急诊应用胺碘酮对急诊快速型心律失常患者临床疗效、心功能及不良反应的影响

刘杨 田洪梅

【摘 要】目的：对急诊快速性心律失常患者联合胺碘酮的治疗效果。方法：2017年-2018年收治80例快速性心律失常患者，随机分组，对照组常规快速性心律失常急诊治疗、观察组联合胺碘酮药物治疗。结果：观察组总有效显著高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组患者心功能检测数据更具优越性（P<0.05）;观察组不良反应发生率与对照组无统计学意义（P>0.05）。结论：对急诊快速性心律失常患者在常规急诊对症治疗基础上联合胺碘酮，值得推广。

【关键词】胺碘酮;急诊快速性心律失常;临床疗效;安全性

Abstract： objective： To treat patients with acute tachyarrhythmia combined with amiodarone. Methods： From 2017 to 2018， 80 patients with tachyarrhythmia were randomly divided into groups. The control group was routinely treated with emergency tachyarrhythmia， and the observation group was treated with amiodarone. Results： The total effectiveness of the observation group was significantly higher than that of the control group （P <0.05）. The cardiac function test data of the observation group was more superior after treatment （P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the observation group was not statistically significant compared with the control group （P>0.05）. Conclusion： The combination of amiodarone on the basis of conventional symptomatic treatment for emergency tachyarrhythmic patients is worth promoting.

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）04-12-048-02

胺碘酮是临床被广泛应用于治疗心律失常的典型药物，同时也被应用于治疗多种心血管疾病[1]。笔者将本院近年来急诊收治快速型心律失常患者纳入研究对象并以此分析胺碘酮对此类患者的临床价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入对象有患者80例，診疗时间在2017年2月-2018年8月间，数字编序后随机均等分组。对照组男性24例，女性16例;年龄37-69（51.31±4.92）岁。观察组男性21例，女性19例;年龄35-70（51.67±4.88）岁。组间临床基线数据提示差异无意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

在确认患者病情后立即采取急诊快速型心律失常对症治疗。

观察组患者在常规对症治疗基础上联合胺碘酮药物干预，用药方式为静脉注射，初次应用胺碘酮药物的剂量为150mg，将其溶入到20ml生理盐水中混合，稀释后静脉注射，每天药物剂量不得超过800mg。

1.3 统计学方法 应用专业软件SPSS20.0处理，所得数据T以及卡方检验，并通过（）与[n（%）]做描述，如提示P<0.05表示数据间差异存在意义。

2 结果

2.1 临床疗效

观察组患者病情评估总有效率显著高于对照组（P<0.05），详情请见表1。

2.2 心功能

治疗后观察组患者数据更具优越性（P<0.05），详情请见表2。

2.3 不良反应

两组患者在不良反应发生率方面数据差异无统计学意义（P>0.05），详情请见表3。

3 讨论

在表1数据比较后可知联合胺碘酮治疗的快速性心律失常患者病情控制情况更具优越性，胺碘酮属于呋喃类结构的含碘化合物，用药后对于L型高通道有抑制效果，控制患者的AV传导速度与窦率，用药期间不会诱发出现负性肌力情况，同时对于α-受体与β受体有着非竞争型阻滞效果，扩张冠状动脉以及外周血脉，保障了冠状动脉充足的血流量，与常规治疗手段相配合，通过不同机制完成对患者的病情改善。LVEF、LVEDD均是临床常用于判断心室收缩功能的心功能指标，表2数据提示联合胺碘酮治疗患者心功能改善幅度更具优越性，表3数据可知联合胺碘酮药物治疗后不会对安全性造成严重负面影响，不良反应情况发生率组间差异无统计学意义（P>0.05）。

参考文献：

[1]李波， 刘景委， 胡春阳. 胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速性心律失常的疗效及安全性评价[J]实用临床医药杂志， 2017， 21（11）：160-161.

[2]张玉柱. 急诊应用门冬氨酸钾镁和胺碘酮治疗冠心病性快速 心律失常的效果评价[J]中外医疗， 2019， 38（13）：138-139.