一例母牛皱胃积食的诊治与体会

2020-04-18黄守利

吉林畜牧兽医 2020年3期

黄守利

吉林省四平市铁西区十家堡镇畜牧兽医站，吉林四平 136500

2018 年8 月3 日，十家堡镇何家村某养殖户打来电话说自家牛有病十多天了，前几次都是本村兽医治疗不见好转，要求笔者前去诊治，现将治疗过程报告如下。

1 临床症状

笔者临床检查，患牛精神沉郁，腹痛，不吃草料不反刍，听诊瘤胃蠕动音消失，肠蠕动音微弱，心率达100 次/min，叩诊呈钢管音；触诊瘤胃内有大量积液，病牛右侧下腹壁至肋弓之后，感触到皱胃显著扩张而坚硬。了解到患牛常年饲喂粉碎机粉碎的粗硬秸秆饲料，舍饲喂养，很少饲喂青绿饲料和精料。据以上症状和情况诊断为皱胃积食，需进行手术治疗。

2 剖腹手术治疗

站立保定，腰旁麻醉，左侧腹肋部剪毛、剃毛、消毒。在左侧最后肋骨下方切开腹壁25 cm，显露瘤胃壁后，将瘤胃壁与切口皮肤连续假缝合一圈，切开瘤胃15 cm，瘤胃内大量液体流出体外，并取出瘤胃剩余的内容物，笔者将胃管一端送入网-瓣孔内，从胃管另一端注入温水冲洗瓣胃、皱胃的内容物，注入的水连同皱胃的内容物返回瘤胃并使其排出体外，这样持续地冲洗皱胃，将皱胃内容物冲洗干净，用生理盐水冲洗，放入抗生素。最后再用生理盐水冲洗瘤胃创口，拆除瘤胃与皮肤的假缝合，按手术常规缝合瘤胃壁及腹壁各层组织。术后补液、抗菌，从口腔投入健康牛反刍食团。10 d 后电话回访，术后第2 天患牛开始吃少量青草，第3 天有反刍，食量逐渐增加，到术后第10 天患牛基本痊愈。

3 术后分析与讨论

3.1 长期饲喂粗硬的秸秆饲料，往往未被瘤胃完全消化、发酵而进入瓣胃、皱胃，开始使皱胃消化加强，后来负担加重使皱胃机能慢慢降低，前胃将消化不全、未被发酵的内容物运转至皱胃，并大量蓄积，进而使皱胃壁发生扩张，使迷走神经紊乱或受压迫，皱胃的运动机能和分泌功能降低直至消失，这样皱胃蓄积内容物越来越多，最终造成皱胃阻塞、积食。

3.2 皱胃积食的治疗，在病的初期可灌服油类泄剂为主的泻下药，配合应用兴奋胃肠机能，增强心血管系统功能，防止脱水和自体中毒等药。但到了中后期，最好采用手术治疗，因为用药物治疗往往无效，还能增加机体不良反应和延误治疗时机。

3.3 手术治疗有两种方法，一是瘤胃切开术。优点是因病程长，各个胃的内容物发酵产生毒素，如果不把这些毒素尽快排除，被机体吸收导致机体中毒；瘤胃壁较厚，抗刺激性强，便于手术；瘤胃容量大有较大的操作空间。缺点是要冲洗瘤胃、瓣胃，最后冲洗皱胃，同时距皱胃较远，因此手术时间延长。

另一种是皱胃切开术，优点是将皱胃切开，将皱胃内容物直接取出，取出方便。缺点是皱胃大量积食时，胃壁因扩张而薄弱，皱胃的机能下降或消失，再切开胃壁，增加其损伤，胃的机能不易恢复。