?同药不同用

亓展

阿司匹林已应用百年，早期主要用于止痛、退热、抗炎及抗风湿。20世纪70年代，经研究发现，阿司匹林在高危患者发生心肌梗死、缺血性脑血管病的一二级预防中，是一种有效的抗血小板药物。

如何发挥作用

解热、镇痛作用 解热主要是通过作用下丘脑体温调节中枢，抑制下丘脑前列腺素的产生;镇痛主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质（如缓激肽、组胺）的合成。

抗炎、抗风湿作用 通过抑制前列腺素或其他引起炎性反应的物质（如组胺）的合成而起消炎作用。

抑制血小板聚集作用 抑制血小板中的环氧化酶，使其活化部分发生乙酰化，阻止花生四烯酸衍变成血栓素A2，从而抑制血小板聚集，阻止血管收缩，减少血管损伤，达到防止血栓形成的效果。

细说3种用法

阿司匹林用于感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、月经痛等，一般使用中等剂量的普通制剂。成人一次0.3～0.6克，每日3次，若持续发热或疼痛，每4～6小时1次，24小时不超过4次。阿司匹林仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因。

阿司匹林在用于风湿热、急性风湿性关节炎、类风湿关节炎等的治疗中，需要大剂量服用。成人每日按体重50～100毫克/千克，一般每日3～6克（急性风湿热可用到7～8克），分4次口服。

阿司匹林在抗血栓预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成，及治疗不稳定型心绞痛时，通常小剂量长期用药，每日1次，75～150毫克。每日服用1次可使90%以上的血小板功能受到抑制。

劑型也有讲究

阿司匹林主要有3种剂型，以片剂为例，有普通阿司匹林片、阿司匹林泡腾片和肠溶阿司匹林片。前两者是非肠溶制剂，在胃内溶解，会刺激胃黏膜，只可在饭后服用，用于解热镇痛和抗炎。

阿司匹林泡腾片 主要用于发热、疼痛及类风湿关节炎等，放入温开水中溶解后服用。

肠溶阿司匹林 必须整片（胶囊）吞服，不得碾碎或溶解后服用，肠溶片应在空腹时用适量水送服。

阿司匹林存在不良反应，长期服用可加重或诱发消化道溃疡。少数患者可出现荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克或哮喘。妊娠期妇女应慎用或避免应用;饮酒前后不可用;避免与糖皮质激素联用，两者合用可使出血加剧;手术前1周内应避免服用，以免手术出血不止;脑出血患者禁用。