老年慢阻肺患者采取中药温补脾肾方联合穴位贴敷治疗的临床效果及对患者肺功能影响

徐菁 姚丽 朱爱琴

【摘 要】目的：探讨老年慢阻肺患者采取中药温补脾肾方联合穴位贴敷治疗的临床效果及对患者肺功能影响。方法：以2019年1月-2019年9月间在我院接受治疗的56名老年慢阻肺患者为研究对象，依照不同的治疗方式分为常规、中医两组，分析比对两组患者的治疗效果及肺功能改善情况。结果：中医组的治疗有效率为96.43%远高于常规组78.57%，其肺功能改善情况也更好，P<0.05。结论：通过使用中药温补脾肾方联合穴位贴敷治疗对患者进行治疗，能有效提高患者治疗效果，改善其肺部功能，临床应用效果明显。

【关键词】中药温补脾肾方联合穴位贴敷;老年慢阻肺患者;临床效果

【中图分类号】R25【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-191-01

慢阻肺在临床上是一种较为常见的呼吸系统疾病，其疾病形成原因较多，与患者居住环境、生活习惯、病毒感染都有关系。在疾病发作时，患者会出现呼吸困难、胸闷、气促等症状，对其正常生活带来严重影响。常见的临床治疗方式为药物治疗，主要是针对患者症状进行施药，虽然具有一定的缓解作用，但是治疗效果仍有不足之处，易导致病情反复[1]。基于此，本文将探讨对老年慢阻肺患者采取中药温补脾肾方联合穴位贴敷治疗的临床效果及对患者肺功能影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2019年1-9月间在我院接受治疗56名老年慢阻肺患者为研究对象，分为常规、中医两组。其中常规组采取常规西药治疗，中医组在此基础上采取中药温补脾肾方联合穴位贴敷进行治疗。常规组有男患例16名，女患例12名，年龄区间为58～79岁，平均年龄为（68.53±4.67）岁，病程，2～11年，平均病程（7.53±2.16）年;中医组有男患例17名，女患例11名，年龄区间为59～80岁，平均年龄为（69.52±4.55）岁，病程2～12年，平均病程（7.11±2.33）年。两组患者一般资料无可比性，P>0.05，无统计学意义。

1.2 方法

对常规小组针对其症状给予常规西药治疗，具体为给予患者：沙丁胺醇气雾剂（上海信谊药厂有限公司;H31020560）4-5喷/d，氨茶碱缓释片（西南药业股份有限公司;H50021920）100mg/次，2次/d;盐酸氨溴索片（山德士（中国）制药有限公司;H19990228）2片/次，2次/d。

中醫组在此基础上选择温补脾肾方联合穴位贴敷进行治疗，温补脾肾方：川贝10 g，甘草15 g，茯苓15 g，女贞子15 g，白术15 g，桂枝15 g，瓜蒌仁15 g，菟丝子15 g，制附子15 g，桃仁15 g，干姜15 g，党参20 g。每日加500mL清水煮沸至200mL，一日一剂分两次服用;穴位贴敷，取小茴香、金樱子、延胡索、细辛等药物进行研磨，磨至细粉后加以生姜汁、甘油制成药饼（高25mm，半径6mm呈圆柱状）每日贴敷一次，每次4h，贴敷穴位为肾俞、肺俞、脾俞等。

1.3 观察指标

1.3.1 治疗效果：疗效评定等级分为：显效、有效、无效三级。其中显效为患者咳嗽、喘息等临床症状全部消失，肺功能指数在正常值范围，治疗半年间病情无再次发作情况;有效为患者临床症状有减轻趋势，肺功能指数趋于正常值，治疗半年内发作1-3次;无效为患者症状无变化，肺功能损伤情况有加重趋势，病情反复发作。

1.3.2 肺功能改善情况：通过临床观察记录两组患者的FEV、FEV1、FEV1/FVC指数。

1.4 统计学分析 以SPSS18.0对数据进行统计分析，计量资料用（）表示，t检验。统计值有统计学差异的判定标准为P?0.05。

2 结果

2.1 患者治疗效果 中医组治疗有效率为96.43%远高于常规组78.57%，P?0.05，差异有统计学意义，见表一。

2.2 患者肺功能改善情况比较 中医组患者肺功能改善指数均高于常规组，其改善情况更好，P?0.05差异有统计学意义，见表二。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病在形成初期并没有较为强烈的症状反映，因此容易为患者护忽视，延误治疗时间，随疾病恶化程度加重，患者会经常出现胸闷、气促等症状，产生强烈的不适感。而且该疾病发展到后期不仅会对患者肺部系统产生损害，还会影响其他脏器功能正常使用，降低患者生活质量[2]。

本次研究表明，中医组患者的治疗效果更加明显，肺功能改善情况更好，具体原因分析如下。中医理论将慢性阻塞性肺疾病划分在肺涨范畴中，在治疗过程中以益气养脾，滋阴润肺为主，因此在药方中加入茯苓、川贝等药物有助于帮助患者化痰利气，从而疏通肺部经络，祛除痰液，缓解炎症减轻病症;药材中含有的芥子碱等成分能结合体内细胞促进其抗氧化能力，从而发挥平喘、止咳功效，而党参类药物长期服用有助于患者增强免疫力，增强自身抵抗力[3]。在药方基础上配合穴位贴敷，每日长时间刺激肺俞、肾俞等穴位，有助于改善患者体内气血循环，使药物通过渗透吸收而在全身流转，与温补汤药相辅相成，共同起到宣肺化痰，提升肾气，改善患者临床症状的作用。而且药剂材料均为草本植物，其副作用与毒性都较小，安全性较高，侧方面降低了治疗风险。

总而言之，通过采用温补脾肾方配合中药穴位贴敷对患者进行治疗，能有效提升治疗效果，改善肺部功能，值得推广使用。

参考文献;

[1]范安静. 温补脾肾方配合中药穴位贴敷对老年慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果[J]中国处方药，2018，016（010）：114-115.

[2]冯乐香， 张晓玉， 卢小清.中医护理干预联合穴位贴敷治疗在慢阻肺急性发作期中的应用[J]中国实用医药， 2019，14（04）：162-163.

[3]梁莉. 中医护理干预在慢阻肺急性发作期护理中的效果观察[J]实用临床护理学电子杂志， 2018， v.3（26）：42.