后的LVEDV（左室舒张末期容积）、LVESV（左室收缩末期容积）、LVEF（左心室射血分数）均有显著治疗成效，存在显著差异（P＜0.05），如表2 所示。

3 讨论

扩张型心肌病症状的显著特点除去冠心病以及高血压病症之外，导致患者产生慢性心力衰竭病症的主要原因之一[6]。扩张型心肌病是当前临床医学中一种一侧或者双侧的心肌扩大病症，且伴随患者的心肌出现异常肥厚以及收缩性功能障碍的病症。此种病症在当前的临床医学中具体表现为患者的心力慢性化衰竭，心率跳动失常或者猝死症状[7-9]。有相关研究表明，通过使用卡托普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病具有较为显著的治疗成效。本次研究结果表明，观察组临床治疗效果较对照组明显高，两组分别达到96.00%、76.00%，差异有统计学意义，两组患者在治疗前后的LVEDV（左室舒张末期容积）、LVESV（左室收缩末期容积）、LVEF（左心室射血分数）均有显著治疗成效，存在显著差异（P＜0.05）。