循证护理管理在消毒供应中心中的应用价值分析

王迎春

[摘要] 目的 探究消毒供应中心实行循证护理管理模式日常质量掌控的应用价值。方法 2017年1—12月于该院杀菌供应中心杀菌的260台设备被列入分析，概率性的分成观察组与对照组，每组130台。对照组实行了传统消毒供应中心的质量控制;观察组于对照组的基础之上实行循证护理管理。对于两组设备的清洁率，包装合格率，灭菌手动合格率，部门满意度，员工满意度等指标展开统计分析。结果 观察组的清洁质量，包装质量与灭菌质量评分皆高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组工作人员的满意度与临床科室的满意度皆高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论  把根据证据的护理管理模型运用在杀菌供应中心的日常质量掌控可显着提升设备消毒，包装与灭菌操作的合格率。精确地提升了部门满意度与临床护理质量。

[关键词] 循证护理;消毒供应中心;应用

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）01（c）-0098-03

[Abstract] Objective To explore the application value of daily quality control of evidence-based nursing management mode in disinfection supply center. Methods From January to December 2017， 260 sets of sterilization equipment in the sterilization supply center of the hospital were included in the analysis， and were divided into observation group and control group with a probability of 130 sets in each group. The control group carried out the quality control of the traditional disinfection supply center; the observation group carried out evidence-based nursing management on the basis of the control group. For the two groups of equipment cleaning rate， packaging qualified rate， sterilization manual qualified rate， Department satisfaction， employee satisfaction and other indicators to carry out statistical analysis. Results The scores of cleaning quality， packaging quality and sterilization quality in the observation group were higher than those in the control group， and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. The satisfaction of the staff and clinical departments in the observation group were higher than that in the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion the application of evidence-based nursing management model in the daily quality control of sterilization supply center can significantly improve the qualification rate of equipment disinfection， packaging and sterilization operation. It improves Department satisfaction and clinical nursing quality accurately.

[Key words] Evidence-based nursing; Disinfection supply center; Application

在醫院中消毒供应中心占据着比较重要的地位，其主要的工作内容是对于医院中每个科室所使用的医疗设备，医疗器具 进行杀菌，清洗，然后再进行包装，发放。期间消毒供应中心工作的质量会直接的影响到临床上安全实践发生的概率，如果消毒供应中心提供的物品是不合格的，那么会使得在临床使用过程中造成患者的感染，使得患者久不病愈。除此之外，如果相关的供应中心不能够及时的把临床要用的物品给供应上也会不同程度的影响到治疗的进度，从而影响到患者的病情，造成医患事件的发生，阻碍医院的发展，基于此，该文对于医院消毒供应中心的相关研究是很有必要的[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该文选取该院消毒供应中心中的260台消毒设备，并把这些设备进行随机的分组，观察组和对照组各130台。在对照组中使用了传统的质量控制，而观察组中在传统的基础上进行了循证护理的方法。在消毒供应中心的25名女性护士，年龄19～41岁，均考取护士资格证;本科9名，专科16名。一般资料差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组杀菌供应中心的护理人员使用传统的工作方法，包含物品回收、清洗、包装、灭菌、无菌物品分配等相关操作。

观察组杀菌供应中心的护理人员使用循证护理管理。

①问题分析。杀菌供应中心的护理人员依据医学科室杀菌供给的质量要求，查清杀菌供应中心常用的护理缺陷与护理缺陷。依据科学依据与理论经验，应用最为适当的研究基础，分析护理缺陷与护理工作的缺乏。

②文献循证。护理人员通过该系统找寻回收，清洗、杀菌、包装、灭菌等有关文献与监管标准，取得消毒供应中心的制度化流程标准。

③评价循证。通过自我评估监控消毒供應中心护理计划的有效性，找出护理计划之中的不足之处，并且认识杀菌供应中心护理实施计划之中的风险。重建护理计划，实行护理提供者的消毒供应中心管理计划。

