哮喘治疗中吸入用布地奈德混悬液与孟鲁司特的联合应用效果探讨

林丽

【摘 要】目的：分析探讨哮喘治疗中吸入用布地奈德混悬液与孟鲁司特的联合应用效果。方法：此次采取随机抽样分组法，将我院于2018年3月—2019年2月收治的72例哮喘患者分成两个不同的组别，其中对照组36例单用孟鲁司特治疗，观察组36例则联合使用吸入用布地奈德混悬液与孟鲁司特，进一步对两组医治疗效进行对比。结果：（1）在治疗总有效率方面，观察组、对照组分别为94.44%、80.56%，观察组显著要比对照组高，两组数据存在明显统计学意义（P<0.05）。（2）在用药不良反应总发生率方面，观察组、对照组分别为5.56%、8.33%，两组均偏低，对比无明显差异（P>0.05）。结论：哮喘治疗中吸入用布地奈德混悬液与孟鲁司特的联合应用效果显著，不良反应发生率低，用药安全性高;因此，具备推广及使用的价值。

【关键词】哮喘;吸入用布地奈德混悬液;孟鲁司特;应用效果

【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-01

哮喘，为呼吸内科常见的一种疾病，该疾病主要由变应原诱发，环境、药物以及生理因素均可诱发此类疾病。在临床中，哮喘疾病患者的主要症状为：突发性喘息、气促、胸闷、咳嗽等，且临床症状通常于夜间或者凌晨发生[1]。为了改善哮喘患者的病情及生活质量，采取及时有效的治疗方法非常关键。本次将我院在2018年3月—2019年2月收治的哮喘患者72例作为研究的对象，主要是分析评价吸入用布地奈德混悬液与孟鲁司特在其中的联合应用效果，具体研究成果如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

此次采取随机抽样分组法，将我院于2018年3月—2019年2月收治的72例哮喘患者分成两个不同的组别，其中对照组36例中，男性20例、女性16例;年龄跨度为26-73岁，平均为（46.9±1.1）岁;病程为6个月-2年，平均为（1.1±0.1）年。对照组36例中，男性21例、女性15例;年龄跨度为27-71歲，平均为（46.8±1.0）岁;病程为7个月-2年，平均为（1.2±0.2）年。两组一般资料对比无显著差异（P>0.05），有可比的价值。此外，两组均符合临床有关“哮喘”疾病的诊断标准[2]，且均知情签署相关治疗同意书，排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍及不配合此次实验者。

1.2方法

（1）对照组：本次对照组患者单用孟鲁司特（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20130047，规格：10mg·5片）治疗，每次1片，每天1次，口服。

（2）观察组：本次观察组患者采取吸入用布地奈德混悬液（商品名：普米克令舒，生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd，批准文号：H20140475，规格：2ml：1mg*5支）与孟鲁司特联合治疗，其中孟鲁司特用法同对照组，吸入用布地奈德混悬液每次350μg，每天2-3次，然后根据患者病情恢复情况，每次可适当减少吸入剂量。

两组均持续治疗4周，治疗结束后，比较两组临床治疗效果。

1.3评价标准

（1）根据《支气管哮喘防治常规（试行）》中相关疗效标准[3]，将临床疗效分为：①显效：经积极治疗后，患者的突发性喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状消除，可正常生活;②有效：治疗后，临床症状好转，生活质量较好;③无效：临床症状无变化，生活质量差;总有效率=（显效+有效）/总例数÷100.00%。

（2）对两组用药不良反应进行观察，计算发生率（%）。

1.4统计学分析

本次使用统计学软件SPSS22.0处理数据，涉及的临床疗效、用药不良反应均属于计数数据，使用百分率（%）表示，然后采取卡方值x2检验;此外，P<0.05表示两组数据有明显差异，存在统计学意义。

2 结果

2.1两组在临床疗效方面的比较

在治疗总有效率方面，观察组、对照组分别为，观察组显著要比对照组高，两组数据存在明显统计学意义（P<0.05）。见表1：

2.2两组用药不良反应发生率比较

观察组36例患者，用药期间出现恶心1例、头痛1例，总发生率为5.56%;对照组36例患者，用药期间出现恶心2例、头痛1例，总发生率为8.33%;两组用药不良反应均偏低，对比无明显差异（x2=1.286，P>0.05）。

3 讨论

哮喘患者的临床症状较多，会严重影响患者的生活质量，所以采取有效的治疗方法非常重要。本次提到的吸入用布地奈德混悬液，即：普米克令舒，为新型糖皮质激素类药物之一，能够发挥抑制支气管痉挛的效果，同时发挥显著的抗炎效果;而对于孟鲁司特来说，则属于一种非激素类抗炎药物，可以对气道中的半胱氨酰白三烯（CysLT1）受体起到特异性抑制的作用，进而使患者的气道炎症得到有效改善，并使哮喘症状得到有效控制，但临床表明单用孟鲁司特的疗效还有待提高。

本次研究结果显示，采取吸入用布地奈德混悬液与孟鲁司特的联合应用的观察组，治疗总有效率为94.44%，明显高于单用孟鲁司特治疗的对照组的80.56%;此外，观察组用药不良反应发生率为5.56%，和对照组的8.33%比较无明显差异，说明本次用药安全性高。

综上所述：哮喘治疗中吸入用布地奈德混悬液与孟鲁司特的联合应用效果显著，不良反应发生率低，用药安全性高;因此，具备推广及使用的价值。

参考文献

[1] 田茂萍，黄有莲.吸入用布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童支气管哮喘的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（47）：171.

[2] 高伟霞，秦小菀，张靖.孟鲁司特钠颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘的疗效及其对血清抗凝血酶Ⅲ、CD5抗原样蛋白和补体3水平的影响[J].新乡医学院学报，2019，36（04）：368-371.

[3] 李丽琦，俞文娟，赵菁.孟鲁司特钠联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效及对体液免疫的影响[J].中国处方药，2019，17（02）：94-95.