曲妥珠单抗与化疗治疗术后复发晚期乳腺癌的效果观察及不良反应发生率影响分析

宋世琴 赵华蓉

【摘 要】目的：分析曲妥珠单抗与化疗治疗术后复发晚期乳腺癌的效果观察及不良反应发生率影响。方法：选取我院收治的术后复发晚期乳腺癌患者76例作为此次的研究对象，选取时间为2017年5月-2018年10月间，并将其按照随机数字表法平均分为两组，一组为实施化疗方式进行治疗的参照组，一组为实施曲妥珠单抗与化疗联合治疗的实验组，每组各38例，分析两组患者的治疗有效率以及不良反应发生率。结果：实验组患者的治疗有效率为78.95%，不良反应发生率为7.89%，参照组患者的治疗有效率为57.90%，不良反应发生率为26.32%，差异显著，实验组患者的治疗有效率明显够参照组，不良反应发生率明显低于参照组，（p<0.05）。结论：对术后复发晚期乳腺癌患者采取曲妥珠单抗与化疗联合治疗的效果显著，可有效提高治疗效果，降低不良反应的发生，值得在临床中推广。

【关键词】化疗;曲妥珠单抗;术后复发晚期;乳腺癌;不良反应

【中图分类号】R734【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-060-01

乳腺癌是女性常见的疾病之一，所属恶性肿瘤，由于病情发展较快，且临床特征不太明显，导致治疗的时间易发生延误，危及生命，该疾病在临床上主要以乳房边缘表现不明显，乳房肿硬为特征[1]，并随着病情的发展，使得乳头和乳晕发生细微的变化，临床上一般采用手术的方式进行切除，但是由于切除后，部分患者术后复发转移，为了提高肿瘤控制率，所以临床上开始主张化疗联合药物相结合的方式，为本文则是为了研究该两者结合的治疗方式，进行了如下的研究。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本文观察对象为2017年5月-2018年10月间我院收治的术后复发晚期乳腺癌患者76例，并按照随机数字表法将其平均分为两组，一组为参照组，给予患者单纯的化疗方式进行治疗，一组为实验组，给予患者曲妥珠单抗与化疗联合治疗，每组各38例。参照组38例患者中，年龄最小的为50岁，最大的为65岁，平均年龄为（57.67±2.11）岁;实验组38例患者中，年龄最小的为51岁，最大的为66岁，平均年龄为（58.56±1.62）岁。所有患者及其家属均知晓本次研究的目的并自愿参与，对比两组患者的一般资料可得出，（p>0.05），无统计学意义。

1.2 方法

参照组：采取单纯的化疗方式对该组患者进行治疗，治疗的流程为：选取单药卡培他滨对患者进行为期6周的治疗，如果患者的激素受体呈现出阳性，则可以选取来曲唑药物进行治疗，治疗的剂量和次数为一天一次，一次2.5mg，且治疗的方式为口服治疗。

实验组：在参照组的方式上，选取曲妥珠单抗进行静脉滴注联合治疗，治疗的流程为：首次的曲妥珠单抗剂量为4mg/kg[2]，之后一周注射一次，剂量调整至2mg/kg，连续治疗三周。

1.3 判定标准 分析两组患者的治疗有效率以及不良反应发生率。治疗有效率：显效、改善以及无效。不良反应：皮肤红疹、水肿以及骨髓抑制。

1.4 统计学处理

采取SPSS25.0统计学软件对本文数据进行处理分析，计数资料采取卡方检验，计量资料采取t检验，并分别采取n（%）、（）进行表示，本文中患者的治疗有效率以及不良反应发生率均属计数资料，采取卡方检验进行处理，并以n（%）进行表示，当统计出的结果显示（p<0.05）时，则表示两组间差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的治疗有效率

实验组患者的治疗有效率为78.95%，参照组患者的治疗有效率为57.90%，差异显著，实验组患者的治疗有效率明显高于参照组，（p<0.05），见下表一。

2.2 比较两组患者的不良反应发生率

实验组患者的不良反应发生率为7.89%，参照组患者的不良反应发生率为26.32%，差异显著，实验组患者的不良反应发生率明显低于参照组，（p<0.05），见下表二。

3 讨论

随着生活习惯的改变以及生活压力的增加，使得女性疾病频发，尤其是乳腺癌疾病，其是一种不具备典型临床表现的恶性肿瘤疾病，病灶主要发生于乳腺腺上皮组织处，且以女性群体较多多见，男性患者较为少见，可能100例患者当中能存在1例男性患者，由于乳腺并不是维持人体生命的重要组成器官，所以在临床上，经常选取手术治疗，随着乳腺癌的发病率明显升高，乳腺癌患者的总体基数的增大，复发转移晚期的人群基数也明显增大，为改善患者生存质量和延长患者总体生存时间，临床上开始研究出了手术治疗外的有效治疗手段，经临床研究发现，化疗联合曲妥珠单抗治疗有明显的效果，遂本文进行了如上的研究流程，有研究数据显示：HER-2也就是人表皮生长因子受体-2，这种物质在治疗乳腺癌中具有十分重要的意义[3]，其能够推进人体内部相关抗体的建立，所以使用本文的联合方式回来哦，可以抑制骨髓，减少水肿的程度，并且降低不良反应的发生几率。

通过本文的研究结果可以看出，为了提高乳腺癌患者的临床效果，降低不良反应的发生几率，可以选取曲妥珠单抗与化疗联合治疗的方式，因临床效果显著，可以推广。

参考文献

[1]庹有林.曲妥珠单抗联合TP化疗对乳腺癌术后影响[J]现代医学，2018（5）.

[2]黄玉琴.注射用曲妥珠单抗对人表皮生长因子受体2阳性晚期乳腺癌化疗患者血清肿瘤标志物及免疫功能的影响[J]中国综合临床，2017，33（8）：748-752.

[3]王春雷.曲妥珠單抗联合化疗治疗HER-2阳性局部晚期乳腺癌的效果观察[J]首都食品与医药，2019（1）.