椎间盘突出症的治疗和预防

刘安平

椎间盘突出指的是人体椎间盘中的组成部分，产生不同程度的退化病变后，受到外界因素的影响，人体椎间盘中的纤维环出现损坏，髓核组织从损坏的位置向椎管内突出，最终导致周边的组织受到压迫，使腰部、颈部产生麻木的症状，该症状在医学临床中比较常见，属于脊柱疾病。椎间盘突出的症状有腰椎间盘突出、胸椎间盘突出、颈椎间盘突出，其中腰椎间盘突出在生活中最常见。

1 椎间盘突出症的治疗

对于已经确诊为椎间盘突出症的患者来说，腰椎间盘突出的主要症状是腰部功能发生退变，该退变属于自然规律，无法进行控制，腰椎间盘突出的促进原因是劳累过度。所以腰椎间盘突出的症状是持续发展的，腰椎间盘突出患者需要控制生活和工作中的劳累程度，避免病情的进一步发展。

1.1非手术治疗

腰椎间盘突出患者基本上都可以死通过非手术治疗来缓解症状，非手术治疗的原理不是将患者发生退变的组织复原，而是改变患者组织与受压迫的位置，以此来减轻患者神经的压迫程度，放松患者的神经组织，并消除神经组织的炎症，达到减轻椎间盘突出症状的目的。非手术治疗适用的患者有：年轻且初次发生椎间盘突出的患者;椎间盘突出症状较轻，劳累过后适当的休息就能缓解症状的患者;经过医学影像检查后没有明显的脊椎管狭窄的患者。初次发生椎间盘突出的患者，要在硬板床上进行休息，解决生理需求时不应该下床或者坐直，才能有明显的治疗效果，休息三周左右后，可以借助腰围保护设备下床活动，但是不能做弯腰的动作，等到患者的症状有所缓解之后，应该加强患者腰背部的训练，以此来减少病情复发的概率;患者久坐的时间不能超过1h，在坐立时，要保持正确的姿势，增加患者腰部的承受力和耐力;在训练患者腰背部时，如果患者的症状有所加重，必须立即停止训练，否则不仅起不了训练的效果，还会加重患者的病情。

1.2手术治疗

手术治疗适用的患者有：椎间盘突出患者的病史大于3个月，非手术治疗效果不明显，而且经常复发且症状较严重的患者;初次发作，但是症状非常严重，患者无法承受其疼痛感的患者;单根神经产生麻痹现象，常伴有肌肉萎缩、功能下降的患者;脊椎管出现狭窄的患者。手术治疗主要是对患者腰背部进行切口，切除患者的部分椎板以及关节突出部位，或者切除患者椎板间隙之间的椎间盘。腰椎不稳且椎管狭窄的患者，需要同时进行脊柱的融合手术。由于开放性的手术会破坏患者脊柱的稳定性，所以进行手术时需要固定融合。椎间盘突出患者还可以通过微创治疗，减小了手术的损伤程度，具有良好的治疗效果。微创手术治疗比开放性手术的难度要大，微创手术工呢过家依赖于机械设备，提高了主治医生治疗水平的要求，所以患者只有经过技术娴熟的脊柱微创医生的治疗，才能达到微创治疗的最佳效果。

2 椎间盘突出的预防

引起椎间盘突出的主要原因就是人体组织发生退化以及长期过于劳累，导致脊柱受到损伤。所以大家在日常生活中，一定要注意不要过于劳累，使脊柱受到影响，做好日常的预防措施，才能降低发生椎间盘突出的症状。

2.1戒烟

吸烟群体腰部经常会出现疼痛感，主要原因是由于烟草中含有的成分会使人体的血管產生收缩，血管壁出现缺血和缺氧的情况，使人体的椎间盘缺失营养，进一步加快人体腰椎的退化进程。而且长期吸烟会产生咳嗽的症状，也能够加快人体腰椎退化的速度。所以，要想有效预防椎间盘突出，就需要戒掉香烟，保持人体内器官的正常运行。

2.2增加日常锻炼

对于长时间坐立的人群来说，必须要加强日常的体育锻炼。可以选择自己感兴趣的体育项目，坚持每周进行适当的锻炼，长期坚持锻炼，有助于减轻长时间久坐群体腰椎承受的负荷，能够延迟人体腰椎退化的进程，避免发生腰椎盘突出的症状。中老年群体需要选择较缓慢的体育项目，避免过于激烈的体育项目，可以选择广播操、太极拳等项目。

2.3保持正确的姿势

对于需要长时间站立或者长时间坐立的工作群体，都非常容易患腰椎间盘突出，所以这些工作者一定要注意工作时，要保持正确的姿势，不仅能够减轻工作者腰部肌肉的劳累程度，还能有效提高其工作效率。对于需要长时间站立的工作人群来说，要注意髋部和膝关节保持微屈的姿势，自然将腹部和臀部，使骨盆向前倾、腰椎保持竖直状态。对于长时间坐立的工作者来说，要将座位的高度调整到合适的位置，使工作者的双膝关节可以自由深屈，上部的腰椎要紧贴椅子的背部，使脊柱保持竖直状态。需要注意的是椅子坐下的板子不能过窄，必须要足够大腿两侧平稳放置，才能防止工作者患上椎间盘突出。

3 结束语

椎间盘突出在生活中比较常见，不同职业以及不同年龄段的人群都有可能发生椎间盘突出，而且逐年呈增长的趋势。该病的症状会使患者的腰部、胸部、颈部等部位出现疼痛感。所以要想避免出现剧烈的疼痛感，大家在日常生活中一定要重视椎间盘突出的症状，做好预防措施，生活或工作不能过于劳累，工作过后适当的休息和放松，注意劳逸结合，平时坚持体育锻炼，增强腰部的训练，但是要注意保护好腰部的脊椎。做好有效的预防才能避免患上椎间盘突出，从而使生活不受到影响。