药物并饮食(运动)控制治疗社区2型糖尿病患者的疗效观察与探讨

谭哲嫱

【摘 要】目的：研究药物并饮食（运动）控制治疗社区2型糖尿病患者的疗效。方法：选取2017年3月-2018年3月医院收治的社区2型糖尿病患者108例，随机分为对照组和观察组，每组54例。对照组采用单独药物治疗，观察组采取药物并饮食（运动）控制。比较两组干预前后的血糖水平。结果：两组干预前各项血糖指标相比，均无显著差异（P>0.05）;干预后，观察组空腹血糖（6.52±1.34）mmol/L、餐后2h血糖（8.87±1.22）mmol/L、糖化血红蛋白（6.54±1.37）%，均低于对照组，有显著差异（P<0.05）。结论：在社区2型糖尿病患者的治疗中，采用药物并饮食（运动）控制的方法，能够促使患者血糖进一步降低，疗效更为显著。

【关键词】药物治疗;饮食（运动）控制;社区2型糖尿病疗效

【中图分类号】R846【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）04-12-053-02

2 型糖尿病是一种很常见的社区慢性病，患者体内血糖水平升高，引起内分泌紊乱，对身体健康及日常生活有很大影响。以往临床上主要采取药物治疗的方法治疗，但是对血糖控制效果较为有限，且长期服药可能引起较多不良反应。由于糖尿病具有终身性的特点，因此需要长期控制和干预[1]。在饮食、运动等方面，采取有效的控制措施，有助于提高血糖控制效果，对于改善患者预后有着良好的作用。基于此，本文选取2017年3月-2018年3月医院收治的社区2型糖尿病患者108例，研究了藥物并饮食（运动）控制治疗社区2型糖尿病患者的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月-2018年3月医院收治的社区2型糖尿病患者108例，随机分为对照组和观察组，每组54例。对照组中男性患者28例，女性患者26例，年龄35-78岁，平均年龄（52.3±3.6）岁，病程2-12年，平均病程（6.2±1.3）年;观察组中男性患者30例，女性患者24例，年龄32-77岁，平均年龄（52.5±3.4）岁，病程2-11年，平均病程（6.0±1.4）年。两组比较性别、年龄、病程，均无显著差异（P>0.05）。

纳入标准：均符合2型糖尿病的诊断标准，均为社区常住患者，对本研究知情同意，医学伦理委员会批准。

排除标准：合并精神疾病的患者，合并心力衰竭的患者，合并肝肾功能不全的患者，有认知障碍或沟通障碍的患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组采取单纯药物治疗。根据患者病情情况，使用胰岛素受体曾敏剂、葡萄糖苷酶抑制剂、磺脲类粗分泌药、二甲双胍类药物等治疗。药物的使用方法、使用剂量均遵医嘱。

1.2.2 观察组 观察组采取药物并饮食（运动）控制的方法。饮食方面，严格控制糖分摄入，避免食用高糖分食物，主要摄入低热量、低胆固醇、低盐、低糖、低脂食物，摄入蛋白质适中、纤维素含量高的食物，禁忌烟酒。采取少食多餐的原则，根据患者情况制定饮食方案，注意饮食种类搭配，如谷物、豆类、奶类、蛋类、鱼类、低糖水果蔬菜等。运动方面，根据患者身体状况和体育爱好，制定运动方案，可选择羽毛球、乒乓球、慢跑、太极等运动项目，运动量适当控制，避免劳累[2]。

1.3 评价指标 比较两组干预前后的血糖水平。血糖水平指标包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白。

1.4 统计学处理 使用SPSS20.0软件处理数据，计量资料和计数资料分别用均数±标准差和数或率的形式代表，用t和卡方检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

两组干预前各项血糖指标相比，均无显著差异（P>0.05）;干预后，观察组空腹血糖（6.52±1.34）mmol/L、餐后2h血糖（8.87±1.22）mmol/L、糖化血红蛋白（6.54±1.37）%，均低于对照组，有显著差异（P<0.05）。

3 讨论

社区2型糖尿病是一种很常见的社区慢性疾病，患者由于长期处于高血糖状态，会引起体内各个组织器官慢性病变。随着病情进展可能出现较多并发症，对患者生活质量产生很大的影响。以往临床上采取药物治疗的方法控制血糖，虽然能够发挥降糖作用，但是如果长期用药容易产生药物依赖性，还可能引起较多的不良反应。糖尿病患者应注重饮食、运动方面的控制，因此采取药物并饮食（运动）控制的方法，能够保持血糖长期稳定，且无明显的副作用，疗效可靠安全[3]。在饮食控制方面，主要是严格控制糖分的摄入，保证饮食低糖、低盐、低脂。在运动控制方面，应根据患者自身情况，合理安排运动内容及运动量，促进患者身体素质的改善，从而维持血糖平稳。

综上所述，在社区2型糖尿病患者的治疗中，采用药物并饮食（运动）控制的方法，能够促使患者血糖进一步降低，疗效更为显著。

参考文献

[1]方建军.药物治疗联合饮食控制及运动疗法对社区糖尿病患者相关指标的影响[J]现代实用医学，2015，27（8）：1069-1070.

[2]朱三玲，樊启财，陈燕辉.社区护理干预对2型糖尿病患者营养治疗和服药依从性的影响[J]中国医药科学，2016，6（5）：157-159.

[3]邓伟中，蔡胜娣，吴丽萍，等.家庭医生服务式健康教育对社区2型糖尿病患者治疗效果的影响[J]海南医学，2016，27（12）：2039-2040.