中医治未病理论在2 型糖尿病干预中的应用探析

刘薇

（江苏省无锡宜兴市善卷骨科医院，江苏 宜兴 214200）

0 引言

2 型糖尿病是目前最为常见的慢性疾病之一，可能对患者造成严重的影响，并且治疗棘手，尚无法完全治愈，采用综合性的治疗方法对患者更加有利[1-2]。中医对糖尿病有多年的研究历史，其中诸多理论在当代糖尿病治疗中仍可发挥重要作用。本研究对中医治未病理论在2 型糖尿病干预中的应用效果进行观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。我院自2017 年1 月30 日至2019 年2 月1日收治的2 型糖尿病患者184 例，根据治疗方式不同分成2组，观察组92 例，其中男53 例，女39 例；年龄在33-65 岁，平均（44.8±7.9）岁，病程2-4 年，平均（3.1±0.4）年；对照组92 例，其中男55 例，女37 例；年龄在31-63 岁，平均（44.1±8.7）岁，病程2-4 年，平均（3.0±0.6）年；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：指导患者药物使用方法、饮食方案及运动方案，为患者发放糖尿病预防知识手册，自导患者学习，了解2 型糖尿病相关知识、发病原因、预防方法、治疗方法、注意事项等，嘱咐患者定期复查，监测血糖水平。

1.2.2 观察组：以中医的“治未病”理论为患者进行健康教育，具体内容包括：①未病先防：包括精神调养及饮食调和2 方面，精神调养：精是生神的有形物质，也是基础，若患者精神失和、情志失调，则会导致患者精神差，要指导患者积极乐观、平和心态；饮食调和：了解患者的病情及身体状况，评估疾病发病原因，若与饮食结构有关，需及时改变饮食习惯，同时适当运动，有利于营养吸收。②既病防变：若患者已有相关的并发症，为患者及家属讲解情况，及时配合治疗，若并发症处于萌芽状态，则立即应用预防措施。③瘥后防复：加强患者对于治未病的思想，积极预防，避免复发[3-5]。

1.3 观察指标。记录两组患者护理前、后的血糖水平，包括餐后2 h 血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平。观察两组患者并发症情况，包括糖尿病肾病、心血管病、糖尿病足、脂肪肝等。

1.4 统计学分析。数据采用专业SPSS 17.0 软件进行统计学分析处理。计数资料用率（%）表示，计量资料以表示，组间t 检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05 差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前、后血糖水平变化。两组患者护理后餐后2 h 血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于护理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理后餐后2 h 血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理前、后血糖水平变化对比

表1 两组护理前、后血糖水平变化对比

注：护理后与护理前比较，①表示P＜0.05。

组别 餐后2h 血糖（mmol/L） 空腹血糖（mmol/L） 糖化血红蛋白（%）护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后观察组（n=92） 15.62±3.24 9.71±1.37① 10.93±3.15 7.39±1.44① 9.98±2.63 6.13±1.07①对照组（n=92） 15.83±3.11 11.24±2.35① 10.85±3.21 8.87±2.12① 9.90±2.78 7.41±2.13①t 0.452 3.297 0.172 3.189 0.228 3.651 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组并发症。两组患者并发症对比，观察组患者并发症率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组并发症对比[n（%）]

3 讨论

2 型糖尿病是常见慢性疾病，且属于糖尿病中较为严重的类型，目前无法彻底治愈，国内外均以控制血糖为主要治疗手段，治疗周期长，并且治疗效果受到多方面制约，综合性的治疗方法可能更加有利于血糖控制[6-8]。在中医理论中，糖尿病属于消渴病范畴，而治末病理论是重要的理论，强调防治为先、病则防变、防止反复，在2 型糖尿病治疗中可发挥重要作用。

中医治未病精髓指疾病发生之前的防治措施，以及对疾病发生后的合并症以及并发症的控制，十分适合用于糖尿病的治疗[9]。2 型糖尿病病程很长，在治疗过程中，加强对病情的监控可实时调整治疗方案，符合现代医学理论，糖尿病的治疗效果本来与患者的生活习惯，遵医行为等息息相关，采用中医治未病理论可通过中医手段调控患者饮食，推行健康教育思想，对整体治疗有利。本研究结果中显示，两组患者护理后餐后2 h 血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于护理前。观察组患者护理后餐后2 h 血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异有统计学意义。证实了中医治未病理论十分有效，提高了血糖控制能力，且观察组并发症发生率也低于对照组，肯定了中医治未必中的病则防变思想[10-11]。