联合应用甲硝唑、乳酸杆菌及雌三醇在老年性阴道炎治疗中的疗效及其安全性分析

田佳佳

（山西省临汾市尧都区人民医院，山西 临汾 041000）

老年性阴道炎是绝经后女性常见病，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症。对患者生活质量影响较大，选择正确有效的治疗方案非常必要[1]。本文用组间比较的方式探讨了甲硝唑联合乳酸杆菌、雌三醇在该疾病中的治疗效果，详细情况如下文所述。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将在我院治疗的老年性阴道炎患者52例作为研究对象，患者年龄在61岁～85岁之间，平均（68.46±3.05）岁。应用数字随机法将患者分为对照组与观察组，各组有26例患者，在临床基本资料方面两组无巨大差异（P＞0.05），有比较价值。

1.2 方法

对照组只应用甲硝唑栓剂（国药准字号：H51023193 生产企业：成都第一药业有限公司）治疗，应用方法为晚上清洁阴道后置入1粒于阴道深部。观察组在甲硝唑治疗基础上加用乳酸杆菌、雌三醇治疗，乳酸杆菌（国药准字号：S20030005 生产企业：内蒙古双奇药业股份有限公司），应用方法为清洁阴道后置入1粒于阴道深处；雌三醇（国药准字号：H20091091 生产企业：Organon（Ireland）Ltd.），应用方法为取0.5g，使用药器将药膏推送到阴道内。

1.3 观察指标

疗效判定：治疗后临床症状完全消失，分泌物、阴道黏膜均正常且无炎症反应，疗效为显效；治疗后患者临床症状显著改善，阴道黏膜、分泌物感染症状得到显著缓解，炎症反应较轻，疗效为有效；未达到以上标准为无效。记录治疗期间患者不良反应情况，并进行组间比较分析。

1.4 统计学分析

应用SPSS 20.0软件处理数据，x2检验计数资料，P＜0.05说明组间差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

观察组与对照组临床治疗总有效率分别为96.15%、69.23%，在临床疗效方面研究组明显高于对照组（p＜0.05），具体情况如表1所示。

表1 两组患者临床疗效对比

2.2 不良反应

对照组有6例患者出现不良反应，包含3例食欲不振、2例呕吐、1例皮肤瘙痒，不良反应率为23.08%；观察组有2例患者出现不良反应，包含1例食欲不振、1例恶心，不良反应率为7.69%。在不良反应率方面观察组显著低于对照组（p＜0.05）。

3 讨 论

健康女性阴道内微生物会处于一个相对平衡的状态，但是随着年龄增长，卵巢功能的衰退，雌激素水平降低，造成阴道自净能力降低，给细菌侵袭有可乘之机，进而会导致阴道炎[2]。临床治疗老年性阴道炎多选用甲硝唑治疗，但甲硝唑是硝基咪唑药物，有一定抗滴虫、抗氧菌的效果，虽然长期应用有一定的治疗效果，但不能及时缓解患者症状。乳酸杆菌是活性乳酸菌，能提高阴道乳酸菌含量，调节阴道PH值[3-4]。雌三醇是天然雌激素，能快速补充所缺乏的雌激素，提高阴道壁弹性，缓解患者症状，提高治疗效果。本次研究，研究组患者在临床疗效、不良反应情况方面均显著优于对照组，进一步提示联合应用甲硝唑、乳酸杆菌、雌三醇治疗老年性阴道炎的疗效。

综上所述，联合应用乳酸杆菌、甲硝唑、雌三醇治疗老年性阴道炎，疗效显著，安全性高，有推广应用价值。