抗心律失常药物治疗心律失常的效果分析

阙浩然

（广西防城港市第一人民医院，广西 防城港 538021）

0 引言

心律失常是发病率较高的心血管疾病，疾病的主要症状表现为心脏动脉供血不足，针对这一疾病若不能及时的进行治疗及干预，会使疾病进展迅速，严重甚至可导致死亡，威胁患者生命，因此必须及时的予以积极治疗。常规的心律失常治疗手段是用可稳定心律的药物，而具体关于疾病治疗的药物多种多样，但是治疗效果上存在差异[1]。本研究中，探讨了使用普罗帕酮这一抗心律失常药物用于心律失常治疗中的效果，旨在为相关医师提供一些有价值的参考，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2018 年3 月至2019 年4 月收治的86例心律失常患者为研究对象。纳入标准：①所有患者均根据病史与体征、心电图等检查确诊[2]。②患者均无药用禁忌、精神障碍。③入组前均告知患者研究的主要目的并征得患者的同意及积极配合。排除标准：①肝脏或者肾脏等重要器官有严重的病变患者。②存在恶性肿瘤或者免疫缺陷疾病患者。③药用禁忌者。按照随机数字表法分为以下两组：实验组43例，男27 例，女16 例；年龄为42-65 岁，平均（53.2±2.1）岁。对照组43 例，男25 例，女18 例；年龄41-63 岁，平均（52.9±1.9）岁。对比两组患者在年龄、性别等一般资料上无显著差异（P＞0.05），并且本次研究也经医学伦理委员会批准。

1.2 方法。对照组在其入院后以常规方式治疗，方法包含以下内容：合理用药控制血压及血糖、抗血小板聚集、抗凝等，且应用酒石酸美托洛尔片（阿斯利康制药有限公司，国药准字号H32025391，规格25 mg×20 s）治疗，采取口服用药的方式，2 片/次，2 次/d。观察组在对照组的治疗基础上，加用盐酸普罗帕酮片（上海上药信谊药厂有限公司，国药准字号H31020492，规格50 mg×100 s），100 mg/次，3 次/d。两组均治疗1 个月，注意禁止在治疗前为患者用其他药物避免干扰疗效，且嘱咐患者按时按量用药，定期到医院进行心电图的复查，明确治疗效果以便合理的调整用药的剂量。

1.3 观察指标。①通过病情改变进行疗效评价。显效：临床症状均明显缓解，心脏功能改善幅度大于60%，心律失常的持续发作时间明显缩短；有效：经过相关的治疗疾病症状有一定程度的改善，各项体征也基本处在稳定的水平；无效：症状无变化甚至出现明显加重的趋势。总有效率=（显效+有效）/总数×100%。②让患者对自己用药后的情况进行观察，纳入不良反应的对比指标上。

1.4 统计学分析。使用SPSS 19.0 软件做统计学结果分析，计数资料用（%）表示，使用χ 2 检验，以P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较。观察组患者总，41 例治疗有效，总有效率优于对照组组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床疗效对比[n（%）]

2.2 不良反应。均在用药期间发现两组不良反应存在，对比两组患者在不良反应的发生情况上差异无统计学意义（P＞0.05），详见表2。

表2 不良反应组间对比[n（%）]

3 讨论

心律失常是一种比较常见的心血管疾病，近年来随着人口老龄化的加快，疾病发病的人数快速的提高，这一不良趋势为老年群体生命健康提供预警信号[3-5]。关于心律失常的发病原因尚且不明确，在疾病发病后患者常合并各种并发症，这对患者的生活质量及生命健康造成巨大影响，所以对这一疾病需及时的诊断并予以科学的治疗。

在对心律失常的治疗上，一般是采取控制血压、控制血糖及抗凝治疗，并使用美托洛尔。美托洛尔是心血管领域应用最为广泛的药物之一，该药物对儿茶酚胺的作用可以进行有效的抑制，这样使得患者的心率、心排出量与血压明显及降低，此外美托洛尔还可促进支气管平滑肌的收缩，这对心律失常的治疗及康复有一定帮助[6]。然而大量的研究结果表明，常规治疗心律失常的方法临床疗效并不显著，因此为提高治疗效果，临床中推广使用更有效的药物治疗。普罗帕酮是近年来广泛用于心律失常疾病的治疗药物，该药物为新型结构的抗心律失常药，药物的抗心律失常作用同膜稳定作用、竞争性阻断β 受体作用有关[7-8]，药物的电生理效应主要为：阻止或者减缓钠离子内流，减缓心室收缩，减低传导速度，轻度延长动作电位间期、有效不应期，这使得药物对房性心律失常有效[9]。同时普罗帕酮也能让心肌兴奋程度得以降低，延长心室电位的传递，因此临床中也将该药物广泛的用于防范室上性异常搏动情况，保证心律能够得到很好的稳定，且药效持久适合使用。将普罗帕酮连同常规治疗抗心律失常的药物用于心律失常的治疗中，可达到良好的疗效，促进患者疾病的康复，此外普罗帕酮用药也不会增加不良反应发生，这使患者可以更好的耐受治疗[10]。本研究汇总，具体探讨采取普罗帕酮用于心律失常疾病治疗中的效果，结果显示相较于常规用药治疗的对照组，加用普罗帕酮治疗的观察组在治疗总有效率上明显更高，此外在治疗期间患者不良反应发生率上无显著差异，该结果提示普罗帕酮对心律失常的症状改善具有一定的效果。

综上所述，针对心律失常疾病，临床中在常规治疗的基础上，加用普罗帕酮治疗可取得良好的治疗效果，促进疾病的康复，同时治疗期间患者不良反应发生率也较低，因此值得在临床中大力推广使用。