心理干预对尿毒症患者血液透析期的护理效果体会

冯容

【摘 要】目的：探究心理干预对尿毒症患者血液透析期的护理效果。方法：选择2018年1月到12月 期间在本院接受治疗的接受血液透析的尿毒症患者为研究对象，随机抽取 100例。根据奇偶数分组法，将其分为常规组和研究组，平均每组50例。常规组进行一般性常规护理干预，研究组在常规护理基础上进行人全面综合性护理干预，对两组患者的护理效果进行对比。结果：研究组血液透析患者护理干预后的抑郁评分、焦虑评分效果明显低于常规组，且护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：对血液透析患者在临床应用全面的综合性护理，经临床实验结果证明，能改善其抑郁、焦虑情绪，提高患者护理满意度，具有推荐价值。

【关键词】心理干预;血液透析;尿毒症

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-02

对尿毒症患者来说，血液透析可以延长患者生命，但同样会给患者带来一定的风险[1]。患者不仅要经受病痛，还要承受巨大的心理压力。尿毒症患者常会出现严重的抑郁和焦虑症状[2]，因此，探究心理护理对尿毒症患者血液透析期护理的应用价值，对护理效果进行观察。情况如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年1月-12月在我院住院治疗的接受血液透析的尿毒症患者100例作为实验目标。将患者按奇偶数分组法分为常规组和研究组，每组50例。常规组：男26例，女24例;年龄19～74岁，平均年龄（46.5±3.44）岁。研究组：男27例，女23例;年龄20～76岁，平均年龄（48±2.8）岁。两组患者的性别、年龄无统计学差异（P>0.05），可进行临床对比观察。

1.2方法

常规组采用常规护理干预。包括监测病情及常规检查。研究组则采取综合性护理干预，具体方法如下（1）血液透析前的心理干预护理[3]：患者入院后为患者提供舒适安静的环境，并要积极地建立良好的护患关系，同时充分了解患者的情况，诚恳地倾听患者的心理体验，消除患者内心焦虑、抑郁，鼓励患者积极的接受治疗，并树立战胜疾病的信心。（2）舒适度的护理：在进行血液透析时，患者需要进行侧肢的穿刺，护理人员应协助患者更换体位，由于血液透析时间较长，经常按摩肢体局部，会提高患者的舒适度。如有异常，应告知医生并采取措施。（3）健康教育：对患者进行疾病的宣导[4]，增强患者对疾病的认知度，减轻患者不良的负面情绪，同时使患者保持充足的睡眠，良好的营养，嘱咐患者注意饮食，应以易消化、清淡的饮食为主，多摄入一些富含高蛋白的食物，可以提高患者机体的免疫力，有利于患者的恢复。戒烟戒酒，避免辛辣食物，保持大便通畅。

1.3观察指标及评价标准

采用焦虑评分量表（SAS）和抑郁评分量表（SDS）评估患者护理前后心理状况，分值越高表示患者焦虑和抑郁情况越严重。并自制满意度调查表，对实验组和对照组患者护理满意度进行调查，满分100分，90分以上为非常满意，89-80分之间为满意，79-60分之间为一般满意，低于60分为不满意，满意度=（非常满意+满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4統计学方法

将调查中的相关数据输入到SPSS22.0统计学软件包予以处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用（x±s）描述，组间经t和x?检验，当差异在P<0.05时，说明存在临床可比意义。

2 结果

2.1两组患者焦虑和抑郁评分对比

研究组血液透析患者实施有效护理干预后的抑郁评分、焦虑评分明显高于常规组，统计学计算后显示P<0.05， 具有差异统计学意义。见表1。

2.2两组患者护理满意度对比

研究组患者的满意度于对照组相比，具有明显优势，且差异存在统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

血液透析治疗是一个漫长的过程，发病期的患者需要定期的常规血液透析，这不仅加剧了患者的家庭经济负担，也让患者承受着长期治疗的巨大心理负担。不仅如此，在治疗的过程中，副作用较大，且在透析过程中会产生一些并发症，具有一定的风险性，可能危及患者的生命。所以在整个病程中，患者在承受身体上痛苦的同时，心理上也会造成很大的压力，常会有焦虑、抑郁等不良情绪，严重影响患者的预后和生活质量及患者的身心健康。因此，综合性的心理护理尤为重要，在治疗期间，同时给与一定的个性化心理护理，以患者为中心，针对患者的心理，身体等方面进行疏导。给予生活上的帮助，纠正不良的生活习及饮食习惯，减少诱因的发生。让患者时刻保持良好的心态，积极的面对生活，正视疾病，以一个平和的心态面对一切，减轻患者的压力，与患者沟通的同时，给患者做肢体上或全身按摩，拉近与患者之间的距离，并时常做健康宣导，以增加了患者对疾病的认知，减少了患者的焦虑、抑郁等症状，提高患者生存价值和生活质，提高了患者的满意度。综上所述，在血液透析患者中实施心理护理干预，效果显著，具有临床推荐应用的价值。

参考文献

[1] 孙继娟.心理干预对尿毒症患者血液透析期的护理效果研究[J].中国医药指南，2018，16（34）：184-185.

[2] 李红霞.心理干预对尿毒症患者血液透析期护理的效果探索[J].中外女性健康研究，2018（13）：137-138.

[3] 穆拉籽.心理干预对尿毒症患者血液透析期护理的效果体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（54）：190-191.

[4] 蓝月，李剑媚.心理干预对尿毒症患者血液透析期护理的效果体会[J].中国卫生标准管理，2016，7（12）：214-216.