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人类、病毒与科技:疫情带来的思考

2020-04-28周钦华

电脑报 2020年10期
关键词:致死率传染肺炎

周钦华

1666 年夏天,瘟疫席卷欧洲。英国剑桥大学被迫停课,一位老师只好躲到乡间闭关思考。有一天,他从小屋的窗口外,看到树上掉下一颗苹果。他开始思考:为什么苹果会垂直落下呢?

等到瘟疫于 1667 年春天退去,这位老师回到剑桥。不久便陆续发表多篇重磅论文,包括创建微积分 、指出日光包含多种颜色光谱,以及提出划时代的万有引力学说。这位老师——牛顿后来说这 18 个月闭关期是他一生中创造力最充沛的时期。后世称之为奇迹的一年(Year of wonder)。

三百多年后,人类对病毒的突变仍然措手不及。但我们累积了科学知识,有更多应对手段。如今的疑问已不是个人该怎么防范病毒;而是在一个高度联结、互相依赖的世界,如何让所有人同步采取最有利的措施,考验的是人类的协调能力,以及社会的互信。

需要强调我不是医学专业,也没有长期追踪生物科技的发展,所以欢迎相关专家补充。但我对生物科技不陌生,从台大动物系毕业后,我在美国加州大学尔湾分校(U.C. Irvine)取得生理与生物物理(Physiology & Biophysics)硕士学位。虽然已经离开实验室近 20 年,但阅读期刊与解释资料是没问题的。

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大多数的人对武汉的新冠肺炎已经相当熟悉,这要“感谢”当年 SARS 的震撼教育,媒体的 24 小时讨论,以及政府的有效沟通。这一次中国对新冠肺炎应对有序,放在国际上都是一流水平,值得肯定。

目前我们对病源(SARS-CoV-2)了解的不少,可是确定的不多。微软创办人、亦是长期推动流行病防治的比尔·盖茨(Bill Gates)在新英格兰医学期刊上发表了资讯:“武汉新冠肺炎有两个原因带来威胁。首先,它特别容易传染长者与已经生病的成年人。目前资料指出病毒的致死率大约 1%;是一般季节性流感的数倍;介于美国1957 年的感冒大流行(0.6%)与 1918 年的流感(2% )之间。其次,武汉肺炎的传染力很强。平均一位患者会传染给两到三个人,患者数呈指数型成长。许多证据指出没有症状或是症状轻微者也可能传染给其他人。武汉新冠肺炎会比 MERS 与 SARS 更难防范,因为后两者的传染力较弱,且只有出现症状者会传染。”

全球即时数字可以参考 WHO 与约翰·霍普金斯大学网站。最重要的数字如感染率、重症率、患病致死率等都还不精确。目前共识是武汉新冠肺炎的传染力高于 SARS,但致死率低于 SARS。

但更多疑问尚没有解答。康复者有没有后遗症?会不会生成抗体?复发?病毒是否持续变异?会不会有二次的传染高峰(如 1918 年西班牙感冒大流行)?除了幼童之外,哪些族群有更高/更低风险?

目前最清楚的控制变因实验是钻石公主号。船上 3711 名人员中,706 人受感染,6 人死亡。换算为感染率 19%,患病致死率 0.8%,整体死亡率 0.16%。但这数字难以直接套用在全球,钻石公主号的环境封闭,且乘客年纪比较大,因此可能高估了致死率。另一方面,患者获得了日本顶尖的医疗照护,也可能让致死率低于平均。

疫情全球逐步扩散,病毒就像久违的查核员,开始一地一地地检验每一个社会的准备。第一轮受检验的是医疗体系,第二轮是经济体系。

经济合作与发展组织(OECD)最近警告,受新冠肺炎疫情影响,全球经济今年或会出现2009年以来最慢的增速。OECD预测,2020年全球经济将只能同比增长2.4%。OECD在去年11月时的预测是增长2.9%。2020年2月份最后一周,多个环球主要股市出现了自2008年金融危机以来最差的表现。

停工缓产局面仍将持续

中国经济第一个接受检验,密集的人口造就了世界工厂的地位;但也成为病毒眼中最具潜力的攻击标的。当中国封锁城市、关闭工厂,试图斩断病毒的传染链,也同时斩断了全球的供应链。

一开始中国疫情主要影响全球商品的供给。工厂关门就无法出货,因此可以预期未来的实体产品销售会快速跌落。

在中国境内,疫情也重创需求端。特别是牵涉到人类聚集与移动的产业,如学校、旅游、餐饮、电影、游乐园、大众交通运输、大型会议等。传统的公司组织也必须调整。而提供替代方案的产业则相对安全,甚至是因此受惠,包括电商、视频工具、机器人、软件开发、游戏、直播平台等。

