研究孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效

陈艳丽 陈洪江

（1 吉林医院学院附属医院，吉林 吉林 132000；2 吉林市丰满区医院 内科，吉林 吉林 132000）

支气管哮喘是呼吸科中比较常见的一种疾病，主要特征为可逆性气流受限，临床症状主要包括发作性咳嗽、喘息，胸闷，呼吸困难等[1]。若不规范治疗，就会反复发作，加重病情，影响患者身心健康及生活质量。所以，必须积极探索疗效确切的治疗方法。本文现对2016年1月至2018年4月在我院接受治疗的100例支气管哮喘患者进行分析，研究孟鲁司特钠联合布地奈德治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对2016年1月至2018年4月在我院接受治疗的100例支气管哮喘患者进行研究，依照随机法分为对照组与观察组，每组各50例。对照组中，女23例，男27例；年龄25～72岁，平均为（43.2±3.4）岁；病程1～10年，平均为（4.0±1.0）年。观察组中，女24例，男26例；年龄25～71岁，平均为（43.7±3.3）岁；病程1～10年，平均为（4.0±1.2）年。统计对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组应用布地奈德治疗，2次/天，400微克/次，雾化吸入给药，共治疗2个月。观察组应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，即雾化吸入布地奈德，2次/天，200微克/次，同时每晚口服孟鲁司特钠，10毫克/次，共治疗2个月。

1.3 观察指标：统计比较两组患者临床疗效及肺功能指标水平。肺功能指标包括1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气高峰流量（PEER）。

1.4 疗效判定标准。显效：患者临床症状消失，肺功能明显好转；有效：患者临床症状有所减轻，肺功能有所好转；无效：患者临床症状及肺功能均未改善。总有效率=显效率+有效率[2]。

1.5 统计学分析：用SPSS 20.0软件分析数据，用百分率、（±s）形式分别表示计数资料与计量资料，并分别给予卡方与t值检验，当P＜0.05时，提示两组对比差异显著。

2 结果

2.1 比较两组患者临床疗效：观察组临床总有效率（96.0%）高于对照组（82.0%），差异显著（P＜0.05），见表1。

2.2 比较两组患者肺功能指标水平：观察组FEV1、FVC、PEER大于对照组，差异显著（P＜0.05），见表2。

表1 比较两组患者临床疗效[n（%）]

表2 比较两组患者肺功能指标水平（±s）

表2 比较两组患者肺功能指标水平（±s）

3 讨 论

近些年来，支气管哮喘发病率呈现逐年上升趋势，病死率为（1.6～36.7）/10万，通常和哮喘发作治疗不及时、长期控制不佳等因素有关，大部分情况都是可以预防及治疗的。

本文研究结果提示，观察组临床总有效率高于对照组，FEV1、FVC、PEER大于对照组，差异显著（P＜0.05），与相关文献报道[3]基本相符。其原因为：布地奈德是一种糖皮质激素类，预防治疗药物，雾化吸入后，可快速分布于整个肺部，具有稳定平滑肌细胞、抑制炎性趋化因子等作用，可有效减轻气道高反应性，改善肺功能。孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，可阻断白三烯受体与eysLT1结合，抑制嗜酸粒细胞、肥大细胞释放半胱氨酰白三烯的致喘、致炎作用，舒张支气管，减轻支气管痉挛；同时，还可以发挥抗炎、改善肺功能的作用，临床效果显著。在支气管哮喘治疗中，孟鲁司特钠与布地奈德联用，可充分发挥协同作用，进一步提高临床疗效。

综上所述，支气管哮喘患者应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗的临床效果更确切，可有效改善患者临床症状及肺功能，无明显不良反应，值得临床应用与借鉴。