探讨临床护理路径在垂体瘤病人围术期护理中的应用效果

连柳霞，李小冬，李 珂，徐岁云，高 炀，王金娟，张庆爱*

（西安交通大学第二附属医院，陕西 西安 710004）

近些年我国患上垂体瘤疾病的人越来越多，而且每一个年龄段的人都会出现，该疾病对于人们的伤害非常大，因为肿瘤在脑部，一旦处理不及时或者处理方法不当，就会造成不可挽回的损失。从临床情况来看，该疾病出现并发症的可能性非常大，而且致残率较高，所以这就需要人们提高对自己身体的重视程度，如果发现异常就要及时去医院进行检查，根据检查情况采取合理的方法进行处理。本文主要论述的是临床护理在垂体瘤患者围手术期的应用效果[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年8月～2019年9月在本院治疗的100名垂体瘤患者为研究对象，每组50例，患者资料为：在入院之后通过CT、MRI技术进行检查，确诊每位患者在脑部都有垂体瘤，肿瘤直径都在10～20 mm。在对照组中，年龄22～66岁，平均（44.02±7.6）岁，男26例，女24例；观察组中，年龄23～65岁，平均（44.12±7.4）岁，男23例，女27例，两组患者资料在年龄、性别等方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组使用常规护理方法进行护理；对患者的生命体征进行必要的监察。

观察组进行综合护理干预，具体为：（1）对患者的各项信息，如病程、不良反应等进行详细调查和记录，然后根据这些信息制定护理方案。制定完成之后，成立专项小组，护士长带领进行讨论，对不合理的地方进行修改。（2）心理护理。患有垂体瘤的病人，在心理上会有一定的恐惧感，这对于疾病的治疗来说，非常不利。所以在日常工作中，就要对患者心理进行疏导，多给患者讲一些疾病方面的注意事项以及知识等，提高患者的知识储备，让患者更好地认识垂体瘤疾病。在日常生活中，要使用温和的语气与患者进行沟通，这样有利于消除患者的负面情绪。（3）术前：护理人员要将手术的步骤以及注意事项告诉给患者以及家属，这样能够加快手术的进展程度。此外在术前三天，需要护理人员使用氟氯滴液对患者的鼻腔进行消毒，使用漱口液进行口腔消毒，防止在手术中出现感染这样的情况。在术前八小时要禁食禁水[2]。（4）术中：连接好仪器设备，做好麻醉方面的准备工作。此外还需要对患者的生命体征进行监测，一旦出现意外，及时进行处理。（5）术后：在麻醉工作完成之后患者还没有清醒之前，要去枕平卧。在清醒之后做好患者日常活动的指导工作，例如吃饭、去厕所等。此外还要对患者的鼻腔进行观察，如果有异物流出就要使用血糖试纸进行数据检测，根据结果判断是脑脊液还是鼻涕，然后根据结论对症进行处理，这样有利于降低并发症出现的概率。

在护理期间，做好手术以及住院时间、并发症出现概率（脑垂体功能减退、鼻腔有异物流出）等内容的调查和记录，然后进行对比。

1.3 指标观察

调查和记录手术时间、住院时间、并发症的出现情况，然后根据这些指标进行对比。

1.4 统计学方法

在分析数据时，使用SPSS 20.0软件，计量资料用t检验（均值±标准差），计数资料用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组数据指标对比

观察组患者的手术时间相比于对照组更短，平均减少20分钟；在住院时间上，观察组患者的住院时间比对照组短3天，而且恢复程度较好,结果见表1。

表1 两组数据指标对比（±s）

表1 两组数据指标对比（±s）

组别 例数 手术时间（分钟） 住院时间（天）观察组 50 180.21±20.45 8.12±2.21对照组 50 210.12±25.36 12.21±2.32 t-6.492 9.026 P-0.000 0.000

2.2 并发症出现情况对比

在手术之后，观察组只有1 例出现脑垂体功能减退，2例鼻腔异物流出，而对照组出现并发症的患者有15例，并发症出现概率相对于观察组来说较高。差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 并发症出现情况对比（n，%）

3 讨 论

垂体瘤疾病对于人的健康来说，影响非常大，因为所处位置非常特殊，所以一定不能忽视，尤其是在青壮年时期，如果患上垂体瘤就会阻碍身体的正常发育，阻碍成长的速度，影响到自身的学习和生活。这就要求人们在生活中，要提高对该疾病的重视程度，如果出现激素分泌过多，肢端肥大、持续性头痛等症状，就要及时去医院进行检查。当然随着我国医疗水平的提高在该疾病的诊断上，准确度高，而且疾病的治疗效果也比较明显。治疗方法主要有药物、手术、放射治疗三种，也可以进行综合治疗，具体治疗的方法需要根据患者的实际情况进行选择[3]。此外在治

疗期间以及治疗完成之后，需要做好临床护理方面的各项工作，这样才能提高治疗的效果，降低疾病复发的概率，预防并发症的出现。对此就需要医院提高对护理方面的重视程度，在日常工作中多进行护理方面的培训工作，提高护理人员的工作水平，这样才能保证护理人员做好围术期的护理工作，提高护理方面的满意度，让病人更快地恢复到正常的生活中。所以在进行垂体瘤患者围术期护理工作时，就要采取临床护理路径开展工作，帮助患者更快地度过围术期，恢复到健康生活，值得在临床中进行推广。