随着病毒被人类带上飞机,美国经济现在也开始接受考验。这将更绝对性地削弱需求,当欧美需求减弱,会回头二次伤害中国的制造业。美国是大选年,川普不能坐视经济恶化。因此美国联准会突然降息,提高货币供给,让银行愿意继续放贷。

当需求与供给同步降低,可能形成惡性循环,带来系统性的风险。工人不能上工,就没有钱上餐厅吃饭。餐厅付不出薪水给厨师。厨师付不起房贷。银行收不回利息,就会缩紧银根。工厂老板借不到钱,不知道能够坚持多久。连锁效应的极端现象是工厂倒闭、工人失业、餐厅关门,房屋拍卖,甚至金融机构倒闭,但好的消息是,当前中国的新增病例正在大幅度减少,复工在望。

中国乘用车市场信息联席会数据:中国汽车销售在2月上半段比去年同期减少92%。此外,特斯拉跟吉利汽车等甚至开始在网上售车,避免顾客在销售大厅里面聚集

旅游出行限制影响到许多大企业的供应链,像帝亚吉欧(Diageo)、工程机械制造商JCB和日产汽车,都得依赖中国制造业。捷豹路虎(Jaguar Land Rover)甚至表示,因为一些工厂已无零部件可用,他们不惜拿着行李箱从中国把零部件带回英国。

其实近代大部分流行病本身对经济没有造成长期影响,投资分析师 Jamie Catherwood 指出,1892 年的德国霍乱(Cholera)流行与 1918 年的西班牙流感(Spanish flu),经济都在一至数年内恢复原状。目前更担心的是各国政府为了救经济,以邻为壑竞相降息、举债,埋下长期风险。

阴霾之中的亮点

虽然社会为了拯救生命而努力,为了命运而叹息,但单纯在商言商的话,还真有些值得注意的特色,比如消费品巨头利洁时(Reckitt Benckiser)就表示,旗下滴露(Dettol)与来舒(Lysol)消毒产品销售录得显著增长。虽然其效用有待科学家验证,但许多消费者相信其产品能保护他们免受病毒感染。黄金经常被视为“资金避难所”,最近黄金价格也水涨船高。在2月份,每盎司黄金价格一度攀上1682.35美元的历史高位。在技术和生活出行方面,也出现了一些亮点:

1. 安全出行的监控

在这次疫情中, 其中一个例子是“支付宝健康码”。这是中国国务院与蚂蚁金服合作推出的个人 QR Code。许多检查关口都会检查此一个人码,QR Code 有三种颜色:绿、黄、红。红色代表隔离,绿色代表通行。通过控制条码的颜色,安保就能实施管控。

杭州西湖区三墩镇某小区居民凭支付宝健康码进出小区

2. 信息透明化

我们看到当下的资讯趋于透明,假新闻传播者也得到惩罚。许多人现在追踪卫生部或外交部的账号,就是想要看到第一手资讯。高德、网易、今日头条、百度等互联网公司也实时进行疫情数据通报,让网友了解即时讯息。如果当初武汉的第一个病例是自动更新在资料库中,而不是通过医生向上级呈报,或许最初的疫情能控制得更好。未来医院、药局以及个人的健康资料会串联起来,以去识别化的方式公开,让人们可以避开风险区,了解物资的使用状况。

3. 自给自足化

如同个人与家庭的层次,人们也惊觉太过依赖社交了。只要一个环节断掉,就陷入买不到口罩、酒精、额温枪、卫生纸,甚至是药物、食物与水的恐慌之中。未来会有更多产品与服务协助人们能自给自足(self-sufficiency)地生活,比如提升厨艺,提高对面粉的加工能力,在阳台种植少量蔬菜等等,事实上近期各大电商的烹饪设备都賣得不错,面粉的销量也节节攀升,一些美食APP和带货直播频道也得到了流量提升。

武汉新冠肺炎是一记警钟,病毒也逼迫我们再次聆听专家的意见、重视科学——病毒是不在乎假新闻或意识形态的,当我们身陷人类自己创造的各种口水战、民粹、泡沫、对立,觉得无比痛苦;病毒来袭仿佛是在告诉我们,那些都不重要,性命比较重要。此时我们需要的是冷静、合作,或者学习牛顿,从社会稍微抽离,思考过去无暇思考的事情。

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