贝伐单抗在晚期直肠癌靶向治疗中的临床应用价值探讨

郝玲玲

（四平市肿瘤医院，吉林 四平 136000）

直肠癌属于医学中的恶性肿瘤，且较为常见，据不完全统计数据表明，此癌症死亡率在所有癌症疾病中排第三位。其患病早期症状不明显，初期仅出现消化不良便秘等不确定性情况，大部分患者在发现患有此疾病时病情已经加重，肿瘤转移威胁其他器官，给患者的生命安全造成了严重的不良后果[1]。目前在治疗过程中，除手术及全身化疗等治疗外，为提高患者的疗效及生存期，在晚期直肠癌的化疗基础上，可联合靶向药物治疗，首选药物为贝伐珠单抗，为研究这种治疗方式具体治疗情况，我院进行了研究，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选取2016年1月～2018年8月在我院接受治疗的80例患者进行研究，将所有患者分为两组（实验组和对照组），每组40例，且均确诊为直肠癌，对此实验知情，并与我院签署相关协议。对照组男性患者为27例，女性患者为13例，年龄在45～65岁；实验组男性患者为28例，女性患者为12例，年龄在42-58岁之间。将患有其他心脑血管疾病、肾功能受损、精神疾病、器官衰竭的患者进行排除。两组数据无明显差异性，存在对比价值（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者进行奥沙利铂联合卡培他滨治疗，为患者静脉注射奥沙利铂，规格用量为130 mg/m2，第一天使用，注射时长为2小时，同时使用卡培他滨，规格用量为1000 mg/m2。每天口服两次，连续口服2周后停一周，每三周为一个疗程。实验组在此基础上加用贝伐单抗的使用，将7.5 mg/m2的贝伐单抗稀释与100ml的生理盐水中，第一天应用，每3周为1周期。

1.3 参考指标

对两组患者的C R（完全缓解）、P R（部分缓解）、SD（稳定）、PD（进展）和RR（总有效率）值进行对比，发现实验组近期疗效结果优于对照组。总有效率（%）=（完全缓解＋部分缓解）/例数。

1.4 统计学方法

本次研究以SPSS 17.0统计学计量数据进行处理和分析，根据“±s”表示计量资料，计量资料以例数和百分比形式进行记录，采用x2和t对相应数据比较检验，若P＜0.05时则代表存在差异，具有统计学价值。

2 结 果

两组患者的治疗有效率进行对比，实验组患者的治疗有效率（58.12%）高于对照组患者（34.85%），数据存在差异具有统计学价值（P＜0.05），（见表1）。

表1 两组患者治疗疗效对比[n（%）]

3 讨 论

直肠癌属于常见的恶性肿瘤疾病一种，属于消化道类疾病，发生于从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间，优于直肠癌位置相对较低，位于盆腔以内，临床初期不易被察觉，同时也为手术治疗制造了难题，所以，现在治疗直肠癌的首要方法是化疗。其发病原因有种多样，与其社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关，目前医学中认为主要引起的病因是动物脂肪和蛋白质摄入量超标，而植物中的膳食纤维摄入量不足。边学、大便次数频繁、肛门肿胀是直肠癌患者常见的典型症状，直肠癌晚期的患者会出现大便出血、腹泻、便秘、膀胱炎、尿道刺激性疼痛等症状。如不及时治疗则会威胁到患者的生命财产安全[2]。

目前贝伐单抗是美国第一个被批准上市抑制肿瘤扩散的水剂，且作为化疗常见的药物对治疗恶性肿瘤有着不错的疗效，特别是直肠癌的治疗，发挥其巨大作用，它是一种单克隆抗体，通过静脉注射，抑制人类血管内皮生长因子，来缓解患者的病症。贝伐单抗实际上是一种靶向药物，他可以直接对癌细胞进行识别，遏制其生长，并将其杀死，并不会对人体内的正常细胞造成影响，副作用相对较少，安全性较高。

本次研究结果表明，在奥沙利铂联合卡培他滨化疗基础上，联合靶向药物贝伐珠单抗对晚期直肠癌的治疗有着不错的效果，对于直肠癌的研究中具有里程碑式的意义，成为治疗直肠癌的首选治疗方式。