基于抗氧化和抗炎生物效应的生脉注射液质量评价

俞 月，路 娟，柴瑞平，吕欣锴，邓明慧，陈 曦 （.北京协和医学院中国医学科学院药用植物研究所，北京 0093；.山东中医药大学，山东 济南 50355）

生脉注射液临床上常用于辅助治疗心肌梗塞、心源性休克、脓毒症和感染性休克。心肌梗塞引起组织产生大量氧自由基，直接损伤心肌细胞并触发细胞凋亡，免疫介导的炎症损伤会加大心梗范围和心梗损伤[1]。心源性休克激活的炎症反应可诱导产生大量NO，促进细胞凋亡[2]。脓毒血症是由细菌引起的全身性炎症，大量致炎因子破坏机体的免疫平衡，从而导致机体代谢紊乱[3]，严重者可能引起感染性休克。本研究特选择抗氧化及抗炎能力作为生物效应指标，考察生脉注射液质量与生物效应之间的相关性。

课题组前期对生脉注射液中11 种成分[4]进行了指认并进行了定量，均符合药典标准。药理学实验表明，生脉注射液中人参皂苷、木质素和麦冬皂苷等多种化学成分均在细胞及动物模型上表现出良好的抗炎效果[5-8]，且临床研究表明其可以通过抗炎通路发挥对器官损伤的保护作用[9-10]。现今生物效应评价在中药材和中成药质量控制研究中有所应用[11-12]，2015 版《中国药典》收录了生物活性测定法作为质量控制标准，如洋地黄生物测定法和黄体生成素生物测定法，说明通过生物效应控制药品质量是可行的。

抗炎和抗氧化损伤是生脉注射液产生药理作用的重要机制，但现今的质量标准仅对化学成分进行定性定量分析，不能全面体现其整体的药效活性，为此，本研究尝试通过评价其抗氧化能力以及抗炎活性，建立有效的生脉注射液生物学质量控制方法。

1 材料

1.1 试剂与药品

二苯基苦基苯肼（DPPH，质量分数≥97%，含10%～20%苯，批号：PRPDE-JO，梯希爱（上海）化成工业发展有限公司）；水溶性维生素E (Trolox)、DMEM 培养基和磷酸盐缓冲液(PBS)均购自北京Solarbio 公司；胎牛血清（FBS，德国PAN Seratech公司）；N-硝基-L-精氨酸甲酯（L-NAME）、NO 检测试剂盒（上海碧云天生物技术有限公司）；无水乙醇（北京化工厂）；水（屈臣氏）。

9 批次生脉注射液分别由5 个不同厂家生产，样品详细情况见表1。

1.2 主要仪器及设备

电子分析天平（AB265-S，梅托勒-托利多有限公司）；超声波清洗仪（B25-12DT，宁波新芝生物科技股份有限公司）；TS-2000A 脱色摇床（海门市其林贝尔仪器制造有限公司）；96 孔板、多功能连续波长酶标仪（InfiniteM1000，TECAN 公司）；低速离心机（SC-3610，安徽中科中佳科学仪器有限公司）；二氧化碳培养箱（MCO-15AC，三洋电机株式会社）。

1.3 细胞培养

RAW264.7 细胞为小鼠单核巨噬细胞，购于中国医学科学院基础医学研究所细胞中心。培养条件：完全培养基为含10%FBS 的DMEM 培养基，在37℃含5% CO2的培养箱中培养。每天换液，细胞生长达对数生长期时，传代（传代比例为1：6）并开展实验，实验用细胞控制在10 代以内。

