术中高频电刀刀头放置架的设计与应用*

林秀华 苏增标 董琼虹

联勤保障部队第910医院麻醉科，福建省泉州市 362000

高频电刀是进行外科手术的重要设备，使用频率高，其性能状态直接关系到患者的用械安全[1]。据报道，术中使用高频电刀电灼伤发生率为2%～3%[2]。无菌单浸湿及术中手套穿孔，可增加灼伤的危险[3]。术中高频电刀刀头暂时不用时，应放置在安全的地方[4]。本研究设计了刀头放置架，并应用于临床，取得良好的效果，现报道如下。

1 材料与制作方法

高频电刀刀头放置架选用耐高压聚乙烯(HDPE)、聚氯乙烯(PCV)硬质材料，高频电刀头放置架整体为高约30cm的柱形体，直径为4cm，刀头放置架内侧底部设有一环形耐温圈，内侧上部有一固定刀头的弹性橡胶紧塞圈，此紧塞圈呈一环形结构，且截面呈直角梯形结构，可以适合装置不同型号的刀头，外侧壁设有用于固定放置架的夹紧装置，包括可活动固定臂及弹簧，该弹簧一端与可活动固定臂连接，另一端与外侧壁连接。本刀头放置架结构示意图见图1、图2。

图1 刀头放置架结构图

2 使用方法

本刀头放置架采用环氧乙烷灭菌，使用一次性独立包装，同其他一次性无菌物品一同存放管理。使用时将本刀头放置架直接拆开投放至无菌器械台上，由洗手护士将放置架的可活动固定臂撑开，利用弹簧的弹性作用，将可活动固定臂与手术单固定在方便医生操作的位置，高频电刀固定后，将刀头放入放置架内。

图2 刀头放置架俯视结构图

3 优点

该装置架构造简单、使用方便，根据医生习惯及手术需要，随时调整放置架位置，方便操作。暂时不需要使用高频电刀时，将刀头放于放置架内，首先可以有效防止刀头在高温状态下灼伤医护人员或患者，其次防止电刀被误启动造成医源性损伤[5]。

常规使用组织钳将刀头固定在手术单上，手术过程中刀头常滑落于手术无菌区域外，造成污染，需要临时更换刀头。使用该刀头放置架后，需要时将电刀头取出，暂时不需要使用时放入，既不会掉落造成污染，也不会与其他手术器械混放，避免不小心刀头触碰手术器械时造成危险，有效提高高频电刀使用的安全性。进行科学的管理和规范的操作是保证高频电刀安全使用的重要基础[1]。