彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的价值评价

李 雄

（甘州区人民医院 甘肃 张掖 734000）

在临床中，下肢深静脉血栓具有较高发病率，主要是由于患者血液高凝和静脉壁受损等原因造成，因血液发生异常凝固导致下肢静脉的回流发生障碍，从而引发此种疾病[1]。目前，在对患者进行诊断与治疗时，由于下肢深静脉血栓位于肢体远端处，使其治疗难度不断升高，很难满足其诊断要求，特别是早期无显著临床症状患者，通常会将静脉造影的检查作为金标准，然而此种诊断形式具有一定创伤性，多数患者很难接受，在超声影像手段持续发展下，彩色多普勒超声检查逐渐受到临床广泛关注，并呈现较高应用价值[2]。

1 资料与方法

1.1 基本资料

在2018 年9 月到2019 年9 月期间，取本院55 例下肢深静脉血栓形成患者为对象，即观察组，其中男性患者30 例，女性患者25 例，最小34 岁，最大82 岁，均值为（58±3）岁；同时选取55 例健康体检者，即对照组，其中男性患者28 例，女性患者27 例，最小33 岁，最大81 岁，均值为（57±2）岁。对观察组和对照组患者基本资料进行比较，其差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在患者进至医院后，均需要进行展开彩色多普勒超声诊断，选取诊断仪器进行，将探头频率科学调整在6 ～10MHz 范围内，对滤波进行调整，即50Hz，观察下肢静脉血管情况，下肢静脉主要包括：股静脉与胫后静脉、腘静脉等，通过观察详细记录其下肢静脉血管状况和位置、形态等信息，结合显像技术进行下肢静脉的侧肢血运状况观察[3]。

1.3 评估标准

比较两组患者检查结果，对其下肢静脉的内径值和CDFI 值进行详细记录，观察其变化状况。

1.4 统计学分析

2 结果

在观察组中，2 例漏诊，发生率3.6%，患者确诊率96.3%。经诊断得出，44 例患者为急性下肢深静脉血栓，11 例患者为慢性下肢深静脉血栓，17 例患者单发右下肢，33 例患者单发左下肢，5 例患者双下肢。观察腘静脉外其他下肢静脉的内径均显著增加（P＜0.05），如表1；对比两组患者股静脉与股浅静脉、腘静脉的CDFI 值发现，其差异存在统计学意义（P＜0.05），如表2。

表1 下肢静脉的内径值（n=55，±s，cm）

表1 下肢静脉的内径值（n=55，±s，cm）

分组 股总静脉 肌间静脉 股浅静脉 腘静脉观察组 1.24±0.14 0.37±0.09 0.85±0.01 0.51±0.15对照组 0.88±0.16 0.18±0.07 0.55±0.08 0.55±0.08 t 12.5578 12.3584 27.5959 1.7449 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0838

表2 下肢静脉的CDFI 值（n=55，±s，cm/s）

表2 下肢静脉的CDFI 值（n=55，±s，cm/s）

分组 股总静脉 股浅静脉 腘静脉观察组 8.09±0.74 5.75±0.67 7.33±1.06对照组 22.07±6.09 11.91±2.15 9.77±1.36 t 16.9000 20.2860 10.4944 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨论

下肢深静脉血栓（DVT）是比较常见临床疾病，也属于静脉血管堵塞疾病，通常会导致患肢疼痛和压痛、肿胀等，常见发病原因包括：长期维持卧床休息状态和肢体固定、外科手术等，只有尽早发现和诊断，才能在改善其预后方面发挥重要作用，避免发生下肢深静脉血栓。在临床中，利用彩色多普勒超声诊断方法，除了可以尽早发现之外效，评估还，可使以其有具效有诊无断创疾和病准发确生特，征以便[4]于。观为察了血更栓好演掌变握和下疗肢深静脉血栓情况，近几年，逐渐将彩色多普勒超声作为有效诊断和治疗方法，可以提供重要数据支持。DVT主要是指：静脉血液位于下肢深静脉血管中出现凝结情况，如果患者存在DVT，需要选择诊断技术进行详细观察，如彩色多普勒查超重要声方，式因，其且具操备作敏过感程性比与较特简异单性特[5]点。，总使结其发成现为，无此创种检检

查方法可以直观掌握血管血流变化，根据不同声像特征对其不同时期变化进行观察，判断患者为急性血栓或慢性血栓，结合声像图掌握病情状况和栓塞程度、栓塞范围，除了可以体现血管解剖整体结构之外，还可以表现血管血流等。

综上所述，在下肢深静脉血栓形成中，利用彩色多普勒超声检查方法可以实现患者有效诊断，因其检查具有无创性，可以获取图像清晰成像，加上检查简便，具有反复检查等特点，使其具备较高临床应用价值。