2 方法与结果

2.1 DPPH 法评价生脉注射液质量

2.1.1 实验过程

取96 孔板，每孔依次加入100 μl 初浓度2.0%的受试液、100 μl 0.5 mmol/L DPPH 溶液，震荡均匀后避光反应20 min。

测定方法：每孔依次加入100 μl 受试液和DPPH 溶液，在摇床上振荡均匀，避光反应20 min后，用酶标仪测定波长在517 nm 处的吸光度。

2.1.2 方法学考察

考察内容：①线性关系：分别吸取样品编号为S9 的药液，用纯水定容得到浓度为8%的生脉注射液受试液。逐级稀释，测定其吸光度并计算该浓度下的平均吸光度。以终浓度为横坐标（X），平均吸光度为纵坐标（Y），绘制标准曲线，得到的线性关系方程为Y=-0.2081X+1.2209（r=0.9996）（图1-A），表明生脉注射液具有较强的DPPH 自由基清除能力且具有浓度依赖性，体积浓度和平均吸光度具有良好的线性关系，在0%～2.0%范围内线性关系良好。②精密度：取样品S9，配制得到浓度2.0%的受试液，设置平行复孔，按照“2.1.1”项下操作测定吸光度，计算其吸光度的RSD 值为2.25%（见表2），表明该方法满足方法学精密度要求。③重复性：取样品S9，配制得到浓度2.0%的受试液，设置平行复孔，按照"2.1.1“项下操作测定吸光度，计算其平均吸光度的RSD 值为2.21%（见表2），表明该方法满足方法学重复性要求。④稳定性：取样品S9，分别 于0、4、8、24、48 和72 h，配制 得到 浓度2.0%的受试液，设置平行复孔，按照“2.1.1”项下操作测定吸光度，计算其平均吸光度的RSD 值为2.47%（见表3），表明该方法在72 h 内稳定性良好。

表 1 生脉注射液样品来源、批号及有效成分含量(μg/ml)[4]

图 1 生脉注射液抗氧化生物活性评价

表 2 1.0%生脉注射液对DPPH 清除作用的精密度和重复性考察

2.1.3 生脉注射液抗氧化生物活性的质量评价

精密称定Trolox，加入100 μl 无水乙醇溶解，纯水定容，得到初浓度为15.46 mmol/L 的Trolox溶液。将其逐级稀释，按照“2.1.1“项下操作测定并计算平均吸光度，以终浓度为横坐标（X），平均吸光度为纵坐标（Y），绘制标准曲线。得到的线性关系方程为Y=-0.0789X+1.1674（r=0.9951）（见图1-B），表明Trolox 清除DPPH 能力在作用浓度0.43～5.56 mmol/L 范围内具有良好线性关系。

表 3 1.0%生脉注射液对DPPH 的清除作用的稳定性

将9 批次生脉注射液清除DPPH 自由基的结果与Trolox 比较，折算得到各批次生脉注射液相当于水溶性Trolox 的作用浓度（见图1-C）。结果表明，终浓度1.0%的各批次生脉注射液清除自由基能力相对于Trolox 作用浓度范围为1.2～1.9 mmol/L，在清除自由基即抗氧化能力方各批次不存在较大差异。

2.2 Griess 试剂盒评价生脉注射液的抗炎活性

2.2.1 Griess 试剂盒测定生脉注射液抑制NO 释放能力

使用完全培养基配制为1.2%的生脉注射液样品溶液，及初浓度100μg/ml 的LPS 样品溶液。

取对数生长期的RAW264.7 细胞，制备成2×106个/ml 的细胞悬液，以每孔100 μl 注入96 孔板。培养24 h 后，弃去培养基，每孔加入100 μl 样品溶液和100 μl 的LPS 溶液，孵育24 h 后吸取50 μl上清液，按照Griess 试剂盒说明书操作，用酶标仪测定波长540 nm 处的吸光度。

2.2.2 方法学考察

考察内容：①线性关系：精密吸取样品编号为S6 的药液，用完全培养基制成浓度为4.0%的溶液。逐级稀释，测定吸光度并计算该浓度下的平均吸光度。以终浓度为横坐标（X），平均吸光度为纵坐标（Y），绘制标准曲线。得到线性方程为Y=-0.033ln(X)+0.243（r=0.9961）（见图2-A），表明生脉注射液具有良好的NO 分泌抑制能力并具有浓度依赖性，终浓度和平均吸光度之间具有良好的线性关系，在0.2%～2.0%范围内线性关系良好。②精密度：取样品S6，配制得到浓度为1.2%的受试液，设置平行复孔，按照“2.1.1“项下操作测定吸光度，计算其吸光度的RSD 值为1.71%（见表4），表明该法满足方法学精密度要求。③重复性：取样品S6，配制得到浓度为1.2%的受试液，设置平行复孔，按照“2.1.1“项下操作测定吸光度，计算其平均吸光度的RSD 值为2.79%（见表4），表明该法满足方法学重复性要求。④稳定性：取样品S6，分别于0、4、8、24 和48 h 时，配制得到浓度1.2%的溶液，设置平行复孔，按照“2.1.1”项下操作测定吸光度，计算其平均吸光度的RSD 值为2.66%（见表5），表明该方法在48 h 内稳定性良好。

