心内科老年患者失眠原因分析及护理对策探微

许 晶

（山东省聊城市人民医院，山东 聊城 252000）

睡眠作为人的最基本的生理需求，充足的睡眠能够缓解疲劳，促进体力恢复，另外，对于心内科老年患者来说，充足的睡眠能够有效降低一系列不良事件的发生，比如心肌缺血、心律失常以及猝死等[1]。本研究对所有心内科老年患者实施分析，并对其各项情况进行分析，具体内容见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2018年8月～2018年10月收治的100例心内科老年患者，对其失眠原因进行分析，并实施针对性的护理对策。

1 00 例心内科老年患者-其中男6 0 例、女4 0 例；年龄60～82岁，中位年龄（71.13±1.54）岁。疾病类型：心功能不全38例、高血压13例、冠心病46例、风湿性心脏瓣膜病3例。

1.2 方法

首先采用本院自行设计的睡眠质量调查表对患者失眠原因进行分析，主要包括：心理压力大、经济原因、环境因素、不良生活习惯、对疾病的担忧、疾病原因以及其他因素。

通过分析患者失眠原因后实施相应的护理对策，护理内容：

（1）人性化护理：由于每位患者个体差异不同，导致其对同一事物存在不同看法，而个性化护理能够满足患者不同生理和心理需求，护理内容不仅需完善基础护理、同时还需充分体现人性化护理，使患者能够保持愉悦、轻松的心情，对提高患者睡眠质量具有重要意义[2]。护理人员应根据每位患者的文化程度、生活习惯和理解能力，在不对医疗原则造成影响的前提下，应根据患者不同心理状态调整病房设施、病室的格局，使病房环境能够符合其日常生活习惯。另外，护理人员还需对患者个人消费认知和经济承受能力进行充分考虑，再设置低中高档病室。

（2）心理疏导：心内科患者多为老年患者，其存在并发症多、康复时间长、患病时间长、合并症多等特点，其不仅需承受疾病对机体造成的折磨，同时增加家庭经济负担，疾病因素的影响易导致患者产生一系列负面情绪，以焦虑、烦躁、悲观和低落作为临床表现，进而导致睡眠质量下降[3]。故此，护理人员需根据每位患者不同理解能力、文化程度的特点对其进行疾病讲解，讲解内容应直观生动、语音精炼、简明易懂，使患者能够对疾病的相关知识有充分了解，消除因错误观念引起的负面情绪。

（3）睡眠干预：合理安排睡眠时间，使其养成良好睡眠习惯。护理人员需为患者制定规律、科学的作息时间，护理人员应与夜班护士密切配合，监督患者严格按照作息制定执行，促进患者养成规律的作息习惯、劳逸结合；于患者睡前给予其行为干预，叮嘱患者在睡前禁止做引起精神兴奋的活动，告知患者有睡意后再上床睡觉，若上床后15分钟～20分钟无法入睡，应再次起床。

1.3 观察指标

分析心内科老年患者患者失眠原因，并分析干预前后睡眠质量。

1.4 统计学方法

应用SPSS 26.0软件分析所有“观察指标”，其中计量资料用（±s）表示，用t检验；计数资料用%表示，用卡方检验，检验结果以P＜0.05表明两者间存在差异，两者差异无统计学意义用P＞0.05表示。

2 结 果

2.1 分析患者失眠原因

从表1数据可见，患者失眠原因中，疾病原因占比最高，即24.00%，依次为心理压力大、环境因素、对疾病的担心、经济原因、不良生活习惯和其他。见表1。

表1 分析患者失眠原因（n，%）

2.2 分析患者干预前后睡眠质量

患者经护理干预后，睡眠潜伏期（17.13±1.82）min、觉醒次数（3.66±1.02）次、睡眠时间（3.66±1.24）h均优于护理干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表2。

表2 分析患者干预前后护理质量（±s）

表2 分析患者干预前后护理质量（±s）

睡眠时间（h）护理前 100 46.85±1.34 3.66±1.02 3.66±1.24组别 例数 睡眠潜伏期（min）觉醒次数（次）护理后 100 17.13±1.82 1.61±0.24 6.52±1.17

3 讨 论

睡眠是人的重要生理现象，对提高生活质量和维持生命活动均具有重要意义[4]。影响心内科老年患者失眠原因较多，进而导致其发生睡眠障碍。失眠易降低人的活动能力，导致重要节律紊乱。失眠易对心内科老年患者康复造成不利影响，同时增加不良事件发生风险[5]。故此，通过分析心内科老年患者失眠原因，再对其实施针对性的护理对策，能够使其睡眠质量得到明显改善。

本文研究数据显示，患者失眠原因中，疾病原因占比最高，即2 4.00%。患者经护理干预后，睡眠潜伏期（17.13±1.82）min、觉醒次数（3.66±1.02）次、睡眠时间（3.66±1.24）h均优于护理干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，通过分析心内科老年患者失眠原因后实施针对性的护理对策，能够提高患者睡眠质量，值得进一步推广与探究。