腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的应用

王中春

（辽宁省本溪满族自治县第一人民医院功能科，辽宁本溪117100）

妇产科急腹症属于临床急重症[1]，患者以腹痛为主要症状，病情发展迅速，且起病十分突然，必须尽早做出准确判断，并采取恰当的诊疗措施[2]，确保患者生命安全。本文就腹部超声联合阴道超声运用在妇产科急腹症诊断中的效果进行了探究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2018年8月至2019年8月在我院妇产科就诊的90例急腹症患者，年龄24～44 岁，平均（32.1±3.1）岁。

1.2 方法：全部患者接受经腹部超声检查与经阴道超声检查：①经腹部超声检查：患者充盈膀胱，检查时取仰卧位，借助扇形探头行常规下腹部扫描，了解盆腔、卵巢、子宫等情况，并记录病灶大小与位置，观察是否存在盆腔积液与孕囊，重点观测子宫肌壁回声、子宫内膜回声；②经阴道超声检查：患者排空膀胱，检查时取膀胱截石位，将少量耦合剂加入探头避孕套，将阴式探头缓慢置入阴道扫查，观察卵巢、子宫的回声、形态、大小等情况，并观察盆腔与宫颈有无病变，当发现病灶后需详细记录。

1.3 观察指标：以检出率、准确率为观察指标，将检查情况与病例结果进行对比[3]。

1.4 统计学方法；运用SPSS19.0对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析检出率：联合超声检查的检出率（91.11%）高于单纯腹部超声（68.89%）、单纯阴道超声（71.11%）（P＜0.05），详见表 1。

表1 检出率对比

表2 准确率对比 [n（%）]

2.2 分析准确率：联合超声检查的准确率（92.22%）高于单纯腹部超声（73.33%）、单纯阴道超声（74.44%）（P＜0.05），详见表 2。

3 讨论

妇产科急腹症作为妇产科中的多发性疾病，常见于育龄妇女中，患者有腹部剧烈疼痛等表现，兼具病情进展迅速、病情复杂且发病急促的特点，需要依据病因进行诊断与治疗。临床中依据患者表现、超声检查与实验室检查等，能够有效明确急性腹痛的起病原因、病变位置与病变性质[4]，准确率可以达到90%。近年来，随着超声技术的发展与进步，可以用超声检查诊断妇产科急腹症，超声检查主要有两种方法，即腹部超声检查与阴道超声检查，二者诊断准确率与检出率存在差别，且当联合检查时，会对诊断结果产生影响。因此，为进一步明确单独检查与联合检查的检出率与准确率，需进行深入研究。

本研究表明，较之单独检查，联合检查更有助于确诊妇产科急腹症，联合超声检查的检出率（91.11%）高于单纯腹部超声（68.89%）、单纯阴道超声（71.11%）；联合超声检查的准确率（92.22%）高于单纯腹部超声（73.33%）、单纯阴道超声（74.44%）。

综上所述，联合腹部超声与阴道超声对于确诊妇产科急腹症有较好效果，值得临床推广。