居家防疫，当心“视频终端综合征”

海伦

冯俊教授在出诊

防疫期间居家隔离，线上办公、网上授课，无论大人孩子，由于长时间面对电脑、手机，很多人眼睛出现发红、发胀、干涩、异物感、分泌物增多及头痛等症状，有的人甚至还出现颈肩部、背部、手臂的麻木、压痛等症状。专家提醒，这有可能是得了“视频终端综合征”。那么，出现症状以后，我们应该如何进行自我缓解？怎样通过日常饮食来保护眼睛？当下流行的防蓝光眼镜是否有预防近视、缓解视疲劳的作用？为此，本刊记者专访了中华中医药学会眼科分会常委、中国中医科学院眼科医院博士后导师冯俊教授。

出现眼睛不适，自我缓解有妙招

“视频终端综合征”主要是因为长时间注视电脑、手机等视屏终端所致。一旦出现以上症状，应及时让眼睛得到休息，以缓解眼部疲劳，避免用眼过度而加重症状。如果休息不能缓解时，也有可能得了结膜炎，如果伴有畏光流泪的症状就要警惕角膜炎了。对于已有眼部疾病者，更应减少用眼。

如果出现上述症状，需要区分，有分泌物者可能是结膜炎，有炎症就要用消炎眼药水点眼了。如果无分泌物，大多是干眼的情况，可增加瞬目运动，将泪液均匀分布到眼表，发挥保护眼表的作用。或让眼睛离开近处目标，远眺10—15分钟。也可在双手干净的前提下，摩擦双手至手心发热，然后闭上眼睛，以手掌覆盖眼球，切勿压迫眼球。症状相对较重的，可到安静、空气流通、湿度温度适宜的环境中闭目让眼睛充分休息，也可以泡一杯绿茶，以上面的蒸汽熏眼，每次10—15分钟，注意温度不要太高，可以手背试温，以上面蒸汽不烫手为度。

平时在使用电脑的时候，尽可能将显示屏调整到合适的显示状态，电脑显示屏上缘应低于眼睛平视水平，使眼呈向下俯视状态。屏幕到眼睛的距离至少60厘米，并将显示器后倾一定角度，符合双眼立体视觉的要求。键盘应摆在靠近屏幕位置，使眼球暴露面积减小，避免干眼症发生。屏幕的选用方面，最好采用视保屏，减少屏幕的光反射，防止视疲劳的发生。另外应尽可能选用图像更柔和、像素较高的显示器，使图像更为柔和、逼真，减少对眼睛的刺激。

外出时出现眼部不适，可通过增加泪液分泌改善眼部不适

目前研究已经证实，新冠病毒可以通过眼结膜传播，佩戴护目镜可阻断结膜感染的发生。但普通民众在日常出行中，并没有必要进行眼部防护，因为新冠肺炎最主要的传播方式还是呼吸道飞沫传播。

眼结膜虽然也是暴露的黏膜组织，但面积相对较小，所以在通风良好的户外，大家又严格佩戴口罩的情况下，结膜感染新冠病毒的概率较小，不需要采取特别的眼部防护。但是一定要注意避免手、眼直接接触造成的病毒感染，要严格遵守勤洗手、不揉眼的要求。在咳嗽、打喷嚏时，要用纸巾、手肘等遮住口鼻，防治飞沫喷溅。要与他人保持1米的安全距离。

当外出时出现眼部不适，可适当进行闭目休息，也可通过瞬目，增加泪液分泌，帮助异物排出，改善眼部不适。

目前尚无法证明防蓝光眼镜可预防近视、改善视力、缓解视疲劳

近段时间，市场上防蓝光眼镜热销，很多人将它当成了护眼“神器”。

蓝光是自然界中普遍存在的高能可见光。在我们生活中，蓝光无处不在：太阳光中有25%—30%是蓝光，日常使用的手机屏、平板、电脑显示屏、LED灯等发出的光线中均含有蓝光。目前研究发现，蓝光可对视网膜产生光化学反应，特殊情况下，可造成视网膜色素上皮细胞和视网膜感光细胞的坏死和凋亡，对视力造成一定的损伤，但并不会导致近视等屈光异常的发生。

很多人现在选择佩戴防蓝光眼镜来保护眼睛，但目前研究证实，防蓝光眼镜虽然可有效滤过蓝光，但尚缺乏有力证据证实防蓝光眼镜能保护视网膜不受到光化学损伤，或者有延缓老年黄斑变性发展的作用，也缺乏足够的证据支持使用蓝光滤过镜片可预防近视、改善视力、缓解视疲劳、保护视网膜及黄斑区等说法。

所以，未來还需进一步研究蓝光滤过镜对于视网膜的保护作用。随着我们对蓝光损伤视网膜机制的研究深入，希望未来会找到防治视网膜光损伤更为有效的手段。

日常饮食多样化，每周摄入两次深海鱼肉，便可满足眼部健康的生理需求

研究发现，锌、维生素C、维生素A、维生素E等营养素可降低眼部健康风险，叶黄素和玉米黄素等对眼睛健康至关重要。

对缓解干眼症有效的食物包括：深海鱼（金枪鱼、三文鱼等）、坚果（核桃、腰果、花生等）、豆类及亚麻籽等种子类食物。各族维生素也有重要的保护眼睛的作用。

维生素A，称为视黄醇，可预防干眼和夜盲的发生，可从动物肝脏、鱼肝油、蛋黄、牛奶以及胡萝卜、菠菜中摄取;B族维生素特别是维生素B2，称为核黄素，有助于促进新陈代谢、缓解视疲劳、改善结膜炎和角膜炎等症状，可从奶制品、动物肝脏、蛋类、肉类中摄取;维生素C也有保护视力的作用，富含新鲜维生素C的水果有猕猴桃、橙子、柠檬、橘子、柚子等，新鲜蔬菜如黄瓜、菜花、小白菜等，也都含有丰富的维生素C。

不可忽视的还有微量元素玉米黄素和叶黄素，二者一起可保护眼睛免受光诱导损伤，并且对年龄相关性黄斑变性具有保护作用，同时它们还具有抗氧化的能力，可延缓眼睛衰老的发生。而通过食用深色蔬菜和橙色、黄色水果，可获取人体所需的玉米黄素和叶黄素。鸡蛋中也含有丰富的叶黄素和玉米黄素，同时还是维生素C和E及锌的良好来源，可减少与年龄相关的视力丧失的风险。

锌可帮助延缓与年龄相关的视力下降和黄斑变性，鸡胸肉和猪里脊，尤其是牛肉，都含有丰富的锌。

疫情期间，大家普遍存在用眼过度的情况，可多添加相关食物来增加眼部健康营养素的摄入，以改善眼部功能。此外，还必须保持充足的饮水量，每日不少于1500毫升，预防机体缺水而引起的眼部不适症状。日常饮食只要保证食物丰富多样，不偏食，荤素搭配，每天摄入新鲜蔬菜水果、肉、蛋、奶、豆类和坚果，每周摄入两次深海鱼肉，便可满足眼部健康的生理需求。