公共卫生事件突发，如何采取有效应急措施

刘桂英

2020年新型冠状病毒疫情席卷全国，习近平总书记作重要指示：“疫情防控要坚持全国一盘棋。各级党委和政府必须坚决服从党中央统一指挥、统一协调、统一调度，做到令行禁止。”同时，习总书记强调：最关键的问题就是把落实工作抓实抓细。这些重要讲话为赢得疫情防控阻击战指明了努力方向、提供了重要遵循。

“公共卫生突发事件”是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。所有的公共卫生突发事件都有一个共性特点，就是它绝不是一个地方的事，不是一个城市的事，而是全国甚至全球的事。面对突发公共卫生事件，如果“提前预防、提前隔离的预处置机制”能够及时到位，就会有效控制、减轻或者消除突发事件的危害。

幼儿园作为社会基层单位群体之一，制定科学规范、指导性强的应急处置预案，能极大提高本单位预防和控制突发公共卫生事件的能力和水平。笔者以太原市育星幼儿园为例，浅谈幼儿园关于突发公共卫生事件防控应急措施的几点有效做法。

一、安全关口前移，预判要早

在幼儿园有一定管理经验的同志，都有一个职业反应，就是只要涉及到公共卫生事件的安全问题，都格外关注，比如水痘、手足口病、紫外线消毒伤人、猪瘟等，不管和本单位有没有关系，大家的反应第一是自查，第二是警醒，第三是迅速向家长、向社会做出正面回应，这也是构建双预防机制中的重要做法，即“面对风险要可控、能控、在控”“排查风险要横向到边、纵向到底全覆盖”“隐患治理要解决最后一公里的盲区”。以育星幼儿园为例，可以说，正是平日这种硬制度、实作风、严机制的“部门一把手负责制”，练就了每位教职工“安全无小事，细节见功夫”的安全意识。

1.以机构促保障

建立“双控体系”，在组织机构上要明确“风险分级管控”和“隐患排查治理”两级管理，坚持“一个班子、一支队伍、一抓到底”的工作机制，即：由班子成员组成的领导层负责管控工作，主要职责是制定方案、宣传组织、监督考核、协调推进等；由各岗人员组成的执行层负责治理工作，主要职责是完成各项工作计划。定人、定岗、定责，构成“横向到边，纵向到底”的全园岗位安全责任机制。

2.以方案定格局

时间表、路线图，是安全工作全方位、无遗漏开展的前提和保障。坚持“一校一项一案”，做到提前研判无漏洞、链条衔接无缝隙、简单便捷可操作、精细周密有保障。预案应涉及到人员分工、强化宣传、精准摸排、卫生消毒、物资储备、人员管理、教育教学、后勤保障、交通管理、缴费管理等方面；方案要自上而下制定出从党支部到一线教师的行动实战图，责任要自下而上调动每一位应急小组成员，结合本岗位特点和防控工作需要对标领任务。

3.以制度明要求

“双控建设”，就是要建立起一级对一级负责的“风险管控机制”和“隐患排查治理”责任制，由“管业务必须管安全”向“管安全必须懂专业”深化，实现“要我做”和“我来做”的顺畅衔接，形成“领导问责”和“主动扛责”的闭环式管理，严明“工作就是抢先一秒和拖后一秒差别”的组织纪律。不打折扣、不降标准，坚持把结果导向作为工作理念、工作制度、工作标准。

二、启动一级响应，行动要快

风险未来，预案是写在纸上的文字；风险面前，预案就应是大家战斗的指南。根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件可划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。

一旦启动一级响应，就说明国家遭遇到了特别重大的灾害，这是国家层面的应急预案，一级响应的主要目的是统一调配各种力量，争取在最短时间内用最大力量达到应急救助，减少人员伤亡和财产损失。基层单位在公共卫生事件一级响应中应做到：

1.靠前指挥走在前

第一时间成立由“一把手”任组长的应急处置领导小组，统一做好幼儿园疫情防控应急指挥工作，履行好督查督办职责。主要责任有：认真研读上级文件，科学研判疫情动态，强力推进防控会议，迅速采取有力行动。