④管理计划。在护理部门与相关职能部门的领导之下，专责制订部门的年度管理计划与质量控制计划，并且团体实行，检验，记录与总结。制订与完备洪灾，停水与消毒器质量问题的应急风险计划与应急处理程序，以此保证精确实行。管理计划重要包含杀菌供应设备的清洁质量，包装质量，灭菌质量与消毒隔离控制[2]。

⑤基本上监管。杀菌供应中心护理人员专责医疗设备的消毒，杀菌，保障，包装，灭菌与分配，护理人员应依旧对设备展开维护。检查设备的质量，登记与维修，例如有损坏，请清点物品，并且定时替换班次。

⑥物品管理。建立杀菌供应中心的标准操作程序，标准杀菌供应中心的各个方面。杀菌供应室应搭载适当的设备，如自动洗衣机、水处理系统、超音波清洗机组、干燥柜、专用设备包装台等。应当成立一个质量监测小组。立即修正。如果需检验污垢时，应先行展开分类，选取严重污染项目，并且依次展开预处理，并且建议护理人员于浸泡设备之后采用多酶整肃液。手动擦洗然后采用除锈剂，最终于机器之上整肃，以此保证仪器的清洁质量。包装人员改由一人展开检查与装配，一人检查包装，保证物品的包装质量[3]。

⑦灭菌管理。灭菌器专责依据物品的性质选取适当的灭菌方法与灭菌程序，准确装卸，并且按照规范展开常规物理监测，化学监测与生物监测。灭菌团队负责人定时展开概率检验与灭菌程序及灭菌项目，以此保证灭菌物品的质量。

1.3 观察指标

对装置的清洁率、包装合格率、杀菌操作适应性、部门满意度以及员工满意度进行了统计分析。由受托看护部配送收集问卷。部满意度调查表格是由头部护士和脊柱所满足的。消毒供应中心的工作人员满足了工作人员的满意度。分数在0～100分之间。得分高，效果更佳。

1.4 统计方法

经SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 器械护理后清洗质量、包装质量以及灭菌质量情况

观察组的清洁质量，包装质量和灭菌质量评分分别为（93.78±1.41）分，（89.88±1.69）分，（90.11±3.02）分相比与对照组（70.98±0. 43）分，（72.51±2.04）分，（75.28±3.56）分，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组工作人员满意度及临床科室满意度调查对比

问卷的有效率和收集率均为100.0%。工作人员满意度：观察组92.0%明显高于对照组68.0%，差异有统计学意义（P<0.05）; 临床科室满意度：观察组96.5%显着高于对照组90.0%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2两组工作人员

3 讨论

总的来讲，杀菌供应中心作为重要的是为医院各部门提供手术器械与各种消耗品的操作。维持医院医疗活动的稳定运行，保证医学医疗的安全性，具备关键的临床意义。 近年来，随着医疗科学技术的发展和进步，医疗观念不断更新，医疗物品的需求量增加，愈来愈先进的医疗器械大量运用在医学，一定程度之上提升了疾病检查与治疗水平，符合了医学医疗需，确保了人们的生命保健安全性，但是随着医疗工作的开展， 显现出一些问题，比较常见的是医院传染[4]。 医院传染难造成患者预后不当，治疗期增长，威胁患者生命，引起医疗纠纷，减少医院患者的信任度。 这重要是由于医疗过程之中所采用的手术器械包及各类耗材质量不及格。所以，如何找到精确的管理方法，以此保证杀菌供应中心的护理质量具备非常高的临床价值。

[参考文献]

[1]  王云.循证护理管理在消毒供应中心中的应用[J].河南医学研究，2017，26（22）：4221-4222.

[2]  张丽波，王芳，张燕，等.循证护理管理在消毒供应中心中的应用[J].中外女性健康研究，2017（3）：174-175.

[3]  李冬梅，史岳.循证护理在消毒供应室集中式管理模式转变中的应用[J].内蒙古中医药，2016，35（16）：54.

[4]  方银兰.循证护理管理在消毒供应中心中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（13）：86-87.

（收稿日期：2019-10-22）