图 2 生脉注射液抗炎活性评价

2.2.3 生脉注射液抗炎生物活性的质量评价

精密称定eNOS 抑制剂L-NAME，逐级稀释，按照“2.1.1“项下操作，测定并计算平均吸光度，以终浓度为横坐标（X），平均吸光度为纵坐标（Y），绘制标准曲线。得到线性关系方程为Y=-0.052ln(X)+0.152（r=0.9957）（见图2-B），表明L-NAME 抑制NO 分泌能力在0.05～0.55 mmol/L 范围内具有良好线性关系。

将9 批次生脉注射液抑制NO 分泌能力的结果与L-NAME 比较，折算得到各批次生脉注射液相对于L-NAME 的作用浓度（见图2-C）。

表 4 1.2%生脉注射液对LPS 刺激264.7 细胞分泌NO 的精密度和重复性考察

表 5 1.2%生脉注射液对LPS 刺激264.7 细胞分泌NO 的稳定性考察

结果显示，除S2 和S8 样品外，终浓度0.6%的各批次生脉注射液对应的L-NAME 浓度范围均在0.06～0.16 mmol/L 范围内，表明在抑制NO 分泌能力即抗炎能力方面S2 和S8 与其他样品存在较大差异。其中S2 对应的L-NAME 浓度远高于其他样品，其抗炎活性远高于其他样品组，推测这可能与化学成分含量差异有关，需要后续的实验加以证实。

3 讨论

3.1 实验方法及阳性对照药的选择

测定抗氧化活性常用的方法有氧化自由基吸收能力（ORAC）、二苯基苦基苯肼（DPPH）法和总抗氧化能力检测（ABTS）法等，本实验首先采用DPPH 法测定抗氧化能力，该方法操作简便，常用于体外评价化合物的抗氧化活性，其中Trolox 和维生素C 是常用的抗氧化剂对照药[13-14]，但相较之下，Trolox 可通过清除自由基产生抗氧化机制，且具有剂量依赖性[15]，而维生素C 稳定性较Trolox差，所以该方法选择了该药作为阳性对照。内皮型一氧化氮合酶（eNOS）诱导产生NO 是NO 产生的重要途径[16]，L-NAME 作为eNOS 抑制剂，选择其作为对照药可以更加直观地评价药物对细胞产生NO 的抑制能力。

3.2 结果分析

参考2015 版药典生物测定方法，该试验通过测定生脉注射液的抗炎和抗氧化能力，初步建立了生脉注射液的生物效应质量控制方法，该方法不仅能满足方法学要求，而且可以克服现行质量控制方法的局限性，还可以有效的评价中药复方制剂在治疗过程中产生的效应强度，实现“质-量-效”的有效结合[17]。

4 展望

中药复方是一个组分复杂，不仅化学成分复杂，未知组分众多，而且其可能通过不同成分的配伍产生作用机制，即其药理机制不是单一化学成分能够阐明的，因此，仅对中药复方的化学成分进行评价难以对其成分及作用进行全面阐述。生物效应质量控制方法能对中药复方的整体组分药效进行把控，从药理活性方面评价中药复方质量，弥补现有质控方法的不足。在生物效应质控方法建立过程中，应注意以下问题：①质控方法应根据药效及药理机制研究选择合适的生物效应指标，充分反映该药的药理活性特征；②选择的对照药应具有足够的专属性、关联性和可测性，能够充分准确地反映药物的生物效应[18-20]。参考已有的生物质量控制研究[11，21]并对生脉注射液可能的药理活性进行筛选，对此进行考察。重点考察其方法学验证，结果显示该方法可行性高，方法学符合生物效应评价要求，可以反映生脉注射液的整体生物效应。但抗炎活性的测定实验要求较高的实验操作，且该方法对中药复方的整体生物活性进行测定，并未对可能产生药理活性的化学组分和含量进行探究和测定，可能产生药理活性的化学成分及作用机制尚不明确，值得后续的探讨。