乳腺叶状肿瘤良恶性的超声图像特点分析 ??

2020-04-27李惠虹李慧柯华玲黄德权王敏贞

中外医学研究 2020年6期

李惠虹李慧柯华玲黄德权王敏贞

【摘要】目的：分析以超声技术检验乳腺叶状肿瘤良恶性的声像图特点差异。方法：此次选择2015年1月-2019年1月笔者所在医院收治乳腺叶状肿瘤患者80例为研究对象，分析肿瘤良恶性的病理学表现差异，对比良恶性叶状肿瘤二维灰阶超声图像，比较彩色多普勒血流图像。结果：80例患者均为单侧单发病灶，其中35例为良性肿瘤，26例为交界性肿瘤，19例为恶性肿瘤。经检验分析发现，三种肿瘤情况在肿瘤形状、大小、边缘、后方回声、钙化水平方面差异无统计学意义（P>0.05），但良性肿瘤边界清晰度、内部均匀回声占比均明显高于恶性肿瘤及交界性肿瘤（P<0.05）。同时交界性肿瘤边界清晰度、内部均匀回声占比又较恶性肿瘤占比更高（P<0.05）。经彩色多普勒超声检验血流情况发现，三者血流信号等级差异无统计学意义（P>0.05）。结论：乳腺叶状肿瘤超声技术检验准确度较高，能够根据肿瘤边界清晰程度、内部回声情况等判定良恶性质，值得临床应用与推广。

【关键词】乳腺叶状肿瘤良恶性超声图像特点分析

[Abstract] Objective： To analyze the difference of sonographic features of benign and malignant tumors in breast phyllodes tumors by ultrasound technique. Method： From January 2015 to January 2019， 80 patients with breast phyllodes tumors in our hospital were selected as subjects. The pathological findings of benign and malignant tumors were analyzed. Two-dimensional gray-scale ultrasound images of benign and malignant phyllodes tumors were compared. As well as compared the color Doppler blood flow images. Result： Eighty patients were unilateral single lesions， of which 35 were benign tumors， 26 were borderline tumors， and 19 were malignant tumors. According to the test analysis， there was no significant difference in tumor shape， size， margin， posterior echo and calcification level （P>0.05）， but the boundary resolution and internal uniform echo ratio of benign tumors were significantly higher than malignant tumors and borderline tumors （P<0.05）. At the same time， the boundary definition and internal uniform echo ratio of borderline tumors were higher than those of malignant tumors （P<0.05）. Blood flow imaging by color Doppler ultrasound revealed that there was no significant difference in blood flow signal levels among the three groups （P>0.05）. Conclusion： The accuracy of ultrasound technique in breast phyllodes tumors is high. It can be judged according to the degree of tumor boundary and internal echo， which is worthy of clinical application and promotion.

乳腺癌屬于临床女性较为常见的一类恶性肿瘤疾病，约占恶性肿瘤疾病的5%左右，对患者的身心健康、生活质量均造成不良危害。乳腺癌的病理相对复杂，常见乳腺癌类型可分为非浸润性癌与特殊性浸润癌两类，其中非浸润性癌通常包括：导管内癌、小叶原位癌等。特殊性浸润癌通常包括：乳头状癌、鳞状细胞癌、腺样囊性癌等。此两类癌变的影像学及病理学诊断技术已较为完善，临床对其诊治也形成了较为系统、规范性的标准[1]。但对于特殊性浸润癌中乳腺叶状癌，由于并不常见，临床缺乏对其声像图像特点认知。本文以2015年1月-2019年1月笔者所在医院收治80例乳腺叶状肿瘤患者为例，利用二维灰阶成像技术与彩色多普勒技术分析其超声图像特点及血流情况，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次选择2015年1月-2019年1月笔者所在医院收治乳腺叶状肿瘤患者80例为研究对象，均为单侧单发肿瘤情况，纳入标准：（1）全体患者经手术病理诊断均判定为乳腺叶状肿瘤疾病，符合WHO乳腺癌诊断要求标准;（2）全体患者肿瘤均为单侧单发情况;（3）全体患者均出现乳房肿块情况，接受二维灰阶超声与彩色多普勒检查。排除标准：（1）患其他器质性疾病的患者;（2）合并其他恶性肿瘤疾病的患者;（3）存在免疫系统疾病的患者。其中最小年龄30岁，最大年龄56岁，平均（41.2±1.1）岁，经检验发现肿块直径短则1.5 cm，长则11.2 cm，平均（6.2±1.1）cm。其中病灶位于左乳患者38例，病灶位于右乳患者42例。病程时间短则15 d，长则3年，平均（1.02±0.02）年。

总之，乳腺叶状肿瘤超声技术检验准确度较高，能够根据肿瘤边界清晰程度、内部回声情况等判定良恶性质，值得临床应用与推广。

参考文献

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