手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响

朱文超

【摘 要】目的：探讨整形外科手术干预对预防手术伤口感染的影响。方法：将我院收治的264例骨科手术患者随机分为研究组和常规组。常规组接受常规护理，研究组接受手术室综合护理，并监测两组的感染状况和护理满意度。结果：两组手术切口感染的发生率分别为12.12%和0.76%。差异具有统计学意义（P<0.05）。对两组患者的护理满意度比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对临床骨科手术患者的手术室进行全面的护理干预能够降低手术切口感染的发生率和提高患者满意度。

【关键词】手术室;骨科;切口感染

【中图分类号】R735【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-166-02

整形外科手术的类型很多，自然界比较特殊。较小的事故也会使手术切口感染，导致各种并发症，从而延误患者的康复，严重情况下甚至需要截肢[1]。因此，有必要在临床上为患者提供科学有效的护理干预措施，以防止切口感染并保证患者的预后。本研究，选择了2017年2月至2018年2月在我院进行骨科手术的264例患者，来讨论手术室护理对骨科手术患者伤口感染的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年2月至2018年2月在本院收治的264例骨科手术患者，随机分为两组：研究组和常规组。研究组共132例患者，其中男性70例，女性62例。年龄为30～59岁，平均年龄为（40.2±4.4）岁。手术类型包括60例全髋关节置换术，30例半髋置换术，20例腰椎骨折和20例幽默骨折。常规组中，年龄为28～59岁，平均年龄（39.5±4.5）岁，75例男性患者，57例女性患者，手术类型：55例行全髋关节置换术，34例进行半髋关节置换术，腰椎椎骨23例接受了内固定，20例接受了内固定。一般年龄和手术类型之间没有可比的显着差异（P>0.05）。

1.2 方法 常规组行常规护理，即在术前由各种工人配合，由同一病房的护士对术后手术室进行治疗，研究组在此基础上进行手术室的护理干预。包括：术前护理;手术室环境和设备的管理;合理使用抗生素;术后护理。

1.3 观察指标 检查两组手术切口感染的发生率和住院时间。检查患者满意度和满意度得分。总分为100分。分数越高，满意度越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料以%表示，采用检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术切口感染情况比较分析

常规组有16例患者出现手术切口感染情况，发生率为12.12%，研究组组仅有1例患者出现感染情况，发生率为0.76%，研究组明显优于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。附表1。

2.2 两组患者护理满意度与住院时间比较分析

通过对比观察，发现研究组患者对护理满意度评分明显高于常规组，而住院时间则显著少于常规组差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

临床上，在整形外科患者中，伤口感染的原因为以下几种：（1）手术空气质量：空气质量将直接影响患者切口感染[2]。因此，手术室进行研究时要对空气和物体进行严格的消毒和灭菌;（2）手术部位：手术部位的差异也是伤口感染的原因。如果手术部位位于面部、头部或躯干血液循环良好的部位，伤口愈合会更快，感染的可能性也会更低，如果为下肢，则伤口愈合会较慢，感染的可能性也很高;（3）手术时间：手术时间越长，感染率越高;（4）医护人员的手：手术期间，医护人员必须严格按照手术标准刷手，进行无菌操作并减少感染的可能性。因此，在进行临床骨科手术的患者中，每位医务人员都必须在各个方面采取适当措施，以减少术后伤口感染的风险并改善手术效果。在本研究中，研究组患者在常规护理的基础上在手术室进行了全面的护理干预，例如对患者术前的身体状况进行全面评估、告知患者术前的预防措施以及鼓励患者为术前工作做准备;在操作过程中，应严格对手术室环境和每个设备进行消毒和灭菌。所有操作必须严格遵循无菌操作。手术后，患者应更加注意伤口愈合，及早更换药物，合理地使用抗生素，并控制使用抗生素的最佳时间。研究结果表明，研究组术后切口感染的发生率仅为0.76%，明显低于常规组的12.12%，并且研究组的住院时间明显短于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此证明，医务人员必须从各个方面入手，严格控制卫生，进行无菌操作和无菌管理，确保最大程度地减少术后伤口感染的风险，以帮助患者尽快恢复健康。同时，所有员工必须坚守自己的工作岗位，不断提高自己的专业技能，掌握各种消毒、灭菌和隔离技术，并在管理感染的预防组织方面做好工作。

综上所述，在临床骨科手术患者中，在手术室进行复杂的护理干预对降低术后伤口的风险具有重要作用。

参考文献

[1]郑兆霞，田祥燕，李开艳.手术室护理干预对骨科手术切口感染的影响[J]中外女性健康研究，2019，23（18）：153-154.

[2]徐亚英.手术室护理配合对骨科手术切口感染的影響[J]全科口腔医学电子杂志，2019，6（26）：107-108.