医护一体分层优质护理模式 在新生儿科临床护理中的应用效果与推广价值
2020-05-15梁天梅唐卓润
梁天梅,唐卓润
(四会市人民医院,广东 肇庆 526200)
新生儿各类器官及功能发育不够成熟,加之抵抗力较弱,极易引发肺炎、湿疹、高胆等疾病,严重影响新生儿健康成长[1]。因此,对新生儿进行有效治疗的同时,迫切需要科学、合理的护理,使其能够更好适应外界环境,以促进正常生长发育[2]。如何提高护理服务水平,增强护患关系,已成为医院及临床管理的重点工作[3]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年2月~2019年3月我院儿科收治的1800例新生儿作为研究对象,使用随机数字表示法,将其分为对照组和观察组,各900例。对照组中,男婴479例,女婴421例;日龄2~31天,平均(15.95±4.31)天;临床诊断:新生儿高胆297例,新生儿肺炎335例,早产儿203例,新生儿湿疹65例;观察组中,男婴480例,女婴410例;日龄4~35天,平均(14.55±4.91)天;临床诊断:新生儿高胆303例,新生儿肺炎327例,早产儿195例,新生儿湿疹75例。
1.2 方法
对照组新生儿实施常规责任制护理模式,由护士长根据科室内实际工作任务以及患者数量,将护士分为2~3个责任小组,每个小组选取一名护理经验丰富的护士担任组长。对小组人员分配职责,小组组长除去日常护理外,对组内各人员护理服务以及质量进行管控和监督,其余护士负责新生儿临床记录、查房、新生儿观察、协助医师各项治疗工作等。护士长对各小组每日护理服务质量以及完成情况初步评估,确保当日工作任务能够及时、有效完成。
观察组在此基础上对患儿采取医护一体分层优质护理模式。(1)抽取一位护士长和专业医师以及数名经验丰富、专业技能强的护士组成相对固定的医护一体护理团队,结合临床护理经验,对以往常规护理存在的弊端,提出改进和处理措施,以制定科学、合理、有效的护理措施。(2)团队根据新生儿临床资料以及生命体征检查报告,制定针对性的治疗、护理方案。由医师建立住院日志,详细注明患儿姓名、出生时间、日龄、性别、病情变化、主管护师以及护士姓名等基本信息,便于日后数据整理备案。(3密切关注新生儿心理变化,当患儿出现哭闹、焦虑等负性情绪,对其进行心理疏导,释放和消除内心不良情绪。最大程度上满足患儿合理的要求,拉近患儿与护理人员之间距离,以建立优质的护患关系,避免其对治疗产生抵触性。并与患儿家属进行沟通交流,详细告知相关治疗方法、护理过程、目的及意义、注意事项等,对提出的问题详细解答,以获得家属理解和信任,积极主动配合患儿治疗。(4)相关护士每日早晨和晚上定时查房,全方面掌握患儿生命体征变化情况,实行医护一体化护理查房,查房完毕后,将新生儿各项情况以及医嘱执行情况,详细汇报于诊治医师,医师根据汇报情况调整治疗和护理方案。
1.3 观察指标
观察两组新生儿并发症发生情况,比较两组患儿住院时间以及住院费用。对患儿家属进行护理满意度问卷调查,满意度等级分为非常满意(100~90分)、较满意(89~70分)、不满意(<69分),总满意率=(非常满意+较满意)/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0统计软件,“平均数±标准差”表示计量资料,以t检验;计数资料用%构成,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 住院时间以及住院费用对比
观察组患儿住院时间及住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组新生儿住院时间及住院费用对比(±s)
表1 两组新生儿住院时间及住院费用对比(±s)
组别 例数 住院时间(d) 住院费用(元)对照组 900 9.56±2.48 2354.49±301.11观察组 900 5.19±1.84 1709.55±291.36 t-42.454 45.177 P-0.000 0.000
2.2 并发症发生情况对比
对两组新生儿患者并发症发生情况进行比较,包含误吸、呛奶、皮肤损伤,观察组并发症总发生率(1.89%)低于对照组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组新生儿患者并发症发生情况对比[n(%)]
2.3 护理满意度对比
观察组护理满意度97.89%明显高于对照组89.22,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3 两组护理满意度对比[n(%)]
3 讨 论
新生儿作为特殊群体,刚脱离母体后,对外界环境感到陌生,缺乏安全感,加之该时期体质和免疫力较弱,稍有不慎,对其生长发育可能造成严重影响[4],为保证新生儿能够健康成长,迫切需要优质的护理方式和良好生存环境,促进其正常生长发育。
综上所述,在新生儿科临床护理中采取医护一体分层优质护理模式,明显减少住院时间以及住院费用,大幅提高新生儿护理服务水平和治疗效果,利于医患、护患之间关系发展及新生儿健康成长,有效提升护理满意度。临床价值显著,可广泛应用于对新生儿的护理模式中。