2.主动作为走在前

领导小组下面设有工作专班，分别由各部门主要负责人为成员，协助组长做好应急部署、调查和处理工作，并具体指导、监督各部门工作落实情况。主要责任有：发挥职能坚守岗位，准确掌握员工动态，积极对接协同部门，上传下达履职要求。

3.坚决落实走在前

排除一个隐患的同时一定要避免另一个隐患的滋生，这个时候人人会辨识、人人能评价、人人可管控的能力提升至关重要。主要责任有：更新风险辨识体系，专项培训补齐短板，设立台账把握重点，见人见事真演真练。

三、科学精准施策，部署要细

幼儿园应对突发公共卫生事件，涉及到全面做好卫生环境清理、日常物资采购、食堂餐饮管理、公共区域防护、应急值班值守等日常管理，若要做到“百密防一疏”，就需要强化“三个精准”，即精准管理、精准分工、精准考核。实践证明，让大数据在精准施策中发力，已经成为当前统筹做好防控工作和正常生产的一个重要抓手。

1.建立数字台账

根据风险防控重点任务，细化岗位职责，梳理工作流程，制定工作标准，明确完成时限，量化落办成效，以解决“干什么”“谁来干”“怎么干”“啥时干”“干多少”的问题。坚持“对自己负责、对单位负责”的原则，人人有标准，事事有程序，过程有痕迹，改进有依据。数据化、信息化的工作臺账，使防控工作可视、可评，一竿子插到底。

2.善用数据分析

公共卫生事件应急处置中，统计上报是一项很重要的工作，人员健康摸排，物资采购计划、拟定问卷调查，这些数字背后都潜藏着应急预案动态化调整的科学性和预见性。数据准确，心中有数，才会将防控工作延伸到管控末梢，才能确保细节问题与重大问题的同步跟进。

3.考核过程公开

应急防控工作从始至终，最怕风险反弹，克服麻痹思想是防控工作关键环节。切实发挥好考核“指挥棒”作用，建立倒逼机制，严格考核问责，一旦出现疏漏，能第一时间追溯到责任人，从而锤炼每一位责任人的实战和应急反应能力，为应急防控持续保驾护航。

四、施行闭环管理，问责要严

所谓闭环管理，指的是一个问题发生，只有进行了有效解决后，才能算是功德圆满。闭环管理的目的是要绝对避免一个故障出现，避免解决问题时互相推诿以致不了了之的情况发生，最大限度地排除事故隐患。突发事件防控时期，形势会不断变化，各项工作也不断面临新情况新问题，不容推诿扯皮，不容作风漂浮，失职渎职必须追究责任，因此，更需要这样的机制做保障。

1.坚持问题导向

思想和行动的高度统一源于“防患于未然”的问题意识、危机意识。从卫生事件一开始就要做最好的努力，做最坏的打算，带着问题意识分析现状是制定有效预案的重要前提。需要注意的是，锻炼对各种可能出现的问题的预设能力，是避免今后遇到问题也会视而不见的“防火墙”。

2.保障过程跟进

防控工作中对每一项工作的执行情况都应进行过程性监管，这样就会避免“抓不准、抓不实、抓不紧、抓不好”的问题出现。需要注意的是，过程跟进既要聚焦事，也要关注人；既要聚焦任务落实情况，更要关注心理健康疏导。

3.提炼方法标准

一定时间内，把防控工作中好的做法提炼成标准，把滞留的问题转入下一阶段的循环，不断调整应急预案，不断更新战略目标。需要注意的是，领导小组要全方位、全覆盖参与到各部门防控工作中，及时梳理出可推广、可复制的有效应急办法，是对今后应对突发公共卫生事件的重大贡献。

面对突发公共卫生事件，幼儿园管理者首先要做的事情就是冲锋在前，把自身的影响力变成人格魅力，带领更多愿意追随的人走在前面，抓住契机，化危为机，努力让我们应对风险的治理水平和治理能力搭上时代快车道！